Soriasis Diagnostig: dulliau, dadansoddi, triniaeth

Un o'r clefydau croen mwyaf cyffredin yn "soriasis", neu soriasis. Yn ôl yr ystadegau, mae'n cymryd 15% o afiechydon dermatolegol. 3% o'r boblogaeth yn dioddef o'r clefyd hwn, yn bennaf mewn ardaloedd gyda hinsawdd oer. Cynyddu duedd o ffurfiau difrifol o'r clefyd. Yn y blynyddoedd diwethaf, diagnosis o soriasis yn wirioneddol, nid yn unig ar gyfer oedolion, achosion o ddiagnosis hwn mewn pobl ifanc iawn a hyd yn oed plant. Mae'n cael ei dal heb ei ddatgelu pob un o'r achosion y clefyd hwn.

Beth yw soriasis

Psoriasis, clinig a diagnosteg y gwyddys eu bod bob Dermatolegydd yn glefyd y croen cronig. Nodweddir gan bresenoldeb o smotiau coch-diffiniedig, sy'n cael eu gorchuddio â chen ariannaidd flaky. Â chlefyd y gweithgaredd yn dirywio dros amser. Mae'r salwch yn effeithio'n bennaf ar y croen, er bod achosion o'r clefyd i organau eraill, yn enwedig y cymalau a hoelion.

Er y gelwir psoriasis yw "soriasis", yn wahanol i eraill fathau o herpes clefyd nid yn heintus. mecanwaith Zapusknoe o glefyd - proses sy'n digwydd yn y epidermis. Yn yr dwfn haenau (gwaelodol) a ffurfiwyd gan y keratinocytes, yna dylai un gael eu gwneud o ceratin - y protein, sydd yn hoelion adeiladu, gwallt, croen. Keratinocytes mewn datblygiad arferol o'r isaf i'r haen uchaf yn symud yn gyflym, ymhen rhyw fis.

Mewn cleifion sydd â soriasis, keratinocytes lluosi yn rhy gyflym ac yn symud i haen uchaf o 4 diwrnod. Nid yw'r croen yn gallu mor gyflym gael gwared ar y celloedd hyn, mae eu rhif yn tyfu'n gyson, ac mae yna sych clytiau, wedi'i selio ar y croen ar ffurf placiau. Mae haen isaf y dermis, lle mae'r gwythiennau gwaed a lymff, nerfau, llidus, wedi chwyddo. Bydd Diagnosis o soriasis yn helpu i benderfynu ar y math o clefyd.

Mathau a symptomau

Gall gwahanol fathau o anhwylderau yn digwydd mewn gwahanol ffyrdd, i ddilyn yn ail neu ar yr un pryd. Mae nifer o fathau gwahanol o soriasis:

• Pyatnovidny. Y math mwyaf cyffredin. brech a amlygir ar y croen, yn cwmpasu ardaloedd bach yn gyntaf, ac yna yn tyfu, yn ymddangos yn yr un sefyllfa ar ochr arall y corff. Mae'r math hwn o glefyd yn bosibl ar ôl dioddef haint firaol neu streptococol ar ôl triniaeth gyda corticosteroidau. smotiau bach, gan gynyddu eu tro i mewn i plac, unedig mewn ardaloedd mawr. Os yw'r difrod yn bosibl mân hemorrhage (llofnodi auspitsy). Lleoedd gorchfygu: pengliniau, penelinoedd, traed (gwaelod), palmwydd, cluniau, lloi, yn ôl is. Mewn 50% o gleifion yn cael soriasis croen y pen, y placiau yn ymddangos ar y ffin o dwf gwallt. Diagnosis o soriasis mewn plant yn cael ei wneud yn y bôn yr un ffyrdd ag oedolion.
• Deigryn. Mae ffurflen prin y clefyd. Placiau ymddangos yn sydyn ar ei draed, ei ddwylo ar ei ben. Yn aml, maent yn diflannu erbyn eu hunain, ond gall ail-ymddangos mewn sefyllfaoedd llawn straen.
• Reverse. Mae'r ffurflen hon yn anodd i'w trin. Llid, ardaloedd llyfn cael corff plygiadau (o dan y fron, cesail, ardal afl).
• Seborrheic. Mae'r smotiau yn cael eu clytiau coch cennog, a leolir uwchben y llafnau ysgwydd, y tu ôl i'r clustiau, yn y ceseiliau, afl a'r wyneb. Agored i driniaeth gydag anhawster. Yn y diagnosis o soriasis seborrheic yn canolbwyntio ar y ffaith bod, er gwaethaf y difrod i'r croen yn y tymor hir, nid oes unrhyw alopecia, teneuo gwallt.
• P soriaz hoelion. Yn y math hwn o dwylo a thraed ar y plât ewinedd newid lliw, haenedig. Yn aml, y math hwn o soriasis cael ei rhyng-gysylltiedig ag arthritis soriatig. Fel arfer diagnosis soriasis ewinedd yn cael ei wneud heb anhawster. Weithiau mae'n cynnal archwiliad histolegol.
• arthritis Psoriartrichesky. clefyd llidiol sy'n arwain at llid ac anystwythder yn y cymalau. Mae wedi ei rhannu'n sawl math: cymesur, anghymesur, mutiliyny.
• erythroderma soriatig. math prin trwm lle mae bron y corff i gyd yn cael ei orchuddio gyda chrwst gennog coch.
• Pustular. Mae'r coesau a'r breichiau yn ffurfio llinorod. Gall y math hwn ddigwydd yn annibynnol, neu fod yn gydamserol â mathau eraill o soriasis. Yn yr achos olaf, mae hyn yn beryglus iawn.

