Drwm y glust: Achosion a Chanlyniadau

Rhwygo drwm y glust - yn difrod mecanyddol i feinwe tenau gwahanu'r gamlas clywedol a'r glust ganol. O ganlyniad i anafiadau o'r fath gall person yn colli eu clyw yn llawn neu'n rhannol. Ar ben hynny, nid oes unrhyw amddiffyniad naturiol glust ganol yn parhau i fod yn agored i heintiau a difrod corfforol eraill. Fel rheol, twll neu torri tir newydd yn drwm y glust ei hun wedi gordyfu o fewn ychydig wythnosau, a thriniaeth nid oes angen. Mewn achosion cymhleth, meddygon rhagnodi gweithdrefn arbennig neu llawdriniaeth lawfeddygol i ganiatáu gwella clwyfau arferol.

symptomau

Arwyddion o rupture y bilen tympanig fel a ganlyn:

• Poen yn y glust, a all gychwyn yn ddramatig ac yn gyflym diflannu.
• Dryloyw, purulent neu gwaedlyd rhyddhau o'r glust.
• colli clyw.
• Mae'r canu yn y glust (tinitws).
• Pendro (fertigo).
• Cyfog neu chwydu, pendro o ganlyniad.

Pryd i weld meddyg

Drefnu galwad i'r clinig neu'r canol darparwr gofal iechyd os ydych yn cael eich hun torri symptomau nodweddiadol neu fân anafiadau o drwm y glust, ac os ydych yn teimlo poen neu anesmwythder yn y clustiau. Mae'r glust ganol, yn ogystal â mewnol, sy'n cynnwys darnau o brau iawn ac mae ganddo agored i glefydau ac anafiadau. triniaeth ddigonol amserol yn hanfodol bwysig ar gyfer cynnal gwrandawiad arferol.

rhesymau

Gall y prif achosion o rhwygo y bilen tympanig cael eu grwpio yn y rhestr ganlynol:

• haint y glust ganol (otitis media). O ganlyniad, mae hylif yn cronni glefyd heintus yn y glust ganol, sy'n exerts pwysau gormodol ar drwm y glust, ac felly yn gallu achosi niwed.
• Barotrauma - difrod o ganlyniad i'r tensiwn hwn meinwe dirwy cryf ysgogi gan y gwahaniaeth mewn pwysedd yn y glust ganol ac yn yr amgylchedd. pwysau yn rhy gryf yn gallu torri drwm y glust. Gyda barotrauma perthyn yn agos hyn a elwir yn syndrom gosod clustiau, sy'n effeithio ar bron pob deithwyr o gludiant awyr. diferion pwysau hefyd yn nodweddiadol ar gyfer sgwba-blymio. Yn ogystal, mae'r allai fod yn beryglus i unrhyw ergyd uniongyrchol i'r glust, hyd yn oed os ergyd o'r fath a wnaed bag awyr Defnyddio yn y car.
• seiniau isel a ffrwydradau (trawma acwstig). Drwm y glust, y symptomau sydd yn amlwg yn y amrantiad llygaid, yn aml yn digwydd o dan ddylanwad seiniau rhy uchel (ffrwydradau, saethu). Sy'n rhy Gall tonnau sain cryf niwed difrifol y tyner strwythur y glust.
• gwrthrychau estron yn y glust. gwrthrychau bach fel swab cotwm neu glipiau gwallt twll neu hyd yn oed drwm y glust wedi rhwygo.
• trawma difrifol i'r pen. anafiadau i'r pen yn achosi dadleoliad a difrod i strwythur y glust ganol a mewnol, gan gynnwys drwm y glust. O Gall pennawd agenna y benglog, mae'n ffaith hon yn aml yn rhagofyniad i dorri tir newydd yn meinwe tenau.

cymhlethdodau

Mae gan y bilen tympanig ddwy brif swyddogaeth:

• Clyw. Pan fydd tonnau sain yn cyrraedd y bilen, mae'n dechrau ddirgrynu. Mae strwythurau'r glust ganol a mewnol yn adnabod dirgryniadau hyn a am-dro y tonnau sain i mewn i ysgogiadau nerfol.
• Gwarchod. Mae'r bilen tympanig hefyd yn gweithredu fel rhwystr amddiffynnol naturiol, gan atal glust ganol rhag mynd i mewn i'r dŵr, bacteria, a sylweddau tramor eraill.

