Haint TORCH. heintiau TORCH yn ystod beichiogrwydd. heintiau TORCH: Canlyniadau datgodio

Mae tua dwy i dair y cant o anomaleddau cynhenid ffetws yn cyfrif am haint amenedigol. Mae'r rhan fwyaf ohonynt mewn perygl sylfaenol o haint yn ystod beichiogrwydd a herpes rheolaidd gall fod yn fygythiad i'r broses o roi genedigaeth neu'r cyfnod postpartum. TORCH (TORCH) - mae'n acronym, heintiau mewngroth, datblygu'r mwyaf cyffredin ac yn cynrychioli perygl mawr i'r ffetws.

heintiau TORCH yn ystod beichiogrwydd. ddehongli byrfoddau

• T - yn tocsoplasmosis (tocsoplasmosis).
• O - heintiau eraill (eraill), y mae yn ei olygu hepatitis B ac C, chlamydia, listeriosis, syffilis, heintiau gonococcal, a parvofirws. Hefyd Ychwanegwyd yn ddiweddar gan restr o frech yr ieir, HIV, haint enterofirws.
• R - yw rwbela (rwbela).
• C - CMV (sytomegalofirws).
• H - yw herpes (herpes).

Yna mae hyn yn fersiwn y mae'r heintiau TORCH yn ystod beichiogrwydd yn cynnwys dim ond pedwar o'r clefydau uchod, a'r llythyren "O" yn y acronym yn sefyll am neb arall, ond yn syml yn gweithredu fel yr ail lythyr yn y gair tocsoplasmosis.

Defnydd o'r term

Fel y gwyddom, gall unrhyw ddyn daro rwbela, sytomegalofirws, tocsoplasmosis, haint herpes. TORCH - term sydd ddim yn cael ei ddefnyddio i'r holl bobl, ond dim ond mewn perthynas â pharatoi ar gyfer beichiogrwydd a menywod beichiog, y ffetws a newydd-anedig. Yn nodweddiadol, mae'r cyfarfod cyntaf gyda'r heintiau a restrwyd yn digwydd yn ystod plentyndod neu eu harddegau. Ar ôl haint sylfaenol cynhyrchu amddiffyniad imiwnedd. Os yw menywod heintio am y tro cyntaf a ddigwyddodd yn y cyfnod y beichiogrwydd, gall yr organau a systemau ffetws (yn enwedig y system nerfol ganolog) yn cael effaith niweidiol, sy'n cynyddu'r risg o golli'r babi, camffurfiadau cynhwynol, marw-enedigaethau, camffurfiadau.

Os oes gan unrhyw un TORCH haint cymhleth yn y dechrau y gwaed i gylchredeg germau a all fynd i mewn i gorff y plentyn menyw feichiog. Os bydd hyn yn digwydd yn aml yn gorfod derfynu'r beichiogrwydd. Cymhlethir y sefyllfa gan y ffaith bod yn y rhan fwyaf o achosion, nid oes unrhyw symptomau patholegol, ac mae'r broblem yn cael ei ganfod dim ond pan yr arolwg yn cael ei gynnal yn yr heintiau TORCH.

gwasanaethu yw

Er mwyn osgoi cymhlethdodau yn y dyfodol, argymhellir cyn beichiogrwydd neu yn y tymor cyntaf i gael ei archwilio i weld a oes gennych prif heintiau haint TORCH-gymhleth neu os nad ydych yn barod. Os oedd, gallwch chi anadlu hawdd: nid oes unrhyw berygl. Os nad yw, a ddylai ofalu am eu hiechyd eu hunain ac i gynnal cyfres o fesurau ataliol. Er enghraifft, yn achos tocsoplasmosis, mae angen i gadw at reolau penodol a fydd yn lleihau'r risg o heintiau; o rwbela - gallu rhoi brechiad, ac ati Hefyd, yn ystod beichiogrwydd fod yn monitro rheolaidd o statws iechyd ynghylch yr haint, y mae nad oes gennych unrhyw gyrff diogelu mewn pryd i adnabod y broblem, os yw'n ymddangos yn sydyn ... Mae llawer o fenywod ddiddordeb mewn faint o ddadansoddi ar heintiau TORCH. diagnosis cynhwysfawr Price yn amrywio 2-5000 rubles.

ymchwil labordy

Fel y soniwyd eisoes, ar ôl haint yn aml yn achosi unrhyw arwyddion clinigol. Mae rhai cynyddol nodau lymff, twymyn, brech, fodd bynnag, a symptomau hyn yn amhenodol, felly nid yw'r diagnosis yn unig drwy gyfrwng archwiliad gweledol yn bosibl.

dadansoddi mewn labordy ar heintiau TORCH yw pennu crynodiad (titer) yn y gwaed gwrthgyrff i pathogenau rwbela, herpes, tocsoplasmosis a sytomegalofirws. Os yw gwrthgyrff yn bresennol, mae'n golygu bod menyw wedi dioddef ailment hwn ac mae ganddo imiwnedd iddo yn y gorffennol. Ond os yw'r titer gwrthgorff yn uchel iawn neu'n cynyddu yn raddol, felly mae'r broses yn weithredol ar unrhyw adeg benodol. Os na fydd y gwrthgorff yn gwbl rhy gynnar i lawenhau. Mae bob amser risg yn parhau i fod yn sâl yn ystod beichiogrwydd.

