Sy'n gysylltiedig ag oedran dirywiad macwlaidd: Achosion a Thriniaeth

Save golwg i mewn i henaint yn anodd iawn. Yn aml yn yr henoed y gallu i weld ei golli yn raddol. Mae hyn oherwydd y ffaith bod dros amser, pob organau dynol yn dechrau "gwisgo allan". Un o'r meinwe llygad yr effeithir gyntaf. Credir bod gweledigaeth dirywio ers 40-45 mlynedd. Mae hyn yn digwydd hyd yn oed mewn achosion lle nad yw'r person wedi cael problem o'r blaen gyda gweledigaeth ar gyfer bywyd. golwg aneglur yn digwydd yn raddol. Mae'r rhan fwyaf o'r bobl yn poeni am "bell-olwg", hynny yw, yr anallu i weld gwrthrychau sy'n agos. Weithiau, maent yn datblygu problemau mwy difrifol. Mae'r rhain yn cynnwys clefydau fel cataractau, glawcoma, ac yn y blaen. D. glefyd cyffredin arall yn cael ei ystyried i fod dirywiad macwlaidd sy'n gysylltiedig ag oedran. Mae clefyd tebyg yn beryglus oherwydd gall arwain at golli golwg.

Mae'r cysyniad o ddirywiad sy'n gysylltiedig ag oedran y retina

dirywiad sy'n gysylltiedig ag oedran macwlaidd (AMD) - sef patholeg sy'n datblygu o ganlyniad i brosesau dirywiol yn y retina y llygad. Mae'r ardal hon yn uniongyrchol gysylltiedig â'r ymennydd (y ymylol yn dadansoddwr). Defnyddio gwybodaeth retina ganfyddiad a gynhyrchir a'i drawsnewid yn ddelweddau gweledol. Ar yr wyneb ymylol y dadansoddwr mae parth sy'n cynnwys lluosogrwydd o dderbynyddion - rhodenni a chonau. Fe'i gelwir yn macwla (fan a'r lle melyn). Derbynyddion sy'n ffurfio'r canol y retina, yn darparu golwg lliw mewn pobl. Yn ogystal, bydd yn digwydd yng ngoleuni ffocws macwla. Gyda'r nodwedd hon, gweledigaeth person yn wahanol cywirdeb ac eglurder. Sy'n gysylltiedig ag oedran dirywiad macwlaidd y retina sy'n arwain at dirywiad y meinwe macwla. Mae'n undergoes newidiadau, nid yn unig yr haen pigment, ond hefyd lestri bwydo yr ardal hon. Er gwaethaf y ffaith bod galw y clefyd yn cael ei "dirywiad macwlaidd sy'n gysylltiedig ag oedran," gall ddatblygu nid yn unig yn yr henoed. Yn aml, y symptomau cyntaf o newidiadau patholegol yn y llygad yn dechrau i fod yn teimlo mewn 55 mlynedd. Ar gyfer clefyd yr henoed a henaint yn symud ymlaen at y pwynt y gall un yn colli yn gyfan gwbl y gallu i weld.

Sy'n gysylltiedig ag oedran dirywiad macwlaidd y retina yn gysylltiedig â anhwylderau cyffredin. Yn aml, mae hyn yn achosi patholeg anabledd ac anabledd. Mae'n cael ei ddosbarthu'n eang yn yr America, Asia ac Ewrop. Yn anffodus, mae'r clefyd yn aml yn cael diagnosis yn y camau hwyr. Yn yr achosion hyn, mae angen i droi at lawdriniaeth. Fodd bynnag, gyda thriniaeth therapiwtig amserol, yn ogystal â mesurau ataliol ar waith, mae'n bosib osgoi llawdriniaeth a chymhlethdodau patholeg (dallineb).

Mae achosion o ddirywiad macwlaidd sy'n gysylltiedig ag oedran

Fel pob brosesau dirywiol, mae'r clefyd yn tueddu i fod yn ffrwd araf a blaengar. Gall yr hyn sy'n achosi newidiadau dirywiol yn y macwla y retina yn wahanol. Y prif ohonynt yw y involution y meinwe llygad. Serch hynny, mae rhai pobl yn cael newidiadau dirywiol yn digwydd yn gyflym, tra bod eraill - yn araf. Felly, credir bod dirywiad macwlaidd sy'n gysylltiedig ag oedran yn cael ei etifeddu (genetig), ac yn gyffredin mewn unigolion o darddiad Ewropeaidd. I'w briodoli i ffactorau eraill risg: ysmygu, pwysedd gwaed uchel, amlygiad mynych i'r haul. O hyn, gallwn nodi achosion o ddirywiad macwlaidd. Mae'r rhain yn cynnwys:

1. briwiau fasgwlaidd. Un o'r ffactorau risg o atherosglerosis yn cael ei ystyried rhydwelïau bach. Groes cyflenwi ocsigen i'r meinweoedd y llygad yw un o'r prif fecanweithiau o ddirywiad.
2. Dros bwysau.
3. Diffyg fitaminau a mwynau penodol. Ymhlith y sylweddau angenrheidiol i gynnal meinweoedd retina gellir adnabod: lutein a zeaxanthin.
4. Mae'r nifer fawr o "radicalau rhydd". Maent yn cynyddu'r risg o ddirywiad organ mewn sawl gwaith.
5. Nodweddion Ethnig. Mae'r clefyd yn fwy cyffredin mewn pobl sydd â lliw llygaid golau. Mae'r ffaith bod dwysedd pigment Caucasians a gynhwysir yn y retina, yn isel. Am y rheswm hwn, prosesau dirywiol yn datblygu yn gyflymach, yn ogystal â'r symptomau.
6. diet amhriodol.
7. Mae bod yn llygad yr haul, heb offer amddiffyn llygaid.

Mae'r patholeg yn digwydd yn amlach mewn pobl sydd â anamnesis etifeddol sy'n dwyn y baich (y clefyd yn bresennol oddi wrth eu rhieni, neiniau a theidiau). Yn y rhan fwyaf o achosion yn cael diagnosis o'r clefyd yn y boblogaeth fenywaidd.

Sy'n gysylltiedig ag oedran dirywiad macwlaidd: y pathoffisioleg y broses

Fel pob newidiadau dirywiol, mae'r clefyd wedi fecanwaith cymhleth o ddatblygiad. Yn ogystal, mae'r pathogenesis prosesau dirywiol yn dal i fethu i archwilio yn llawn. Mae'n hysbys bod o dan ddylanwad ffactorau anffafriol o feinwe macwlaidd undergoes ddifrod anwrthdroadwy. Mae'r rhan fwyaf aml, mae'r patholeg yn dechrau datblygu mewn pobl sydd â chlefyd cardiofasgwlaidd (atherosglerosis, diabetes) a gordewdra. Hefyd, clefyd yn bron bob amser yn dod o hyd ymhlith y boblogaeth ysmygu. Oherwydd y rhwystr yn y meinwe llygad gwely a diffyg maeth fasgwlaidd datblygu dirywiad macwlaidd sy'n gysylltiedig ag oedran. Mae pathogenesis y clefyd wedi ei seilio ar y groes y cydbwysedd rhydocs. Prif rôl yn y broses hon yn cael ei chwarae gan radicalau rhydd. Mae'r sylweddau hyn yn cael eu ffurfio yn y macwla am nifer o resymau. Yn gyntaf, yn y macwla yn gyson agored i ocsigen a golau. Ar ben hynny, yn yr ardal hon mae clwstwr o asidau brasterog, sy'n tueddu i oxidize. Ffactor arall yn y pathogenesis clefydau ei ystyried i fod tarddiad y retina. Wedi'r cyfan, ystyrir llygad hwn yn cael ei dadansoddwr amlen ymylol ac wedi'i gysylltu yn uniongyrchol i'r ymennydd. Felly, mae'n arbennig o sensitif i'r "newynu ocsigen".

Mae'r holl ffactorau hyn yn rhagdueddu at y ffaith bod y meinwe o'r macwla teneuo'r raddol. O ganlyniad i radicals cellbilenni yn cael eu dinistrio. Mae'r retina yn dod yn fwy sensitif i olau. O dan ddylanwad ymbelydredd uwchfioled ac is-goch AMD yn datblygu hyd yn oed yn gynt. Mae'r holl prosesau hyn yn arwain at y ffaith bod y epitheliwm y macwla yn dechrau "colli" derbynyddion pigment undergoes atroffi. Os na fydd amser yn atal y dinistr y datodiad meinwe macwla yn digwydd. Y cam olaf yw ymddangosiad creithiau a dallineb datblygu.

dirywiad Oed-retina

3 ffurfiau ynysig o ddirywiad macwlaidd. dosbarthiad hwn yn seiliedig ar y newidiadau morffolegol sy'n digwydd mewn meinwe retina. Mae angen is-adran o'r fath i benderfynu ar y tactegau o drin y clefyd.

mathau morffolegol y clefyd:

1. Sy'n gysylltiedig ag oedran dirywiad macwlaidd - Ffurflen gwlyb: nodweddir gan bresenoldeb exudate. Anaml opsiwn hwn i'w gael mewn 20% o achosion. Mae'n cael ei nodweddu gan y cwrs blaengar yn gyflym. Os golwg person yn dirywio'n gyflym (o fewn ychydig ddyddiau), dylech amau clefyd, fel dirywiad macwlaidd sy'n gysylltiedig ag oedran. Mae'r ffurflen gwlyb yn datblygu neovaskulyazatsii ddyledus, sef ymddangosiad nifer fawr o longau newydd yn y retina. O ystyried difrod mewn cellbilenni, eu cynyddu athreiddedd. O ganlyniad, mae'n datblygu oedema a hemorrhage.
2. Sy'n gysylltiedig ag oedran dirywiad macwlaidd - Ffurflen sych: nodweddu gan lif araf. Mewn ffordd arall, a elwir yn y math hwn o patholeg yn atroffi. digwydd Sych dirywiad macwlaidd sy'n gysylltiedig ag oedran mewn 90% o gleifion. Wrth edrych drusen marcio - briwiau atroffi ysgafn, haen methiant pigment, diffygion yn y epitheliwm.
3. Ffurflen Scar o ddirywiad macwlaidd. Ystyrir y cam olaf o AMD. datodiad epitheliwm nodweddu a ffurfio meinwe cysylltiol (craith). Yn yr achos hwn, roedd colled cyflawn o weledigaeth.

Mewn rhai achosion, y ffurf sych o AMD mynd i mewn i'r fersiwn pliwrol y clefyd. Mae hyn yn digwydd amlaf mewn briwiau fasgwlaidd, ac yn arbennig - retinopathi diabetig. Mae newidiadau o'r fath yn dangos dirywiad yn y rhagolwg ac yn arwydd ar gyfer mesurau brys.

Mae symptomau dirywiad macwlaidd sy'n gysylltiedig ag oedran

Yn dibynnu ar y math o AMD, gall symptomau yn datblygu yn araf neu'n gyflym. Yn aml, nid yw dirywiad macwlaidd sy'n gysylltiedig amser hir yn gwneud ei bresenoldeb yn teimlo am nifer o flynyddoedd. Ar ffurf sych AMD, drusen retina yn ymddangos wyneb - adrannau atroffi. Oherwydd y weledigaeth hon yn dirywio yn raddol. I raddau mwy yn dioddef haen pigment, oherwydd y disgleirdeb o liwiau a gollwyd braidd. Gall craffter gweledol a thrwy hynny yn cael ei newid, ond dim ond ychydig. Mae'r ffurflen gwlyb o ddirywiad macwlaidd yn datblygu'n gyflym. Mewn dim ond ychydig ddyddiau, efallai y golwg ddirywio sylweddol, hyd yn oed ddallineb. Oherwydd y chwyddo a chynyddu athreiddedd pilen o hemorrhage gallu digwydd sy'n amlwg i'r llygad noeth. Symptomau a welwyd yn AMD:

1. Newid y gwrthgyferbyniad a disgleirdeb y ddelwedd.
2. Gostyngiad mewn craffter gweledol.
3. Warp, ystumio gwrthrychau.
4. delwedd aneglur.
5. Mae ymddangosiad colli maes gweledol.
6. Anallu i ddarllen er gwaethaf gwisgo sbectol.

Gyda datblygiad graddol o symptomau clefyd y clefyd fod yn absennol am gyfnod hir. Yna mae dirywiad graddol o weledigaeth ganolog. Wrth edrych ymlaen rhan fwyaf o'r ddelwedd yn dod yn cymylu. Fodd bynnag, ymylol (ochr) weledigaeth yn cael ei gadw. Yn raddol, mae'r ardal a effeithiwyd yn cael ei gynyddu.

Ar ffurf gwlyb AMD a craith dallineb yn dod yn gyflym. Yn wahanol i dirywiad o fath sych, golwg ymylol yn anaml yn llwyddo gadw. Gyda thriniaeth amserol AMD, gall datblygiad ddallineb yn cael ei atal.

Diagnosis o ddirywiad sy'n gysylltiedig ag oedran y retina

Gall dirywiad macwlaidd sy'n gysylltiedig ag oedran yn cael diagnosis yn y camau cynnar. Felly, pobl sy'n dioddef o namau fasgwlaidd, gael eu harchwilio gan offthalmolegydd 1-2 gwaith y flwyddyn. diagnosis AMD yn seiliedig ar hanes ac arolwg arbennig. Mae pobl hŷn yn aml yn cwyno am ymddangosiad o "weld" cyn y llygaid, sy'n debyg niwl. Diagnosis "dirywiad macwlaidd" yn aml yn cael ei roi yn y dirywiad o fenywod, yn enwedig os hanes o ddiabetes math 2, atherosglerosis. Yn ychwanegol at yr arolwg, a gynhaliwyd cyfres o arholiadau offthalmig. Yn eu plith - y mesur craffter gweledol, perimetry, biomicroscopy stereosgopig.