Mae achosion o'r clefyd

Etiology, nodweddion clinigol (nid diagnosis psoriasis yn achosi problemau) sydd wedi ei astudio o hyd, ond dyma y rhesymau pam fod y clefyd yn digwydd, ymchwilir yn dal:

• Meddygaeth yn dweud bod psoriasis yn digwydd pan fydd methiant y system imiwnedd, ar gyfer gwahanol ffactorau sy'n gyfrifol am yr is-adran yn gywir celloedd croen. ymatebion imiwnedd Anghywir achosi llid a cynyddu'n ddramatig cynhyrchu celloedd anaeddfed.
• rhan bwysig yn y clefyd hwn, heredity yn chwarae. 35% o'r cleifion yn cael problemau hyn yn enetig. Y ffactor genetig yw'r brif achosion soriasis.
• Yn chwarae rhan bwysig yn ystod y tywydd y clefyd. Gall tywydd oer sych ddigwydd achosion. Mae rhai yn dioddef o sensitifrwydd golau a phrofiad hwyluso yn unig yn y gaeaf, pan fydd golau'r haul yn llawer llai.
• emosiynau cryf a straen. Ailwaelu yn digwydd yn straen soriasis, anhwylderau emosiynol, iselder a phryder.
• Heintiau. Mae rhai bacteria a firysau yn gallu sbarduno'r digwyddiad o soriasis, gall fod yn streptococi, sy'n effeithio ar y llwybr resbiradol uchaf. trosglwyddo yn aml yn pharyngitis, tonsilitis, sinwsitis yn ystod achosion llencyndod soriasis guttate. Yn gysylltiedig â soriasis a HIV, yn ogystal ag mewn rhai achosion, HPV (feirws papiloma dynol).
• anaf croen. Gelwir adwaith o'r fath o'r corff yn y ffenomen Koebner pan croen wedi'i niweidio fel llinellau coch. Ar y safleoedd hyn achosi soriasis. Efallai y bydd yn datblygu mewn ardaloedd nad oedd yn eu heffeithio gan y trawma.
• Cyffuriau yn gallu ysgogi soriasis yw: ACE-cyffuriau, beta-atalyddion, chloroquine, lithiwm, NSAIDs (indomethacin), hormon progesteron, gwahanol eli steroid sy'n cwmpasu ardaloedd mawr o groen.

Dulliau Diagnostig soriasis

Mae'r meddyg sy'n sefydlu clefyd, yn cymryd i ystyriaeth:

• y darlun clinigol y clefyd;
• presenoldeb Koebner ffenomen;
• symptomau triad soriatig.

Diagnosis o soriasis yn seiliedig ar triad soriatig - ffenomen digwydd wrth crafu plac. Gall hyn fod yn ffenomen:

• Gall staeniau stearig sgwrio papule ei arsylwi plicio, sy'n edrych fel stearin stwnsh;
• pwynt gwaedu, ar ôl y derfynell ffilm crafu ymddangos diferion unigol o waed;
• Kebnera friwiau newydd yn ymddangos ar y safle yn symbyliad, yn enwedig yn y cyfnod acíwt y clefyd.

Weithiau mae angen archwiliad histolegol i bennu newidiadau.

profion gwaed

Os yw'r meddyg yn anodd gwneud diagnosis trwy arwyddion allanol, a benodwyd diagnosis labordy o soriasis, y profion canlynol yn cael eu cynnwys ynddo:

• Cwblhau cyfrif gwaed, nid yw'n cynnwys CLlC a ESR. Soriasis yn aml yn gydymaith o anemia a leukocytosis.
• ffactor gwynegol yn helpu i ganfod protein y mae ei lefel yn cynyddu pan fydd unrhyw ffenomenau llidiol. Yn soriasis, dylai'r canlyniad yn negyddol. Mae hyn yn y gwahaniaeth o arthritis gwynegol pan ffactor hwn yn cael ei gynyddu.
• ESR (cyfradd gwaddodi Erythrocyte). Dylai'r dangosydd fod yn normal. Yr eithriad yw soriasis pustular neu soriasis erythrodermic.
• asid wrig. Yn soriasis, mae'r gyfradd yn codi. arthritis soriatig debyg gowt, a nodweddir gan oramcangyfrif y crynodiad gwaed asid wrig. Yn yr achos hwn, mae diagnosis cyflawn o soriasis, dadansoddiad yn un o'r camau.
• gwrthgyrff HIV. Mae'r haint yn aml yn achosi symptomau sydyn o symptomau soriasis.

