Clefyd Leishmaniasis: symptomau, triniaeth, lluniau

Yn y subtropics a trofannau anghyffredin i ddod o hyd clefyd leishmaniasis. Mae'r salwch yn cael ei drosglwyddo i bobl drwy brathiadau mosgitos. Mae asiant achosol y clefyd - protosoa o'r genws Leishmania. Mae'r patholeg wedi'i gofrestru mewn 88 o wledydd, y mae 72 yn cael eu gwledydd sy'n datblygu.

disgrifiad byr o'r

Byw a datblygu o Leishmania mewn pobl neu anifeiliaid gwahanol. Yn aml maent yn cael eu gweld yn llwynogod, jackals, cŵn, rhai cnofilod. Hyd nes heddiw nid oes unrhyw wybodaeth am y cyfnod y mae'n heintus o anifeiliaid a bodau dynol. Mae'n hysbys dim ond un. Os bydd y croen neu yn y gwaed yn cael y parasit, y llu yw ffynhonnell yr haint.

setlo peryglus iawn yn Leishmania organeb. Maent yn byw yn y ddueg a'r afu. Weithiau parasitiaid setlo ym mêr yr esgyrn. Fel y nodwyd uchod, clefyd o'r fath - nid yn unig pla dynol. Yn aml hyd i leishmaniasis mewn cŵn, llygod anwes.

gwybodaeth hanesyddol

Leishmaniasis Canfuwyd P. F. Borovskim yn 1898. Dod o hyd i parasitiaid mewn profion pendinskoy wlser, disgrifiodd y meddyg yn gyntaf. Dyna pam y clefyd a elwir hefyd yn leishmaniasis "leishmaniasis". Mae llawer yn ddiweddarach, bydd y pathogen yn cael ei neilltuo i genws Leishmania a grëwyd yn arbennig. Mae llwybr patholeg wedi cael ei sefydlu yn unig yn 1921.

Ar hyn o bryd, clefyd leishmaniasis - clefyd prin, sydd ond yn gallu dal yn y gwledydd y trofannau, subtropics.

Beth yn barasit?

clefyd yn fwy cyffredin yw croen Leishmaniasis. Mae asiant achosol y clefyd - Leishmania. ystyried nid yn y parasit yn bosibl gyda'r llygad noeth. Mae ei dimensiynau yn microsgopig bach. Hyd Leishmania - tua 3 micron. Mae gan y parasit siâp sfferig neu hirgrwn, wedi ei leoli yng nghanol ei graidd. Mae'r rhan flaen yn cynnwys flagellum Leishmania yn blefaroplast cefn.

Parasit bwydo ar gynnwys y celloedd anifeiliaid, dynol. Lluosi â rhannu syml. Yn y rhan flaen nid oes flagellum. Dyma ddechrau ar y broses o atgynhyrchu, sy'n arwain at halogi'r corff.

Llwybrau

Mae'r salwch yn cael ei basio yn hawdd. Mae'r cynllun yn syml ddigon. Pryfed frathiad gan bobl neu anifeiliaid parasitiaid heintio cario mewn organeb iach. Ar ôl cyfnod y claf ddiagnosis o'r leishmaniasis clefyd.

Pathogenau sawl rhywogaeth dwsin. Mae tua ugain ohonynt yn fygythiad i fywyd dynol. Mae'r rhan fwyaf yn aml, maent yn achosi leishmaniasis croen. Mae'n cymhlethu trin clefyd y parasitiaid yn gwbl ansensitif i therapi gwrthfiotig.

Mosgitos yn gludwyr y clefyd. Ar ôl cael ei cnoi gan bryfed person sydd wedi'i heintio heintio. Ac ar ôl yr wythnos eisoes yn cynrychioli ffynhonnell o glefyd. Mae'r pryfed sy'n sugno gwaed heintio'r claf yn ffurf croen y clefyd. Gall y corff dynol yn cynhyrchu gwrthgyrff. Unwaith wella ar ôl siâp fath gan y claf imiwnedd cryf i'r clefyd.

clefyd leishmaniasis croen yn gallu cael ei drosglwyddo, nid yn unig trwy waed mosgitos. Gall y pryfed yn cael eu heintio rhyddhau wlser.

dosbarthiad clefyd

Mae tri math o'r clefyd:

1. croen Leishmaniasis. Mae'r salwch yn amlygu pocedi dwfn o fynegiant o papules.
2. leishmaniasis Mucocutaneous. Am chlefyd o'r fath nodweddu gan wlserau yn y geg, y trwyn a'r gwddf.
3. leishmaniasis greddfol. Gwneir diagnosis ffurflen hon pan Leishmania mynd i mewn i'r llongau lymff. Gan ei fod yn lledaenu llif hylif drwy'r corff. Mae'n effeithio ar yr organau mewnol. Mae hyn yn bennaf y ddueg, yr ysgyfaint, y galon, yr iau. Mae gan y ffurflen hon y gallu i ffurfio yn y patholeg imiwnedd dilynol.

