Dosbarthiad o dwbercwlosis ysgyfaint

Tan yr ugeinfed ganrif, twbercwlosis yn arfer cael ei ystyried yn glefyd anwelladwy. Mae person sy'n dioddef o'r clefyd hwn, yn tynghedu. Yn ein tro, byddai'n ddymunol cael gobaith, a gorffen gyda'r clefyd. Ond nid yw hyn yn wir. Bob blwyddyn o gwmpas y byd, tua naw miliwn o bobl yn cael eu heintio â thwbercwlosis, yn enwedig mewn gwledydd datblygu'n ddigonol. Die ohono mwy na dwy filiwn o bobl.

Wedi'u heintio, fel arfer aer a gludir, ac mae'n gysylltiedig â faint o facteria niweidiol yn yr awyr.

Dosbarthiad o dwbercwlosis yn dibynnu ar ei ffurf, y darlun clinigol, cyffredinolrwydd, ac yn y blaen. Mwy o fanylion, rydym yn ystyried y mater hwn isod.

Dosbarthiad a fabwysiadwyd yn Rwsia

Dosbarthiad clinigol clasurol o dwbercwlosis VA Koshechkin a Z. A. Ivanovoy yn seiliedig ar y dangosyddion canlynol:

• nodweddion clinigol y broses clefyd;
• ei lleoleiddio a dosbarthu;
• llif cam;
• mecanweithiau datblygiad;
• presenoldeb ynysu bacteriolegol.

Mae'n cynnwys pedair adran:

1. Ffurflenni Clinigol.
2. Nodweddion y broses clefyd.
3. Cymhlethdodau o'r clefyd.
4. Mae newidiadau yn y corff ar ôl gwella.

Mae'r dosbarthiad yn cael ei ddefnyddio yn Rwsia ers y tridegau.

ffurflenni clinigol

Ffurflenni dibynnu ar arwyddion clinigol y clefyd a'i phriodoleddau leoliad roddir clefyd nodweddiadol broses pathogenig. I wahaniaethu rhwng meddwdod plant gan dwbercwlosis, twbercwlosis y system resbiradol (ysgyfaint, tracea, bronci), nodau lymff, system nerfol ganolog a'r meninges, coluddion a peritonewm, cymalau ac esgyrn, system urogenital, croen, llygaid, ac organau eraill.

Dosbarthiad clinigol o dwbercwlosis ysgyfaint yn cynnwys clefydau fel twbercwlosis cynradd, lledaenu, miliary hefyd canolbwynt, infiltrative, caseating niwmonia, tuberculoma ysgyfaint. Maent hefyd yn cynnwys cavernous, ffibrog-cavernous, twbercwlosis cirrhotic, a empyema. Gadewch i ni ystyried yn fanylach bob un ohonynt, gan eu bod yn arbennig o bwysig yn TB.

twbercwlosis cynradd

Mae clefyd pan heintio â bacteria Nid yw pobl sydd wedi'u heintio yn flaenorol, lle am y tro cyntaf, mae ymateb cadarnhaol i'r twbercwlin. Yn yr achos hwn, mae'r haint yn cael i mewn i'r nodau lymff ac yn achosi eu llid. Efallai na fydd y clefyd yn arddangos symptomau neu, i'r gwrthwyneb, er mwyn dangos llid acíwt yr ysgyfaint.

twbercwlosis lledaenu

Mae'r clefyd yn cael ei nodweddu gan ymddangosiad nifer fawr o anafiadau ysgyfaint, sy'n gwasanaethu fel y llid a achosir gan ficro-organebau lymffatig.

twbercwlosis lledaenu yn llym, cronig a gyffredinol. Yn y rhan fwyaf o achosion yn dirywio iechyd, ond mae cyfran fach o bobl yn darganfod y clefyd yn unig ar ôl hynt pelydrau-x.