Mewn achos o gymhlethdodau anafiadau all godi yn y broses o wella, ac os nad drwm y glust yn gallu gwbl wyllt. cyfleoedd posibl:

• colli clyw. Yn nodweddiadol, clyw diflannu dim ond am gyfnod, hyd nes na fydd y twll yn drwm y glust yn diflannu ei ben ei hun. Fodd bynnag, nododd llawer o gleifion otolaryngologists gostyngiad sylweddol yn ansawdd y gwrandawiad, hyd yn oed ar ôl y breakthrough gordyfu cyflawn. Mae llawer yn dibynnu ar leoliad a maint y clwyf.
• haint y glust ganol (otitis media). Drwm y glust yn blentyn neu oedolyn yn hwyluso mynediad o facteria y tu mewn i'r glust. Os nad yw'r ffabrig yn wella ei hun, ac nad yw'r claf yn gofyn am gymorth meddygol, mae risg uchel o glefydau (cronig) heintus nad welladwy a allai yn y pen draw yn arwain at golli gyflawn o clyw.
• Syst glust ganol (cholesteatoma). Cholesteatoma neu perlog tiwmor - goden hwn yn cynnwys celloedd croen a meinwe necrotig. Os bydd y bilen tympanig ei niweidio, gall celloedd croen marw a malurion organig eraill yn disgyn i mewn i'r glust ganol ac yn ffurfio goden. Cholesteatoma darparu amgylchedd ffafriol ar gyfer bridio bacteria niweidiol, ac yn cynnwys proteinau galluog i gwanhau'r esgyrn glust ganol.

Cyn yr ymweliad â'r meddyg

Pan fyddwch yn meddwl bod gennych symptomau drwm y glust rhwygo caniatáu gymharol barnu presenoldeb anaf yn gywir. Os yw'r ansawdd yn gostwng yn sylweddol clyw, gofrestru ar gyfer ymgynghori ag arbenigwr. Gallwch ddechrau i weld therapydd, ond er mwyn arbed amser, argymhellir ar unwaith yn mynd i'r dderbynfa i otorhinolaryngology.

Cyn ymweld arbenigwr, mae'n ddymunol i feddwl beth yr ydych yn mynd i siarad am eu salwch. Fel nad oes dim yn cael ei anghofio, gwybodaeth allweddol yn ddiogel yn ysgrifenedig. Mae'n ddymunol i ddisgrifio yn fanwl:

• aflonyddu symptomau, gan gynnwys y rhai yr ydych yn meddwl nad yn gysylltiedig â niweidio drwm y glust ac nid ydynt yn gysylltiedig â cholli clyw, rhyddhau dyfrllyd ac arwyddion eraill sy'n nodweddiadol o anaf;
• achosion diweddar oddi wrth eich bywyd a allai achosi difrod glust, gan gynnwys clefydau heintus, anafiadau chwaraeon, teithio mewn awyren;
• meddyginiaethau, gan gynnwys fitaminau a mwynau ac atchwanegiadau dietegol eich bod yn cymryd ar hyn o bryd;
• cwestiynau i'w gofyn i'ch meddyg.

Os ydych yn amau drwm y glust gyda llid neu strôc, yn meddwl yn galed i ofyn y cwestiynau canlynol otolaryngologist:

• Torn a wyf drwm y glust?
• Os nad yw, am ba reswm rwyf wedi dirywio clyw ac unrhyw droseddau eraill o'r symptomau?
• Os byddwch yn difrodi drwm y glust, beth allaf ei wneud i amddiffyn y glust rhag haint posibl yn ystod y broses o'i wella naturiol?
• A oes angen i mi ail-wneud apwyntiad i chi wirio pa mor dda y mae'r meinwe wedi gwella?
• Pan fydd yr angen i ystyried penodi triniaethau penodol?

