Navicular. Esgyrn y droed: Anatomeg

Yng nghorff nifer enfawr o bobl esgyrn. Yn enwedig llawer ohonynt mewn rhannau o'r fath yn symud o'r corff fel y traed a'r arddyrnau. Mae dwsinau o esgyrn cysylltu gan tendonau, i helpu i wneud y gwaith, sy'n anhygyrch i anifeiliaid, ac eithrio bod ar wahân i mwncïod. Mae system gymhleth o dwylo a thraed, er bod ganddo lawer iawn o feinwe gysylltiol yn agored i wahanol anafiadau a chlefydau. Y mwyaf cyffredin dod ar eu traws - torri asgwrn. Mae'r cysyniad sy'n gysylltiedig â'r esgyrn fai a thuedd bosibl. Y dwylo a'r traed, fel y dywedwyd, mae nifer fawr o'r cyrff hyn, nad ydynt yn wahanol o ran maint, felly mae angen i chi drin llawer o amser iddyn nhw. Navicular fwyaf agored i glefydau ac anafiadau.

droed

asgwrn coes yn cyflwyno llawer iawn. Mae rhai ohonynt yn cael eu huno gan yr enw cyffredin y droed. Navicular yn perthyn yn unig i'r grŵp hwn. Mae wedi ei leoli rhwng y talus, ciwboid, ac esgyrn cuneiform canolradd. Dyma'r lle y droed, heb gynnwys y bysedd traed, yn aml yn dueddol o dorri esgyrn.

Mae esgyrn y droed, anatomeg sy'n cynnwys tair adran, yn eithaf niferus: y Tarsus, metatarsus a bysedd. Mae esgyrn metatarsal y droed yn cynnwys yn eu rhengoedd ac sgaffoid. Mae wedi ei leoli ger ochr fewnol y droed. Ar ei ymyl gosod tuberosity yr asgwrn navicular lawr. Mewn meddygaeth, mae'r nodwedd hon yn cael ei ddefnyddio i benderfynu ar y gladdgell, sydd â stop. pelydrau-X yn helpu i ddeall strwythur y rhan hon o'r corff.

brwsh

asgwrn Navicular, yn ogystal, wedi ei leoli yn y brwsh. Mae'n perthyn i'r esgyrn bach yr arddwrn. Mae'n fwyaf tueddol o dorri, gan ei fod wedi ei leoli ar ymyl y palmwydd. Yn ddiddorol, nid oedd y dyn a dorrodd asgwrn, yn teimlo'n llawer o boen a gallai deimlo clais, er cryf. Felly, mae'n eithaf peryglus. Os nad ydych yn gweld meddyg, efallai y bydd canlyniadau difrifol. Er enghraifft, gall yr asgwrn navicular tyfu'n iawn at ei gilydd.

Mae arddwrn yn cynnwys 8 esgyrn. Maent yn ffurfio dwy res yr un yn cynnwys pedwar ohonynt, sydd wedi eu lleoli rhwng yr esgyrn metacarpal a'r fraich. Sgaffoid hawdd dod o hyd oherwydd ei leoliad. Mae'n rhwng y tendonau o extensor longus hallucis a'r cyhyrau abductor hir.

Afiechydon o esgyrn droed

Yn ychwanegol at y toriad, troed asgwrn navicular yn agored ac anafiadau a chlefydau eraill. Er enghraifft, clefyd Kellerra. Gall Osteohondropatija wasanaethu fel cennad y clefyd. Mae'n effeithio ar yr holl esgyrn y droed. Yn raddol yn dinistrio meinwe. Yn ystod ei salwch ychydig bach o waed yn cael ei gyflenwi i'r esgyrn, ac, felly, ocsigen a maetholion ar goll. O ganlyniad, nid yw'r celloedd yn cael digon o nwy hwn, a chydrannau angenrheidiol eraill, yn marw yn raddol. Fodd bynnag, mae'n digwydd yn achos salwch Keller, heb ymyrraeth haint.

Mae achosion o'r clefyd Keller

Ni all clefyd Keller yn digwydd ei ben ei hun. Iddi hi, mae yna nifer o resymau sy'n rywsut rhwystro hynt gwaed i'r esgyrn. Mae'r rhan fwyaf yn aml mae'n anaf droed, er enghraifft, clais cryf neu torri asgwrn. Hefyd, mae'r clefyd agored i'r rhai sy'n gwisgo esgidiau anghyfforddus faint bach. Arthrosis ac arthritis - clefydau sydd hefyd yn arwain at glefyd Keller yn. Heblaw am y rhesymau uchod, gall anffurfio cynhenid o esgyrn y droed hefyd yn arwain at ddirywiad. Flat - un o'r prif ddiffygion. Ond mae'r rhesymau sy'n effeithio'n uniongyrchol ar ymddangosiad y clefyd, wedi eu darganfod hyd yn oed heddiw.

siâp

esgyrn coesau agored dau fath o'r clefyd Keller. Mae popeth yn dibynnu ar ba ran o'r droed ddim yn derbyn digon o faetholion ac ocsigen.