twbercwlosis ffocal

Dosbarthiad o dwbercwlosis ysgyfaint yn esbonio twbercwlosis canolbwynt fel clefyd yr ysgyfaint a ddaeth i'r amlwg am y tro cyntaf yn erbyn y cefndir o ffurfiau eraill ar y clefyd ac yn cael eu mynegi mewn llid cynhyrchiol o'r organ anadlol. Weithiau mae twbercwlosis ffocal ffres neu gronig. Ni all y symptomau clefyd hwn, felly yn aml yn canfod dim ond yn ystod fflwrosgopeg.

twbercwlosis infiltrative

Mae'r clefyd hwn yn cyfuno'r prosesau sy'n nifer o ganolfannau o lid, sy'n berthnasol i llabed a mynd yn ei flaen.

twbercwlosis Infiltrative yn crwn, cloud-, bronholobulyarnym ac yn gallu amlygu Lobito (infiltartom helaeth, meddiannu cyfran cyfan). Yn aml, twbercwlosis o'r fath yn digwydd dan gochl o glefydau eraill, felly mae'n syniad da i gynnal archwiliad a dadansoddi poer y claf pelydr-X.

niwmonia caseous

Clefyd a nodweddir gan bresenoldeb ardaloedd necrotig yn yr ysgyfaint, sy'n dueddol o kavernizatsii. Mae'r math hwn o dwbercwlosis yw'r mwyaf difrifol ers y cwrs blaengar aciwt gwahanol. Mae'n lobar a llabedynnol.

Clefyd yn dechrau difrifol, mae meddwdod, yn ymddangos poer purulent gymysgu â gwaed. Yn nyddiau cynnar y diagnosis clefyd yn anodd, oherwydd bod y ymateb negyddol ddatgelu i'r twbercwlin.

tuberculoma

Dosbarthiad o ffurfiau o dwbercwlosis ysgyfaint yn esbonio tuberculoma fel clefyd cronig gyda'r ffurflen asymptomatig o beintio a llif. Mae'n sefydlog, llithro'n a symud ymlaen. Clefyd a nodweddir gan bresenoldeb solidau neu ffocws unigol yn yr ysgyfaint meinweoedd cyfagos.

twbercwlosis cavernous

Mae'r clefyd yn cael ei nodweddu gan bresenoldeb y siambr awyr heb llid yn y waliau a meinweoedd yr ysgyfaint. Os yw hyn i gyd yn gysylltiedig â ffibrosis ganolbwyntiau lluosog o halogiad, twbercwlosis o'r fath a elwir yn fibrocavernous. Mae'r broses hon yn cronig.

Dyrannu ffurf gyfyngedig ac cyffredin y clefyd. twbercwlosis cavernous yn gweithredu ganlyniad i drin mathau eraill o'r clefyd ac yn asymptomatig.

twbercwlosis cirrhotic

Nodweddu gan glefyd enfawr ffibrosis yr ysgyfaint, lle mae eu hiacháu a ceudod ffocysau gweithredol. clefyd O bryd i'w gilydd yn dwysáu yn y ffurf o lid yr ysgyfaint a'r bronci. twbercwlosis Cirrhotic yn gyfyngedig ac gwasgaredig. Ailment ysgogi methiant anadlol a llid y organau anadlol. ysgyfaint sêl Arsylwir meinwe cysylltiol.

pliwrisi

Mae'r clefyd yn llid acíwt y pliwra, a chael cymhlethdodau cronig sy'n deillio o dwbercwlosis. Dyrannu ffurflenni hyn:

• Pliwrisi Pyliau Sych;
• allrediad pliwrol;
• empyema.

Dosbarthiad clefyd twbercwlosis ysgyfeiniol esbonio enwi fel llid sy'n ymestyn i mewn i'r ceudod eisbilennol, gan achosi gwenwyndra a cronni yn yr hylif ceudod pliwrol.