Mae croeso i chi ofyn cwestiynau a mwy proffesiynol.

Yr hyn y mae'r meddyg yn dweud

Otolaryngologist, yn ei dro, yn gofyn y canlynol:

• Pryd wnaethoch chi sylwi symptomau anaf yn gyntaf?
• drwm y glust rupture yn aml yng nghwmni boen nodweddiadol a phendro. Ydych chi wedi sylwi ar yr arwyddion hyn o ddifrod meinwe? maent wedi bod pa mor gyflym?
• Ydych chi wedi trosglwyddo clefydau heintus clustiau?
• Ydych chi wedi cael eu hamlygu i synau yn rhy uchel?
• A ydych yn nofio mewn cyrff naturiol o ddŵr neu mewn pwll yn ddiweddar? P'un a deifio sgwba-blymio gyda?
• Ydych chi wedi teithio awyren yn ddiweddar?
• Pryd oedd y tro diwethaf i chi dderbyn anaf i'r pen?
• Ym mha ffordd ydych chi'n glanhau eich clustiau? P'un a defnyddio ar gyfer glanhau gwrthrychau o unrhyw fath?

ymgynghori ymlaen llaw

Os na fydd yr amser a drefnwyd ar y dderbynfa yn y ENT wedi dod eto, a ydych yn credu bod gennych drwm y glust o effaith, ni ddylid trin ei gychwyn ar ei liwt ei hun. Gwell Cymryd pob cam posibl i atal clefydau heintus y glust. Ceisiwch gadw'r clustiau yn lân ac yn sych, ymatal rhag nofio, byddwch yn ofalus nad yw dŵr yn mynd y tu mewn i'r glust wrth ymdrochi yn y bath neu gawod. Er mwyn gwarchod y glust a ddifrodwyd yn ystod triniaeth dwr, bob tro, rhowch ef yn y plygiau clust silicon gwrth-ddŵr elastig neu pêl cotwm socian mewn Vaseline.

Peidiwch â defnyddio unrhyw fath o ddiferion clust a brynwyd mewn fferyllfa yn ei disgresiwn llwyr; Gall cyffuriau ddynodi dim ond meddyg, a dim ond ar gyfer trin clefydau heintus sy'n gysylltiedig â niwed i'r bilen tympanig.

diagnosteg

I bennu presenoldeb a maint y difrod ENT fel arfer ar eu golwg yn archwilio'r glust gan ddefnyddio backlit arf arbennig - y otosgop. Os nad archwiliad arwynebol yn bosibl pennu union achos neu faint y bwlch, efallai y bydd y meddyg yn rhagnodi profion diagnostig ychwanegol, gan gynnwys:

• profion labordy. Os byddwch yn sylwi ar redlif o'r glust difrodi, otolaryngologist, yn debygol o benodi archwiliad mewn labordy neu ddiwylliant y dewis sampl i benderfynu ar y math o haint sy'n bla glust ganol.
• Gwerthuso eu clyw sy'n defnyddio trawfforch. ffyrc Tiwnio - mae offer metel bidentate, allyrru sŵn pan taro. Bydd archwiliad syml eu defnyddio yn caniatáu i'r meddyg i wneud diagnosis colli clyw. At hynny, mae'r defnydd o'r fforch yn caniatáu i benderfynu beth achosodd y golled clyw: difrod i rannau dirgrynu o'r glust ganol (gan gynnwys drwm y glust), derbynyddion anaf i'r nerfau neu glust fewnol, neu gyda'i gilydd.
• Tympanometreg. Tympanometer - dyfais sy'n cael ei roi yn y gamlas glust i werthuso ymateb y bilen tympanig i fân newidiadau mewn pwysedd aer. gall rhai patrymau ymateb yn dangos rhwyg y bilen tympanig, symptomau nad ydynt mewn rhai achosion, hyd yn oed yn cyflwyno yn bryder arbennig i'r claf.
• archwiliad Surdologichesky. Os nad yw profion a dadansoddiadau eraill wedi arwain at ganlyniadau sylweddol, bydd y meddyg yn rhagnodi archwiliad surdologichesky, sy'n awgrymu cyfres o brofion gwirio yn drylwyr gynnal mewn bwth Soundproof i asesu canfyddiad y claf o synau sy'n amrywio o ran maint ac ar wahanol amleddau.