Psoriasis: diagnosis gwahaniaethol

Yn ymarfer clinigol, mae adegau pan fydd symptomau tebyg debyg gwahanol afiechydon. Mae'n angenrheidiol i wahaniaethu un cyflwr i'r lleill debyg iddo, mae hyn yn helpu'r diagnosis gwahaniaethol o soriasis. Mae'n edrych yn debyg ar y arwyddion cyntaf o soriasis a chen coch. I neilltuo mesurau therapiwtig ddigonol, dylai'r meddyg yn gwybod yn glir wahaniaethu nodweddion. Archwiliwch, bydd y meddyg yn gweld clwstwr nodweddiadol o papules, sy'n cael eu gorchuddio â chen ariannaidd gwyn, maent wedyn yn ffurfio plac soriatig. elfennau patholegol ffinio Corolla coch, a elwir yn yr ymyl Pilnova, mae'n dangos bod yna gynnydd soriasis. diagnosis gwahaniaethol yn caniatáu i'w adnabod. Nid yw'n anodd sefydlu diagnosis ar ôl y scratchboard (poskablivanii), sy'n ei gwneud yn bosibl i ganfod ffenomenau ymddangos yn triad soriatig.

Mae difrifoldeb y clefyd

Psoriasis, diagnosis a thriniaeth yn cael ei wneud ym mhob clinig dermatoleg, mae difrifoldeb gwahanol o'r clefyd. Gan ddechrau o un, dau papules psoriasis yn datblygu i postuleznogo math, weithiau mae'n peryglu bywyd. Mae yna nifer o raddau o ddifrifoldeb soriasis:

• soriasis Meddal. Achosion lle mae'r wyneb y croen ar y corff yn dod o dan 3%, yn aml effeithir arnynt hyd yn oed dim ond 2% o'r croen.
• soriasis cymedrol. Mae'r croen yn cael ei effeithio gan 3-10%.
• soriasis difrifol. Yn yr achos hwn, mae'r clefyd yn effeithio ar fwy na 10 y cant o'r croen. Mae'n fesur difrifoldeb a hefyd dylanwad y clefyd ar ansawdd y claf o fyw.

Cynigir hefyd dosbarthiad arall, sy'n cynnwys system ddwy haen, lle mae cleifion yn cael eu rhannu ar yr angen triniaeth systemig a lleol.

Cyffredin ac yn fwy anodd i drin soriasis difrifol. Mae rhai ffurflenni yn ymwrthol iawn i driniaeth, hyd yn oed os nad ydynt yn gymwys i trwm. Mae hyn yn cynnwys:

• soriasis ar y cledrau a'r gwadnau;
• mewn plygiadau croen (soriasis wrthdro);
• arthritis psoriatrichesky;
• psoriasis effeithio ar y croen y pen.

triniaeth psoriasis

Trin soriasis difrifol a chymedrol yn cynnwys dulliau megis ffototherapi, meddyginiaethau systemig, ynghyd a'r driniaeth laser excimer, sydd yn aml yn effeithiol iawn.

atalyddion TNF lleihau'r gweithgarwch o ffactorau imiwnedd sy'n helpu mewn ffurfiau difrifol o soriasis, ond gall cymhlethdodau ddigwydd mewn heintiau eraill.

"Ustekinumab." Mae'r offeryn yn cynnwys wrthgorff monoclonaidd. Mae'n helpu ateb ar gyfer mathau difrifol a chymedrol y clefyd. gwneud ymchwil Cyffuriau hyd yn hyn, ar hyn o bryd mae'r nodweddion cadarnhaol yn cael eu datgelu.

Mae cyffuriau mwyaf newydd sydd heb eu deall yn llawn eto. astudiaethau cynnar yn dangos tuedd gadarnhaol. Mae yna ddulliau nad ydynt yn cael eu cymeradwyo. Mae'r defnydd o eli amrywiol, chwistrellau, hufen caniatáu lleddfu symptomau psoriasis. Mae'r clinig, diagnosis a thrin clefydau a ddisgrifiwyd gan lawer o wyddonwyr meddygol. Maent yn nodi tri phrif opsiwn ar gyfer trin clefyd:

• asiantau Materion Cyfoes (hufenau, siampw, eli, chwistrelli).
• Meddyginiaeth. cyffuriau Used (pigiadau, tabledi) yn effeithio nid yn unig y croen, ond hefyd ar y corff cyfan.
• Ffototherapi. Ar gyfer y driniaeth o olau a ddefnyddir.