Photo dangos yn glir clefyd leishmaniasis lleoli isod. Mae'n cyflwyno clefyd croen.

patholeg a rennir, yn dibynnu ar bwy oedd y gronfa a ffynhonnell yr haint. Felly, leishmaniasis croen, gall ac yn angerddol fod o ddwy ffurf:

• anthroponotic - yn ffynhonnell o glefyd yw'r dyn;
• milheintiol - y cyfrwng achosol y clefyd yn cael ei drosglwyddo o anifeiliaid.

Symptomau ffurflen angerddol

Mae'n nodweddu y math hwn o cyfnod deori hir. Ers yr haint cyn y gall dyfodiad yr arwyddion cyntaf y clefyd yn cymryd o 20 diwrnod i 5 mis oed. Mae hi'n datblygu leishmaniasis angerddol yn raddol. Mae symptomau yn y camau cynnar, fel a ganlyn:

• Mae gwendid cyffredinol;
• croen gwelw;
• lleihau chwant bwyd hyd at ei absenoldeb llwyr;
• cynyddu maint ddueg ychydig;
• difaterwch amlwg;
• tymheredd y corff yn codi (cyfradd uchaf yw 38 C).

Cynnydd y clefyd yn cael ei nodweddu gan ychwanegu nodweddion newydd. Nepredprinyatye ceisio drin gwaethygu'r leishmaniasis. Symptomau mewn pobl yn cael eu hychwanegu fel a ganlyn:

1. Cynyddodd tymheredd yn sylweddol (40 cyrraedd pwynt C). Mae'r nodwedd hon yn gymeriad tonnog. Mae'r claf yn ail â hyperthermia arferol.
2. Peswch. digwydd hyn symptom mewn briwiau y cyfarpar anadlu.
3. Chwyddo nodau lymff. A nodwyd yn ystod yr arolygiad. Mae'r cynnydd a welwyd ger yr organau a effeithir.
4. Tynerwch yr afu, dueg yn ystod palpation. Mae wedi bod cynnydd sylweddol mewn organau hyn.

Os nad ydych yn dechrau ymladd gyda patholeg, yn parhau i wneud cynnydd leishmaniasis. Triniaeth cymhleth yn sylweddol. cyflwr y claf yn parhau i ddirywio:

• disbyddu y claf;
• ddueg yn dod maint enfawr;
• wyneb y croen yn sych, yn welw iawn;
• pendro yn aml;
• ymddangos chwyddo yn y coesau;
• cyfangiadau galon yn aml;
• yn cynyddu cyfaint y stumog (hylif yn cronni yn y ceudod peritoneol);
• mae dolur rhydd;
• potency nam.

Y cam olaf yn cael ei nodweddu gan gostwng tôn cyhyrau, ymddangosiad y corff cyfan chwyddo, golau gorchuddion kodnymi. O ganlyniad, mae'r claf yn marw.

Weithiau diagnosis cwrs clefydau cronig. Arwyddion y clefyd bron dim. Mae'r clinig yn arsylwi wrth hau Leishmania organau mewnol lleiaf.

Symptomau afiechydon y croen

Mae'r ffurflen hon yn aml gofrestru yn Saudi Arabia, Afghanistan, Brasil, Syria, Iran, Periw. Gall y cyfnod magu yn para o 10 diwrnod i 1.5 mis.

Yn y cam cyntaf yn ffurfio y croen yn digwydd, sydd yn nodweddiadol ar gyfer y brathu pryfed. Ar y pwynt hwn, ffurfio berwi yn y pen draw, yn weledol yn debyg twbercwl. Palpation y lle yn achosi anghysur poenus. Ar ôl wythnos neu ddwy yn y rhan ganol y twbercwl ymddangos feinwe marw - necrosis. Mae y lle hwn yn lliw du. Yn fuan mae'n troi i mewn i wlser. O ganol clwyf yn sefyll yr hylif melyn-goch - grawn.