Er mwyn asesu cyflwr y cychod yn cael ei wneud ffwndws angiograffeg fluorescein. Trwy'r astudiaeth hon, mae'n bosibl canfod y parth o datgysylltu drusen atroffi epitheliwm, neovascularization. Fodd bynnag, y dull hwn o diagnosteg offerynnol wedi gwrtharwyddion a risgiau. Felly, cyn i chi benderfynu ar yr arholiad dylid ymweld offthalmolegydd a chael ei gyngor.

Sut i drin y ffurf sych o ddirywiad macwlaidd?

Cadarnheir bod y diagnosis dylai ddechrau triniaeth o ddirywiad macwlaidd sy'n gysylltiedig ag oedran ar unwaith. Mae ffurf sych y clefyd yn llai ymosodol, felly mae'n barod i therapi cyffuriau. Nid yw'n helpu i gael gwared ar y clefyd yn ei gyfanrwydd, ond bydd yn rhoi'r gorau (arafu) y broses ar gyfer ychydig o fisoedd neu flynyddoedd. Y cam cyntaf yw i ddilyn deiet yn AMD. O ystyried bod y prosesau atroffig yn datblygu o ganlyniad i ddiffyg o carotenoidau a occlusion y pibellau gwaed y ffwndws, dylai'r claf gael gwared braster anifeiliaid. Ar gyfer y dylai atal briwiau atherosclerotic mewn rhydwelïau retina bach bwyta digon o ffrwythau, perlysiau, llysiau. Yn ogystal, bydd diet hwn yn helpu i wneud iawn am y diffyg o fitaminau a mwynau.

I ddelio â'r radicalau rhydd, argymhellir i dreulio llai o amser yn yr haul. Hefyd, dylai cleifion yfed gwrthocsidyddion. Mae'r rhain yn cynnwys fitamin E ac C. Er mwyn gwella'r cyflenwad gwaed i'r fundus Argymhellir defnyddio asiantau gwrthblatennau, vasodilators.

Sy'n gysylltiedig ag oedran dirywiad macwlaidd - ffurf wlyb: trin clefydau

Pan fydd y ffurf gwlyb o ddirywiad macwlaidd yn cael ei wneud, nid yn unig therapi meddygol, ond llawdriniaeth. Ar gyfer cyffuriau, gan leihau'r haen pigment y retina yn cynnwys "Lutein" meddygaeth a "Zeaxanthin". Mae'r cyffuriau hyn yn perthyn i grŵp o gwrthocsidyddion. Yn ogystal, argymhellir i fwyta bwydydd sy'n cynnwys sinc. Os yw'r clefyd wedi datblygu o ganlyniad i retinopathi diabetig, gael eu cynnal o dan oruchwyliaeth therapi hypoglycemic proffil glycemic.

triniaeth lawfeddygol o ddirywiad retinol

Nid yw un feddyginiaeth yn ddigon, os bydd y claf yn cael ei diagnosis o "dirywiad macwlaidd sy'n gysylltiedig ag oedran." Dylid trin clefyd gael ei gyfuno â cywiro llawfeddygol. Yn enwedig ei bod yn ymwneud ffurf gwlyb AMD. Ar hyn o bryd, a gynhelir bron bob clinig offthalmig driniaeth laser o ddirywiad macwlaidd. Gall fod yn wahanol. Mae'r dewis o ddull yn dibynnu ar y llwyfan ac amlygiadau o AMD patholeg. Mae dulliau canlynol o cywiro llawfeddygol:

1. Laser ffotogeulad pilenni neovascular.
2. "Vizudin" cyffuriau therapi ffotodeinamig.
3. termokorrektsiya laser Transpupillary.

Os yn bosibl ac nid oes unrhyw gwrtharwyddion, yn gweithredu pigment trawsblannu epitheliwm, fitrectomi (hemorrhage i mewn i'r corff gwydrog y llygad).

Atal dirywiad sy'n gysylltiedig ag oedran y retina

mesurau ataliol yn cynnwys: deiet, colli pwysau. briwiau fasgwlaidd argymhellir rhoi'r gorau i ysmygu. Dylech hefyd osgoi golau haul uniongyrchol i bobl sy'n cael lliw llygaid golau. Yn ogystal ag atal yn cyfeirio at y defnydd o fitaminau ac elfennau hybrin o gryfhau.