Gyda gorchfygiad y navicular clefyd esgyrn afiechyd o'r enw Keller 1. Os nad yw'r gwaed yn cael ei gyflenwi i benaethiaid yr ail a'r trydydd esgyrn metatarsal sy'n arwain eu newid, mae'n cael ei alw'n glefyd Keller 2.

Yn ogystal, gwahaniaethu sawl cam:

• Necrosis.
• torasgwrn cywasgu.
• Darnio.
• Adfer asgwrn.

Yn ystod y cam cyntaf yn marw trawstiau osseous, sy'n gwasanaethu fel elfennau strwythurol esgyrn. Ymhellach, ffurfio darnau newydd o esgyrn, sy'n aml yn torri i lawr oherwydd cryfder gwael. Yna toddi trawstiau esgyrn. Ac yn y cam olaf yn gwbl gyson â'r teitl.

triniaeth clefyd Keller yn

Rhaid bod yn dioddef drin esgyrn y droed. Anatomeg ohonynt yn hynod o gymhleth, felly nid ydynt yn hawdd eu gwella. Pan fydd salwch Keller 1, mae'r rhan fwyaf yn aml mae'n torri asgwrn yr asgwrn navicular digwydd. Gall fod yn camgymryd am glais, ac mae'r clefyd yn hynod o anodd i'w canfod. Os mai dim ond drwy salwch ddamwain peidiwch â gofyn am sylw meddygol. Ar ôl mynd ar gwrs o driniaeth. Esgyrn o'r un enw yn dal yn y llaw, ond bydd yn cael ei alw yn barod clefyd Ireysera, er bod yr egwyddor triniaeth yr un fath.

Therapi Ceidwadwyr - un o'r dulliau mwyaf effeithiol o driniaeth. Hefyd gosod cast plastr. Nid yw'r rhan fwyaf droed yn argymell i symud, gan fod yn anodd i bennu ffurf mor fach ac ansafonol yr asgwrn. Ar ôl cael gwared ar y plastr, er mwyn arbed y canlyniadau, mae angen rhywfaint o amser i gerdded ar ffyn baglau neu ffon, plant sewed mewnwadnau arbennig. Gall meddyginiaethau gyflymu ymasiad. gweithdrefnau thermol yn ddefnyddiol iawn.

annerbyniol

Mae'n amhosibl i ddelio ag ôl tynnu'r anghydfod plastr. Mae angen Coes heddwch parhaol. Hefyd mae posibilrwydd o ymasiad anghywir a ffurfio cyd ffug, sy'n anodd ei wella. Angen llawdriniaeth. Felly, mae angen i gael eu trin gyda gofal mwyaf y broses adsefydlu. Yn ogystal, gallwch gymryd dim ond cyffuriau sy'n cael eu rhagnodi gan feddyg, fel arall, gallwch ond yn gwneud pethau'n waeth goes. Ni allwch anwybyddu'r cyngor y meddyg, oherwydd bod gan bob person ei organeb benodol. Mae rhai o'r esgyrn yn fregus o enedigaeth, felly dylid eu cysylltu gyda sylw arbennig i drin clefyd hwn.

torasgwrn ar ei law

Fel y soniwyd eisoes, mae'r navicular dwylo esgyrn a thraed yn fwy agored i dorri risg. Mae hyn oherwydd y ffaith bod ar y droed, ac esgyrn llaw trefnu mewn mannau o'r fath, sydd yn digwydd hanafu amlaf. Os edrychwch ar yr ystadegau, yn achos torri asgwrn arddwrn dioddef yn y 61-88% y mae'n navicular.