Ger y wlserau cynradd yn dechrau codi bumps uwchradd. Gan gymryd ffurf clwyf, yn y pen draw yn uno. a ffurfiwyd gan un wlser fawr ar wyneb y croen.

Gall nodau lymff Rhanbarthol cynyddu claf gyda diagnosis o "leishmaniasis". leishmaniasis croen yn cael ei nodweddu gan clwyf iachau am 2-6 mis. Fodd bynnag, mae'r creithiau yn aros yn wlserau lle.

Felly, y prif symptomau batholegau croen yw:

• achosion o fryncynnau - leishmania;
• dinistrio y croen ar y safle twbercwl;
• fynegiant o;
• gwella clwyfau a ffurfio craith.

Ffurflen mucocutaneous symptomeg

Nid yw'r math hwn o leishmaniasis clefyd yn ei amlygiadau yn wahanol i afiechydon y croen. Yr unig wahaniaeth yw y patholeg dosbarthu pilennau mwcaidd cyfagos.

Mae'n galw y math hwn o parasit a geir yn y Byd Newydd. Croen a phatholeg bilen mwcaidd y cychwyn debyg i brathu anifeiliaid. Yn dilyn hynny, mae cleifion yn cael eu defnyddio mwcaidd. Weithiau bydd y clefyd yn anffurfio'r wyneb.

Â'r clefyd hwn y nodweddion canlynol yn cael eu hychwanegu at y symptomau uchod leishmaniasis croen:

• trwyn yn rhedeg;
• tagfeydd trwynol ;
• anhawster llyncu;
• gwaedlifau o'r trwyn;
• erosions ac wlserau yn y geg (gwefusau, deintgig, y tafod);
• wlserau yn y ceudod trwynol.

Meddygon yn gwahaniaethu dau fath o gymhlethdodau o'r ffurflen hon. Os ynghlwm wrth yr haint eilaidd ailment, efallai y bydd y claf yn datblygu niwmonia. Mae'r anadlu ymgysylltu o bosibl yn angheuol.

diagnosis o glefyd

Yn y gwledydd hynny lle mae'r clefyd yn gyffredin, cleifion sy'n ffitio'r symptomau clinigol a chanlyniadau dadansoddiadau, tybir presenoldeb leishmaniasis.

cleifion eraill sydd eu hangen ar gyfer diagnosis pendant i gynnal astudiaeth o feinwe o dan ficrosgop i ganfod parasitiaid neu brofion gwaed sy'n nodi gwrthgyrff. Hysbys yn y prawf croen meddygol, a elwir yn y prawf "croen du". Nid astudiaeth o'r fath yn berffaith, felly peidiwch byth yn cael ei ddefnyddio bron ar gyfer gwneud diagnosis o glefyd.

Ni ddylem anghofio y gall llawer o afiechydon achosi colli pwysau, twymyn, cynnydd mewn organau, anaf croen. Gall y rhan fwyaf o glefydau dynwared y symptomau leishmaniasis. Mae'n teiffoid twymyn, malaria, afiechyd Chagas ', tocsoplasmosis, twbercwlosis, syffilis, histoplasmosis. Felly, mae diagnosis pendant yn bosib dim ond drwy ddileu patholeg eraill.

Os ydych yn amau diagnosis o leishmaniasis croen yn dechrau gyda chasgliad trylwyr o hanes epidemiolegol. Mae'n troi allan y ffaith yr arhosiad y claf yn yr ardal a elwir achosion o glefydau.

Profion i gadarnhau'r diagnosis yn cael ei wneud fel a ganlyn:

• deunydd a gymerwyd o fryncynnau ac wlserau sgrinio;
• Dadansoddiad gwaed (Romanovsky-Giemsa);
• twll mêr esgyrn;
• biopsi iau, nodau lymff, ddueg;
• sampl biolegol;
• profion serolegol (ELISA, RSK).

therapïau

Fel y soniwyd yn gynharach, gwrthfiotigau yn aneffeithiol wrth drin clefydau. Maent yn cael eu neilltuo yn unig mewn un achos - os haint bacteriol o leishmaniasis ymuno. Gwahanol fathau o'r clefyd yn cyfateb eu dulliau o ddelio â'r salwch. Os bydd claf yn cael diagnosis leishmaniasis croen, triniaeth yn cael ei seilio ar y defnydd o feddyginiaethau lleol. ffurf greddfol yn gofyn cyfres o bigiadau.

Clefyd yn ysgafn, nid oes angen triniaeth arbennig bron. clefyd o'r fath ar ôl cyfnod penodol o amser fynd heibio yn annibynnol. Yn y canlyniadau annymunol, nid yw'n gadael.