triniaeth

Os cewch ddiagnosis gyda drwm y glust haint arferol, syml, mae'r effaith yn debygol o fod y mwyaf ffafriol: yn yr achos gwaethaf, yr ydych yn disgwyl dim ond colled clyw bychan i'r parti a anafwyd. Os oes arwyddion o haint meddyg yn rhagnodi gwrthfiotig ar ffurf clust disgyn ( "Otipaks" "Sofradeks" "otinum"). Os na fydd y toriad yn gwella ar ei ben ei hun, efallai y bydd rhaid troi at weithdrefnau arbennig i sicrhau iachau cyflawn o'r bilen tympanig. Gall ENT yn penodi:

• Gosod darn arbennig ar drwm y glust. Mae hon yn weithdrefn eithaf syml y mae'r meddyg yn trin ymyl y deunydd bwlch, gan ysgogi twf celloedd, anaf a selio gyda deunydd arbennig sy'n gwasanaethu fel rhyw fath o fand-gymorth i'r meinwe hanafu. Bydd yn debygol o orfod ailadrodd hyn sawl gwaith cyn y bydd drwm y glust yn gwella yn gyfan gwbl.
• Meddygfa. Os nad yw gosod y stribed yn gweithio neu'r meddyg yn amau o ddifrif y bydd gweithdrefn syml yn helpu i wella y rhwyg o drwm y glust, bydd yn argymell triniaeth drwy lawdriniaeth. Mae'r rhan fwyaf yn aml, y llawdriniaeth yn cael ei wneud o dan yr enw tympanoplasty. Bydd y llawfeddyg yn gwneud toriad uwchben y glust, bydd tynnu darn bach o frethyn a bydd yn cau'r bwlch yn drwm y glust. Mae hyn yn llawdriniaeth syml, ac mae'r rhan fwyaf o gleifion yn dychwelyd adref yr un diwrnod.

Yn y cartref,

Nid yw bob amser yn angen cyfeirio at gyngor a diagnosis meddygol arbenigol. Mae llawer o bobl sydd wedi cael diagnosis o driniaeth "drwm y glust" yn cynnwys wrth amddiffyn y glust a anafwyd o friwiau newydd ac wrth atal heintiau posibl. Mae'r broses o hunan-iachau cymryd sawl wythnos. Pa un a ydych wedi cyfeirio at y otolaryngologist neu beidio, yn cymryd pob cam posibl i amddiffyn y cymhlethdodau glust difrodi. Mae meddygon yn argymell dilyn y rheolau hyn:

• Cadwch y sych glust. Bob tro wrth gymryd bath neu gawod mewnosod yn y glust allanol plygiau clust silicon gwrth-ddŵr neu gotwm pêl socian mewn Vaseline.
• Ymatal rhag brwsio. Peidiwch â defnyddio unrhyw sylweddau neu wrthrychau i lanhau'r clustiau, hyd yn oed os ydynt yn cael eu cynllunio'n benodol ar gyfer y diben hwn. Rhowch amser i'ch drwm y glust i gwblhau iachau.
• Peidiwch â chwythu eich trwyn. Mae'r pwysau a gynhyrchir gan chwythu y trwyn, gall brifo meinwe hanafu yn barod.

atal

Er mwyn atal rupture y bilen tympanig, yn cadw at y canllawiau canlynol:

• brydlon yn trin glust ganol clefydau heintus;
• darparu clustiau trafnidiaeth awyr diogelwch digonol wrth deithio;
• Dylech osgoi glanhau clustiau o wrthrychau tramor, gan gynnwys swabiau cotwm a chlipiau papur;
• gwisgo clustffonau neu plygiau clust os yw eich gwaith yn gysylltiedig â sŵn yn ormodol uchel.

Bydd dilyn y cynghorion syml hyn amddiffyn eich eardrums rhag difrod.