Gyda llaw, nid pa mor ddifrifol yw'r symptomau yn gysylltiedig â lefel y perygl o effeithiau microbaidd ar y ffetws. Er enghraifft, cofrestru llawer o achosion pan oedd menywod amlygiadau clir o'r clefyd, ond roedd y plant yn iach, ac i'r gwrthwyneb, pan nad Gwelwyd y claf ar unrhyw arwyddion, ac mae'r ffrwythau wedi cael eu taro'n galed.

prawf gwaed

Pob mamal yn cael pum dosbarth imiwnoglobwlin homologaidd, hynny yw, maent yn cael eu ffurfio cyn bod is-adran yn y rhywogaethau mamaliaid. Mae hyn yn awgrymu bod angen gwrthgyrff i oroesi. Immunoglobulins - yn broteinau arbennig a gynhyrchir pan fydd y corff yn dod o hyd ag unrhyw asiant patholegol. Mae'r gwrthgyrff yn benodol, sy'n golygu eu bod yn effeithio ar y asiant penodol. I fireinio'r penodoldeb, mae'r dynodiadau o immunoglobulins (Ig) yn cael ei ychwanegu at enw'r dechreuwr, maent yn gweithredu yn eu herbyn.

Felly, mae pum dosbarth o gwrthgyrff: IgM, IgG, IGA, IGD, IgE. Mae'r tri cyntaf yw'r rhai mwyaf pwysig. Mewn astudiaeth labordy yn y canlyniadau datgodio heintiau TORCH yn seiliedig ar berfformiad dau ddosbarth o immunoglobulins: IgG, a IgM. Ar wahanol gamau o'r ymateb imiwnedd yn ymddangos gwahanol gwrthgyrff. Maent yn bresennol yn y gwaed ar adegau gwahanol, gan ganiatáu i'r arbenigwr, ar ôl dadansoddi data ar y dadansoddiad o TORCH-heintiau, i benderfynu ar y cyfnod o haint, rhagfynegi risgiau ac yn gywir neilltuo mesurau triniaeth.

Mae lefel y IgM a IgG

Yn fuan ar ôl cychwyn y broses patholegol IgM cynyddu, y copa iddynt gyrraedd i'r wythnos gyntaf-pedwerydd (yn dibynnu ar y math o haint), ac yna mewn ychydig fisoedd llai. Gall Tymor IgM yn bresennol mewn symiau sylweddol mewn rhai heintiau fod yn eithaf hir. Ac yna yn dod i'r dadansoddiad cymorth i IgG avidity gyfer y pathogen (am fwy o fanylion am y peth a drafodir isod).

Quickness ymweld gwaed IgM yn ei gwneud yn bosibl i wneud diagnosis o'r clefyd ar y cychwyn. IgG ymddangos yn ddiweddarach - y drydedd wythnos ar ôl haint; eu lefel yn tyfu'n arafach, ond maent yn parhau yn y gwaed ar gyfer llawer hwy (mewn rhai heintiau yn parhau am oes).

adwaith cadwyn polymeras (PCR) ac yn gysylltiedig-ensym assay immunosorbent (ELISA)

Gall PCR ganfod heintiau TORCH yn effeithiol. Canlyniadau dadgodio, fodd bynnag, nid yw bob amser yn darparu atebion i'r cwestiynau presennol. Trwy gyfrwng dadansoddiad o'r fath yn gallu canfod presenoldeb neu absenoldeb o DNA yn yr organeb o asiant a hyd yn oed yn penderfynu ei fath, ond, er enghraifft, i wahaniaethu haint acíwt neu ddiweddar gan y cludwr feirws yn methu. Ar gyfer yr astudiaeth a ddefnyddiwyd gwaed, wrin, rhyddhau o geg y groth neu'r fagina. Mae cywirdeb y canlyniadau yn 90-95 y cant. Profodd y dull PCR i fod yn rhagorol wrth wneud diagnosis heintiau asymptomatig a chronig. Sydd yn nodweddiadol (ac yn bwysig iawn), hyd yn oed yn eich galluogi i benderfynu ar y swm lleiaf o'r pathogen.