Ar gyfer pob triniaeth person yn cael ei ddewis yn unigol, gan ystyried yr holl nodweddion unigol yr organeb, yn ogystal â'r math a ffurf ar y clefyd.

dulliau amgen

Mae'r rhai sy'n dioddef o gwrs hir o soriasis, ceisiwch chwilio am rhyw fath o ddulliau amgen, di-draddodiadol o halltu y clefyd. Ond mae'n werth cofio nad yw hyn yn anhwylderau croen cyffredin, er ei fod yn debyg eryr. Y rheswm am ei fod yn gorwedd o fewn y corff. opsiynau triniaeth gorau yn cael eu gadael at y meddyg.

Er enghraifft, gwelwyd bod te gwyrdd yn atal twf celloedd croen, ond mae ymchwil a gynhaliwyd hyd yma dim ond mewn anifeiliaid. Pa ymateb byddai'r corff dynol, yn hysbys eto.

dulliau anghonfensiynol cynnig rhai paratoadau llysieuol ar gyfer trin psoriasis, ond nid yw tystiolaeth profedig glinigol o'u heffeithiolrwydd yn dal yno.

Peidiwch â defnyddio ar eu hunain unwaith eto wedi clywed rhywfaint o rwymedi gwerin, mae angen i chi wneud yn siŵr, mewn ymgynghoriad gyda'r meddyg, mae'n nid yw'n achosi eich corff i niwed pellach.

Nid yw meddyginiaethau llysieuol ac atchwanegiadau dietegol yn cael eu monitro gan y system, felly mae angen caniatâd i werthu nhw i weithgynhyrchwyr. Peidiwch ag anghofio bod unrhyw sylwedd sy'n deillio o lysiau hefyd ei sgîl-effeithiau, mewn rhai achosion, hyd yn oed achosi niwed i iechyd.

O bryd i'w gilydd, mae cleifion yn cael problemau go iawn ar ôl defnyddio'r meddyginiaethau naturiol.

yn golygu effeithlonrwydd amheus cynnwys pyrithione sinc. Mewn llawer o wledydd, cyfansoddyn hwn wedi ei wahardd hyd yn oed i'w defnyddio, ond, yn anffodus, yr offer yma ar gael ar y Rhyngrwyd.

Defnyddir ar gyfer trin Gotu Kola ar ffurf hufen. Os ydych yn defnyddio perlysiau tu mewn, efallai yn amlygiad o amrywiaeth o sgîl-effeithiau. Ar gyfer menywod beichiog, mae hefyd yn erthyliad beryglus.

atal clefydau

Er gwaethaf y ffaith bod yn farn ddiamwys am beryglon llosg haul a golau'r haul ar gyfer soriasis yn ddefnyddiol iawn. mabwysiadu torheulo cymedrol rheolaidd yn datblygu deinameg cadarnhaol yn lleihau'r pryder a straen.

Rhwng ailwaelu ac emosiynau negyddol mae perthynas, er mwyn i chi lleddfu symptomau unrhyw ddulliau gwrth-straen. Mae ymweliad â therapydd a seicolegydd leddfu'r symptomau sylweddol.

Os bydd y croen yn rhy sych, cosi yn dechrau, gallwch roi cynnig ar y dulliau canlynol:

O fewn 15 munud, yn cymryd bath cynnes. Yna cymhwyso'r asid salicylic, sy'n cael gwared y graddfeydd o'r croen. Yna defnyddiwch eli meddalu - "Tsetafil" Vaseline neu "Eucerine". Yn y nos, gallwch roi ar menig lleithio.

O cosi a llid yn helpu salve "Capsaicin", lle mae'r cynhwysyn gweithredol yn hadau pupur chilli. Mae'n helpu i leddfu pruritus soriatig. Ar y dechrau roeddwn yn teimlo teimlad o losgi, ond yna mae'n pylu.

Ffactorau maethol. Dylai cleifion fod mewn cyflenwad digonol i'w yfed asid ffolig. Mae wedi ei gynnwys yn bwydydd fel asbaragws, llysiau gwyrdd deiliog, ffrwythau, pys, ffa sych, yr afu, burum, sudd oren.

Mae'n angenrheidiol i gynnwys yn y cynnyrch deiet sy'n cynnwys omega-3 defnyddio olew pysgod, sydd wedi gwrthlidiol eiddo, mae'n cael effaith fuddiol mewn clefydau hunanimiwn.