Mae achosion o dorri asgwrn

Ond am ryw reswm mae toriad yr asgwrn? Fel y dengys arfer, mae llawer hanafu gan syrthio i ei freichiau. Yn yr achos hwn, y llwyth yn cael ei bron yn gyfan gwbl yn gorwedd ar yr asgwrn. Hefyd yn wahanol eu hunain toriadau: gymalol a rhyng-gymalol.

symptomau

Navicular yn aml iawn trawmateiddio. Ond ar ôl torri ei bron yn brifo. Nid yw'r rhan fwyaf yn unig yn sylwi ar y anghysur o feddwl mai dim ond clais. Fodd bynnag, yn ymgynghori â meddyg cyn gynted â phosibl. Navicular wael i driniaeth, ac os nad ydych yn dal i fyny at ei ymasiad, ond gall fod canlyniadau anadferadwy. Yn anffodus, nid yw pob yn mynd i'r ysbyty. Mae'r rhan fwyaf yn aml yn ddarganfuwyd torri ar hap. Gallwch ddewis rhai o'r symptomau a all helpu i nodi anaf:

• Poen yn yr asgwrn navicular.
• Anghyfleustra yn symud cymalau dwylo.
• estyniad eithaf poenus y radiws.
• Plumpness yr ardal a effeithiwyd.

diagnosteg

Fel gyda toriadau esgyrn ar yr arddwrn, gyda'r anaf asgwrn navicular ar ei goes i ben yn ddifrifol yn dioddef. pelydrau-X yn helpu i ddod o hyd i achos o boen. perfformio yn wreiddiol ym cyfarpar taflunio 3D, a oedd yn ymchwilio parth mewn tair amcanestyniadau. Yn y cam olaf yn amlwg yn torri asgwrn gweladwy (fai) yr asgwrn navicular. Mae hyn i gyd yn cael ei wneud o ganlyniad i'r ffaith bod yr asgwrn navicular yn hynod o wael i driniaeth, mae'n cael ei amgylchynu gan gyrff eraill. Er mwyn gwneud cais yn briodol ac yn gywir cast plastr, jyst angen amcanestyniad 3D.

Mae cynnil. Er enghraifft, mae'n rhaid i'r bysedd yn cywasgu Mewn dwrn. Os nad yw'r toriad yn weladwy ar unwaith drwy pelydr-X, a chan yr holl arwyddion y mae, mae'r dioddefwr yn cast plastr am tua 2 wythnos, yna brwsh ei ail-gwirio. Y peth yw bod yn ystod y cyfnod hwn mae resorption a toriad i'w weld yn glir, oni bai, wrth gwrs, yn bresennol o gwbl. Mae gweithgareddau yn helpu i sefydlu diagnosis ac yn rhagnodi triniaeth.

triniaeth esgyrn

asgwrn Navicular ar yr arddwrn yn cael ei dorri yn aml sy'n canfod hynod o anodd. I ganfod y toriad wedi troi at amcanestyniad 3D. Ond mae'r driniaeth torri asgwrn yn llawer hirach ac yn anodd. Cyfuno yr asgwrn yn dod yn unig oherwydd endosteal croen caled sy'n ffurfio araf iawn, ac mae angen symiau mawr o faetholion (gwaed). dadleoliad posibl o'r dernyn distal. Mae'r holl arweinwyr uchod i ffurfio pseudoarthrosis, a thrwy hynny yn cymhlethu'r nid yn driniaeth sydd eisoes hawdd.

1 ffordd. Trin anafiadau ffres

Y ffordd hawsaf i groniant dwylo sgaffoid - yw gosod y cast. Digwydd yn fwyaf aml, mae'n cael ei ddefnyddio mewn 90-95% o achosion. Daw Overlay gan benaethiaid esgyrn metacarpal hyd at y penelin, ac atafaelu gorfodol yn cael ei ystyried gan y band o phalanx y bys bach. Brush parhau i fod yn sefydlog, ond er hwylustod, mae'r dioddefwr ei swydd mae ar ffurf estyniad bach. Immobolizatsiya brwsh yn para tua 11 wythnos. Os bydd y toriad wedi digwydd gyda'r twbercwl, dim ond 4 wythnos. Ar ôl cael gwared ar y cast plastr yn orfodol pelydr-x, a fydd yn dangos a oedd hawl ymasiad. Os bydd y bwlch yn cael ei ganfod, mae'r rhwymyn plastr cael ei gymhwyso eto, ond am 1-2 mis, a rheoli ymasiad yn digwydd bob mis. Ar ôl y cwrs y driniaeth yn digwydd adfer.

Allan o driniaeth ceidwadol yw:

• amser ymgeisio.
• rheolaeth barhaol o feddygon.