Nodweddion y broses clefyd

Dosbarthiad TB nodweddu glinigol o'i broses yn dibynnu ar bresenoldeb neu absenoldeb MBT (mycobacteria) yn y deunydd a gymerwyd o glaf. Mae ei gymryd i ystyriaeth hyd y broses clefyd, a lleoliad y briwiau. Talu sylw at bresenoldeb seliau a chreithio o'r ardaloedd yr effeithiwyd arnynt.

cymhlethdodau

Yn y rôl y cymhlethdodau a all achosi clefyd yn y canlynol:

• Hawking y gwaed;
• gwaedu yn yr ysgyfaint;
• niwmothoracs sydyn;
• ffistwlâu;
• atelectasis;
• ysgyfaint, yr arennau a methiant y galon;
• amyloidosis, a mwy.

Gall y symptomau hyn fod yng nghwmni clefyd yn ystod pob cam yn ei ddatblygiad, mae'r cyfan yn dibynnu ar system imiwnedd y claf.

Newidiadau ar ôl salwch

Ar ôl gwella o dwbercwlosis brofi newidiadau o rai organau. Er enghraifft, efallai y byddwch yn dod o hyd:

• presenoldeb calcheiddiad yn y nodau lymff a'r ysgyfaint,
• sirosis,
• ffibrosis, dirywiol a newidiadau eraill yn y llwybr resbiradol.

Ac mae'r creithiau ar wahanol organau, eu calcheiddiad ac yn y blaen.

Dosbarthiad twrban - Gerhard

Ar ddechrau'r ganrif ddiwethaf, cydnabod y twrban dosbarthiad - Gerhard, sy'n seiliedig ar y ddamcaniaeth y dilyniant o dwbercwlosis ysgyfaint. Mae'n eithaf syml ac yn pwysleisio rôl lledaeniad y clefyd i rhagolwg twbercwlosis pellach.

Ond dros gyfnod o amser, ddamcaniaeth hon wedi cael ei wrthbrofi, a dechreuodd i gael ei ddefnyddio dosbarthiad arall o dwbercwlosis. Tubran a Gerhard yn credu bod y clefyd cyntaf yn effeithio ar y rhannau uchaf yr ysgyfaint (y cam cyntaf y clefyd), ac wedyn yn symud i'r adran ganol (ail gam), yn dilyn hynny yn effeithio ar y corff cyfan (y trydydd cyfnod).

Dosbarthiad Modern o dwbercwlosis

Yn ein hamser, mae'n gyffredin i ddefnyddio dosbarthiad rhyngwladol o dwbercwlosis, sy'n cael ei gwella'n barhaus. Yn ôl ei, y gwahanol fathau o dwbercwlosis yn cael eu nodi patrwm sy'n cynnwys llythrennau a rhifau. Cafodd ei fabwysiadu yn 1973 ac mae'n cynnwys pedair rhan (A, B, C, D).

Dosbarthiad TB yn unol â dosbarthiad rhyngwladol o glefydau, yn cael eu dynodi gan niferoedd. Er enghraifft, mae'r cipher A15-A16 yn dynodi chlefyd anadlol TB.

Mae rhai gwledydd yn defnyddio dosbarthiad twbercwlosis, sy'n allyrru ffurf dinistriol a heb fod yn ddinistriol ohono. Mae'r ffurflen gyntaf yn cael ei gynyddu haen necrotig, sy'n gallu symud ar haen o ffabrig ysgafn. Yma, mae pocedi o niwmonia, newidiadau yn y bronci. Felly, i ffurfiau dinistriol yn cynnwys cavernous twbercwlosis, cirrhotic a fibro-cavernous.

Felly, twbercwlosis heddiw yn glefyd arbennig o beryglus sy'n cael ei drosglwyddo o berson sydd wedi'i heintio gan ddefnynnau yr awyr. Mae gan y clefyd ar sawl ffurf a dosbarthiadau. Gall ddigwydd symptomau difrifol neu ddim ac yn arwain at amrywiaeth o gymhlethdodau a hyd yn oed marwolaeth.