Os bydd claf sydd â lefel isel o imiwnedd, o angenrheidrwydd neilltuo triniaeth therapiwtig. Ers y clefyd yn digwydd mae'n eithaf anodd. Diffyg mesurau meddygol angenrheidiol yn llawn gyda chanlyniadau difrifol i'r claf, ac weithiau yn angheuol.

Salwch sy'n digwydd mewn ffurf ddifrifol, yn cynnwys llawdriniaeth. Yn ystod y llawdriniaeth, mae'r claf yn ddueg dileu.

Trin clefydau croen

dulliau ymladd yn dibynnu ar y ffurflen a cham llif megis patholeg fel leishmaniasis. Gall triniaeth gynnwys dulliau canlynol:

• therapi cyffuriau;
• dechneg lawfeddygol;
• ffisiotherapi;
• cemotherapi.

ddull llawfeddygol yn cael ei ddefnyddio, os oes un nam bach ar wyneb y croen. Mae'r wlser hepgor drwy lawdriniaeth.

At ddibenion therapiwtig, gellir defnyddio technegau therapi corfforol a ganlyn:

• cael gwared laser patholeg;
• cryosurgery - lle dinistrio gan y gorchfygiad oer;
• triniaeth sioc - electrocoagulation.

therapïau Radical gyfuno â gwrthfacterol meddyginiaeth a gweithredu gwrthlidiol.

triniaeth cyffuriau yn seiliedig ar y cyffuriau canlynol:

1. "Metronidazole". Mae'r driniaeth yn nodweddiadol tua 10 diwrnod. Mae'r cyffur yn cael ei gymryd tair gwaith y perinatally dydd. Mae un dogn - 250 mg.
2. cyffuriau antimoni Pentavalent. Yn aml, mae'n cyffuriau, "Solyusurmin", "Glyukontim". Maent yn cael eu penodi gyda aneffeithiolrwydd y cyffur "metronidazole", a ddefnyddir ar gyfer 2-3 diwrnod. Mae'r cyffuriau hyn yn cael eu gweinyddu yn lleol ac intramuscularly. Y dogn a argymhellir - 400-600 mg o gyffuriau y dydd.
3. "Pentamidine." Mae'r teclyn hwn yn y cyffur o ddewis. Mae'n cael ei gymhwyso ddwywaith yr wythnos am 2-4 mg / kg.
4. Lleol antiseptig, diheintydd eli. Maent yn iro'r ardaloedd yr effeithiwyd arnynt. Effeithiol mewn patholeg o'r fath "Monomitsinovaya", "Gramitsidinovaya", "Rivanolovaya" (1%), "Akrihinovaya" (1%) eli.
5. "Furatsillina". lotions a argymhellir ar gyfer ateb hwn.

triniaeth cyffuriau yn aml ei wneud cyrsiau penodol. Rhyngddynt bendant yn argymell cymryd seibiant para tua 2-3 wythnos. Dosages uchod - cyfartaleddau. Yn ystod y driniaeth safonau yn cael eu dewis ar gyfer pob claf yn unigol.

Yng nghamau cyntaf y clefyd asiantau antiprotozoal ( "Solyusurmin", "Glyukontim") yn cael eu cofnodi yn uniongyrchol i mewn i'r anaf. pigiad fath yn cael ei fanteisiol i wybod am 3-5 diwrnod.

Trin ffurflen angerddol

Yn y math hwn o 3 grŵp patholeg meddyginiaeth galw:

1. Dull o antimoni pentavalent. Yn aml mewn therapi cynnwys "Solyusurmin", "Pentostam", "Neostibazan", "Glyukantim". Mae'r paratoadau yn cael eu gweinyddu intramuscularly neu'n fewnwythiennol. Mae'r dos y meddyginiaethau hyn yn dibynnu ar oedran. Cwrs Uchafswm cynnwys 20 pigiadau.
2. diamidino Aromatig. Mae'r Meddyginiaeth "Pentamidine", "Stilbamidin". dulliau o'r fath yn cael eu neilltuo yn y cyffuriau a grybwyllwyd uchod triniaeth aneffeithiol antimoni pentavalent. Bydd angen i'r claf i basio 3 chwrs. Rhwng lle bydd toriad o 10 diwrnod.
3. "Amphotericin B". Am feddyginiaeth hon y mae, os yw'r holl gyffuriau a grybwyllir uchod nid ydynt yn darparu yr effaith therapiwtig a ddymunir. Gall hyd y therapi fod tua 8 wythnos.