ELISA cael ei ddefnyddio pan fyddwch am gael gwybod ar ba gam y broses clefyd. ELISA yn seiliedig ar y penderfyniad gwrthgyrff i'r cyfrwng achosol y clefyd. Mae'r deunydd ar gyfer yr astudiaeth yn cael eu gwahanu oddi wrth geg y groth, y wain, wrethra.

Eto y canlyniadau mwyaf dibynadwy yn cael eu drwy prawf gwaed ar gyfer heintiau TORCH. Wedi'r cyfan, mae'n cynnwys gwrthgorff serwm gwaed. Yn seiliedig ar y data hwn gall y meddyg yn gwneud i gasgliad ynglŷn â pha ffurf y clefyd yn effeithio ar fenywod (difrifol neu gronig), i ddeall a yw'r clefyd yn weithredol neu'n gwneud y claf - dim ond cludwr heintiau TORCH. Yn ystod y gwaed beichiogrwydd yn angenrheidiol i ymchwilio i'r dynameg, bydd yr unig ffordd yn gallu cael canlyniadau cywir. Os yw'r titer gwrthgorff yn tyfu'n gyflym, felly mae perygl.

mesurau ataliol

Dim ond meddyg yn dehongli dadansoddiadau ar heintiau TORCH gywir. Gwall Rheolwr yn gofyn am wybodaeth benodol, a byddwch chi eich hun prin yn gallu deall beth yw beth. Os bydd angen, bydd yr arbenigwr yn penodi archwiliad ychwanegol. Mae hefyd yn cynnig cynllun o fesurau ataliol. menywod beichiog sydd heb wrthgyrff i'r clefyd penodol, mae angen yn ystod cyfnod beichiogrwydd y plentyn roi sylw arbennig i'r ffordd o fyw iach, i symud llawer mwy i fod yn yr awyr agored, yn cymryd fitaminau cryfhau'r system imiwnedd, yn llawn ac yn gywir i fwyta. Ar gyfer atal tocsoplasmosis angen pellach i fonitro cydymffurfiaeth â rheolau hylendid, osgoi cyswllt â chathod. Hefyd yn ystod beichiogrwydd dylai roi gwaed yn rheolaidd ar heintiau TORCH i ddal ac yn yr achos y "rhyngdoriad" nhw a chymryd camau. Mae rhagor o fanylion yn disgrifio effaith pob patholeg penodol yn y corff.

tocsoplasmosis

Mae'r haint TORCH gymhleth yn brin iawn yn ystod beichiogrwydd. Er, yn gyffredinol mae'r clefyd yn gyffredin iawn, yn ôl rhai amcangyfrifon, mae'n effeithio ar 30 y cant o'r holl bobl yn y byd. Mae'r cyfrwng achosol yn gweithredu Tocsoplasma - parasit, sef y llu sylfaenol o gath yn y cartref - yn ei chorff y lluosogi parasit ac yna ryddhau i'r amgylchedd allanol. Gellir ei heintio trwy'r cig (amrwd neu heb eu coginio ddigon), dwylo budr. Os yw person wedi imiwnedd da, nid yw'n dwyn y peryglon tocsoplasmosis, mae'n bosibl i adfer, hyd yn oed heb sylweddoli hynny. Mae'r clefyd hwn a elwir tafladwy i oedd yn cynhyrchu imiwnedd cryf ar ôl yr haint gyntaf.

Yr unig sefyllfa pan tocsoplasmosis yn beryglus - mae'n cynradd haint yn ystod beichiogrwydd. Fodd bynnag, mae'r tebygolrwydd bod, fel y crybwyllwyd eisoes, yn fach. Yn ôl ystadegau, mae hyn yn haint TORCH cymhleth yn ystod y beichiogrwydd presennol yn digwydd mewn dim ond 1 y cant o ferched. Os yw'r haint wedi digwydd mwy na chwe mis cyn beichiogi, nid yw'r ffetws mewn perygl. Ac os yw'r haint yn digwydd yn ddiweddarach, mae lefel y perygl yn dibynnu ar ba gyfnod penodol o feichiogrwydd y corff Tocsoplasma treiddio: gorau po gyntaf, y mwyaf yw'r risg o ganlyniadau difrifol o haint y ffetws, ond yr isaf y tebygolrwydd bod haint hyn yn digwydd o gwbl.