Ffyrdd eraill. Trin hen anafiadau

Os bydd y toriad yn cael ei ganfod yn unig ar ôl 3 mis, ystyrir ei bod yn hen. Erbyn hynny, amser i dyfu i fyny yn cyd ffug. Mae hyn yn cymhlethu triniaeth. Gan ddefnyddio pelydrau-X yn y safle torri asgwrn, yn ogystal â canfod presenoldeb ceudodau cystoid a diastasis rhwng darnau. Yn yr achos hwn, ni all y gosod y cast helpu. Defnyddiwch un o'r nifer o ddulliau, y mwyaf enwog:

1. Esgyrn impio impiad cortical.
2. Bone impio o Matti-Russe.

Esgyrn impio impiad cortigol

Mae'r dull dyfeisio nôl yn 1928. Mae'n cael ei ddefnyddio gyda thoriadau heb fod yn unedig a chymalau ffug yr asgwrn navicular. mynediad Back-beam ei ddefnyddio ar gyfer anesthesia yn ystod llawdriniaeth. Heb niwed, heb effeithio ar y nerf rheiddiol, mae mynediad i'r arddwrn. Rassekanie ei capsiwl yn helpu i ganfod y cyd ffug. Ar ôl y llawdriniaeth yn cael ei arosodedig fwriwyd yn yr un modd ag a ddisgrifir uchod. Ag ef, mae angen i chi eu cymryd tua 14 diwrnod. Yna gwared ar y gwythiennau a defnydd mae rhwymyn crwn. Rôl y plât esgyrn yn aml yn cario impiad fel sbwng.

Bone impio o Matti-Russe

Un o'r gweithrediadau mwyaf effeithiol. Ond mae'n eithaf syml. Mae hi'n gwaedu i'r maes, ond mae'r llif y gwaed a thrwy hynny nid yn ymarferol yn gwaethygu. Sefydlogi'r sgaffoid ddefnyddio adain. Mae'r lletemau impiad asgwrn. Nid yw Cyn-leoliad y sbôcs yn caniatáu malurion i gymysgu. Immobolizatsiya cymryd tua 10 wythnos. Cael gwared ar adain yn unig yn digwydd ar ôl 8 wythnos.

torasgwrn droed

Fel y soniwyd eisoes, yr esgyrn tarsal yn fwyaf agored i wahanol fathau o anafiadau. Mae'r rhan fwyaf yn aml yn torri asgwrn yn digwydd ar ôl cwymp gwrthrych trwm ar y pentwr. Weithiau yn dioddef nid un asgwrn, ond mae nifer o, gan eu bod wedi eu lleoli yn agos at ei gilydd ac mae ganddynt faint bach. Fel gyda'r asgwrn navicular y arddwrn, peidiwch ag oedi triniaeth. Fodd bynnag, y droed yn llawer haws i'w trin. Yn syth torasgwrn navicular yn digwydd naill ai oherwydd syrthio gwrthrych gael bwysau mawr neu o ganlyniad i gywasgiad o rhwng pobl eraill. Mae esgyrn yn eithaf amrywiol y anatomeg droed dwsinau o rywogaethau.

symptomau

Datgelwch toriad yr asgwrn navicular y droed yn llawer haws na brwsh. Mewn achos o anaf o'r fath bron yn amhosibl i gerdded fel arfer, mae poen cyson. Yn ogystal, mae'r stupnoy mudiant cylchol yn datgelu torri yn olaf, yr asgwrn yn ei gwneud ei hun yn teimlo. Ond mae bron bob amser yn Trawma sgaffoid cyfuno ag anafiadau o esgyrn eraill y droed ac, yn arbennig, y Darsus.

triniaeth asgwrn droed

Gwybod y maint a lleoliad y crac, digon i wneud pelydr-X mewn 2 amcanestyniadau, nid 3, fel ag yr oedd gyda'r brwsh asgwrn navicular. Oni bai bod shifft, yna arosod y cast arferol. Ond os bydd yn digwydd, roedd yn gwneud ail-leoli. Yn yr achosion mwyaf difrifol, lleihau agored yn cael ei berfformio. Mae'r cast yn cael ei gymhwyso ar gyfartaledd o 4 wythnos.

Gloi, gallwn ddweud bod yn fwy nag unrhyw esgyrn navicular arall o'r arddwrn ac y droed yn agored i niwed. Ar gyfer ei driniaeth yn cymryd amser hir, yn aml yn gorfod troi at weithrediadau. Fodd bynnag, mae'r uno yr asgwrn ar y droed yn llawer gyflymach ac yn haws. Canfod torasgwrn ar y llaw yn eithaf anodd, ac yn fwy aml mae'n digwydd ar ddamwain. asgwrn Navicular y droed pan fydd y craciau brifo gryf.