Atherosglerosis

Atherosglerosis, ymhlith glefydau eraill y pibellau gwaed perifferol mae ganddo sefyllfa flaenllaw.

Mae'r rhan fwyaf yn aml, y salwch yn effeithio ar ddynion hŷn na deugain mlynedd. Atherosglerosis yn aml yn achosi ischemia difrifol, gondemnio cleifion i gosb boenus iawn. Fodd bynnag, mae llawer o gleifion yn colli eu gallu i weithio. marcio yn bennaf atherosglerosis o rhydwelïau aelodau isaf. Efallai y bydd y broses yn cael ei leoli yn yr aorta. Yn ychwanegol, yn aml mae'r clefyd yn effeithio ar srednekalibernye rhydweli - ffemoraidd a popliteal.

Difodi'r atherosglerosis o eithafoedd is sy'n gysylltiedig â'r un ffactorau etiological a mecanweithiau pathogenetic sy'n sbarduno y clefyd o lleoleiddio eraill.

Mae'r prif newidiadau yn cael eu dilyn yn y gylchedd ffocws lipoidoza. Mae hyn yn codi meinwe gyswllt ffres. Aeddfedu, mae'n arwain at dwf placiau ffibrog. ffurfiannau hyn ymsuddiant digwydd fibrin a platennau clotiau. cronni lipid Doreithiog ysgogi anhwylder o gylchrediad gwaed yn y placiau. Mae eu necrosis a achoswyd, yn ei dro, ffurfio atheroma. A gynhwysir yn eu ceudodau màs atheromatous disgyn i'r lwmen y llong. Torn yn y cyfeiriad distal, gallant ysgogi emboledd.

Ar yr un pryd, yn agored i newidiadau yn y meinweoedd o placiau yn yr ardaloedd o ffibrau elastig yn cael dirywiad, yn dechrau i osod halwynau calsiwm. Felly atherosglerosis yn bwrw ymlaen yn y cyfnod diwethaf.

Yn ystod y cyfan o'r clefyd pedwar cam.

Gall Atherosglerosis am nifer o flynyddoedd yn datblygu heb unrhyw symptomau. Fodd bynnag, ers dechrau symptomau clinigol yn aml yn mynd yn ei flaen yn gyflym iawn.

Mewn rhai achosion, o ystyried gytuno thrombosis, amlygiadau clefyd nodweddu sydynrwydd. Mae hanes yn aml mewn cleifion sydd â phwysedd gwaed uchel, hanes o myocardaidd, angina, diabetes, anhwylderau cylchrediad yr ymennydd.

Dylai symptomau'r clefyd yn cael ei ddosbarthu fel claudication ysbeidiol, sy'n cael ei amlygu poen yn y cyhyrau llo. Mae'r teimladau fel arfer yn digwydd yn ystod cerdded, ac yn diflannu ar ôl gorffwys byr.

briwiau atherosclerotic y rhydwelïau iliac a rhan derfynell y poen yn yr abdomen lleol pryfocio aorta nid yn unig yn y shins, ond mae'r cyhyrau glun gluteal yn ogystal ag yn yr ardal meingefnol. Cryfhau o claudication ysbeidiol a arsylwyd yn ystod fyny neu grisiau.

Symptomau nodweddiadol yn cael eu hystyried i fod yn synnwyr o chilliness, codi sensitifrwydd coesau i traed oer, fferru. O ganlyniad i ischemia oes newid o lliw y eithafoedd is. Yn natblygiad cynnar y clefyd, maent yn dod yn welw mewn lliw. Yn ystod y clefyd croen y bysedd a'r traed yn dod yn porffor-cyanotic.

anhwylderau troffig tarfu twf hoelion yn cyfrannu at golli gwallt.

Cynnydd y clefyd yn cael ei nodweddu gan newidiadau briwiol-necrotig yn y meinweoedd meddal y parthau distal y coesau yr effeithir arnynt. Nodir oedema a stopio hyperemia. cyfran occlusion Aortoiliac yn symptom nodweddiadol o impotence a achosir gan anhwylder mewn cylchrediad y gwaed.

Archwiliad o gleifion yn aml yn datgelu atroffi neu gwastraffu cyhyrau yn y eithafoedd is.

Yn aml, mae gorchfygiad y segment femoropopliteal, sy'n cael ei adlewyrchu yn absenoldeb unrhyw crych ar y rhydwelïau yr arhosfan neu'r rhydweli popliteal o'r pwynt o darddiad y rhydweli morddwydol dwfn.

Y prif ddull o diagnosis yn cael ei ystyried angiograffeg. Mae'r dull hwn yn caniatáu i nodi maint a lleoleiddio o'r broses patholegol, mae lefel y briwiau fasgwlaidd, a nodweddir cylchrediad cyfochrog, yn ogystal ag i werthuso cyflwr llif y gwaed sianel distal.