Efallai y bydd y driniaeth yn cynnwys:

• cyffuriau gwrthfacterol: "methacycline", "rifampicin";
• asiantau gwrthffyngol, "Ketoconazole";
• cyffuriau gwrthficrobaidd, "furazolidone".

ethnoscience

A all ddod technegau effeithiol a ddefnyddir gan iachawyr traddodiadol i ddileu clefyd. Dim ond i gofio na all dulliau o'r fath yn disodli'r therapi a ragnodir gan y meddyg pan salwch "leishmaniasis croen". Dylai triniaeth o atebion gwerin yn gweithredu dulliau mor ychwanegol i ymladd clefydau.

Pryd Argymhellir ffurf croen y clefyd:

1. Mae'r defnydd o tonics. Mae'n ddefnyddiol i wneud trwyth o aralia, magnolia Tseiniaidd winwydden, ginseng, Eleutherococcus, lewisia. Maent yn berffaith yn atgyfnerthu amddiffynfeydd yr organeb gyfan, yn cyfrannu at welliant cyffredinol. Fe'ch cynghorir i ddefnyddio unrhyw un o'r meddyginiaethau ddwywaith y dydd am 30 diferion.
2. sudd ffres. Mae'n hynod o ddefnyddiol ar gyfer cleifion i yfed diodydd o moron, tatws, bresych.
3. Decoctions, arllwysiadau a wneir o geirch. te llysieuol cyrens dail, aeron egroes, gwyddfid.
4. Cywasgu ar y bumps. Mae'r dull hwn yn cael ei ddefnyddio dim ond pan fydd y poeth yn berwi Datgelwyd peidio. Ar gyfer compresses gan ddefnyddio blodau potes Tansy dwys, rhisgl helyg.
5. Oleoresin coed pinwydd - sbriws, ffynidwydd, pinwydd. Ar ffurf pelenni dylid eu rhoi ar yr ardal yr effeithir arni a sicrhau rhwymyn.

Gan ddefnyddio'r dulliau hyn, gofalwch eich bod yn ymgynghori â'ch meddyg. Mae rhai offer yn cynnwys gwrtharwyddion ac efallai yn lle iachau yn dod â chanlyniadau annymunol.

Atal salwch

Mae'r mesurau sylfaenol i atal y clefyd yw cael gwared ar ffynhonnell yr haint - cnofilod a mosgitos - yn y maes o'u atgenhedlu.

Mae hadau o leoedd byw gan lygod, a gynhyrchwyd o fewn radiws o 15 km o'r pentref y mae'r atal. Mae'r pellter yn cyfateb i'r trip mosgitos pellter.

Er mwyn atal lledaeniad clefyd croen, mae'n rhaid i chi atal y bridio anifeiliaid digartref. Dylai anifeiliaid anwes gael eu profi bob amser ar gyfer haint.

mesurau atal systemig yn cynnwys:

1. Beautification o ardaloedd preswyl. Mae'n angenrheidiol i gael gwared ar y tiroedd bridio mosgitos a llygod mawr.
2. Argymhellir i ddileu'r dympio.
3. Ceisiwch osgoi seleri llifogydd.
4. trwsio amserol pob dwythellau.
5. Yn rheolaidd ddylai gael ei wneud DDIHEIGIO ataliol ac isloriau preswyl.

Amddiffyn y cartref rhag mosgitos caniatáu rhwydi mosgitos trwchus. Yn ogystal, argymhellir i ddefnyddio ymlidwyr. Bydd dulliau syml o'r fath yn atal clefyd leishmaniasis.

Atal drwy ymweld â mannau sy'n beryglus, yn seiliedig ar y therapi imiwnedd penodol. Yn anffodus, hyd yn hyn y brechlyn ar hyn o bryd nid yw wedi ei ddatblygu yn erbyn y clefyd.

casgliad

Yn y rhan fwyaf o achosion mae'r prognosis yw clefyd ffafriol. Os byddwn yn siarad am leishmaniasis croen, mae'n anaml angheuol. Er yn aml yn gadael y tu ôl i anffurfio creithiau. Yn absenoldeb priodol trin angerddol ffurflen bron bob amser yn angheuol o ganlyniad i ddiffyg maeth difrifol neu fethiant organau. Gellir osgoi hyn, ond dim ond mewn pryd dechreuodd y frwydr gyda y patholeg annymunol o dan oruchwyliaeth meddygon cymwys.