Haint yn y deuddeg wythnos gyntaf ei ystyried y mwyaf peryglus. Mewn achosion o'r fath, tocsoplasmosis yn aml yn golygu datblygu anafiadau i'r llygad, dueg, yr iau, system nerfol difrifol plentyn, weithiau yn arwain at farwolaeth y ffetws. Felly, meddygon fel arfer yn argymell terfynu artiffisial beichiogrwydd. Mae hyn unwaith eto yn cadarnhau'r angen hyd yn oed cyn beichiogi eu profi am TORCH-haint. Bydd y canlyniadau yn dangos a yw'n bosibl i ddod yn feichiog yn awr neu a ddylai aros am chwe mis.

rwbela

Fel arfer, mae hyn clefyd firaol yn cael ei drosglwyddo drwy'r poer, mae'n amlygu achosion o frech ar y corff a thymheredd cynyddol. Fel rheol, mae'r patholeg yn ysgafn a diniwed, yna bydd y corff yn cynhyrchu amddiffynfeydd imiwnedd, a haint eilaidd eisoes ni ellir bod ofn. Peth arall, pan fydd yr haint yn digwydd yn ystod beichiogrwydd. Gall pob heintiau TORCH mewn plant yn arwain at ddatblygu anhwylderau, ond rwbela yn unig angheuol. Ar y cam cyntaf mae'n effeithio ar y llygaid, y galon, meinwe nerfol y ffetws. Haint yn y tri mis cyntaf - yr arwydd absoliwt ar gyfer terfynu beichiogrwydd, os yw nfitsirovanie digwydd yn ddiweddarach, y bygythiad i fywyd plentyn, fel rheol, na, ond mae ganddo amrywiaeth o anhwylderau yn ymddangos, gan gynnwys oedi a thwf datblygiadol. Yna mae angen i gyflawni therapi adferol, atal annigonolrwydd brych.

Fel mewn achosion eraill, dylai'r astudiaeth am wrthgyrff i rwbela yn cael ei wneud o flaen llaw, hyd yn oed yn y broses o gynllunio ar gyfer beichiogrwydd. Gall presenoldeb neu absenoldeb o berygl i'w gweld pryd y bydd profion ddehongli yn cael ei wneud. heintiau TORCH, gan gynnwys rwbela, nid yw diagnosis yn anodd - i gyd yn dangos y lefel o immunoglobulins yn y gwaed. Rhaid bod cynnal arolwg, os bydd menyw mewn cysylltiad â pherson sy'n dioddef o rwbela. Os ydynt yn dangos arwyddion o haint acíwt, angen brys i weithredu.

Nid yw atal y feirws hwn yn gweithio i atal, felly y peth gorau y gallwch ei wneud i ddiogelu eich hun - i gyflwyno'r brechlyn. A ddylai gael eu brechu cyn beichiogrwydd. Mae'r brechlyn yn hanfodol ar gyfer menywod hynny yn y gwaed sydd heb wrthgyrff i rwbela. brechlynnau cyfredol gwella fel bod yn rhoi sicrwydd bron gant y cant o amddiffyniad a bron byth yn achosi effeithiau andwyol, ac eithrio ar gyfer ychydig o gynnydd mewn tymheredd a chochni ar y safle pigiad. Cynhyrchwyd ar ôl imiwnedd brechiad yn para am dros ugain mlynedd.

sytomegalofirws

Mae'r haint TORCH mewn merched beichiog yn digwydd ar y gorchymyn yn amlach nag eraill, ond yn gyffredinol clefyd hwn ei ddarganfod yn unig yn yr ugeinfed ganrif. CMV ei drosglwyddo drwy waed, trosglwyddo rhywiol, llaeth y fam. Mae rhywfaint o ddylanwad ar y corff dynol yn dibynnu ar gyflwr imiwnedd, os ei fod yn iach, y perygl y clefyd bron, os gwanhau, gall y firws heintio bron pob organau a systemau. Ac eto mae'r rhan fwyaf o bobl yn cario'r haint yn hawdd iawn. gwrthgyrff Cynhyrchwyd parhau am oes, felly mae'r ail-salwch byth yn actifadu.

Ond os yw'r haint cynradd yn digwydd yn ystod beichiogrwydd, gall y canlyniadau fod yn drychinebus. Caiff y sefyllfa ei gwaethygu gan y risg uchel o drosglwyddo mewngroth o CMV i'r ffetws. Gyda llaw, gall haint ffetws yn digwydd nid yn unig oddi wrth y fam, ond mae ei dad yn dal i fod yn y broses o feichiogi, oherwydd yn y sberm dynion hefyd dod o hyd i'r gyrrwr. Ond mae hyn yn digwydd yn anaml, yn fwyaf aml haint yn digwydd neu drwy'r pilennau neu drwy'r brych. Hyd yn oed yn ystod genedigaeth, yn ystod y daith drwy'r gamlas enedigaeth, haint yn bosibl, er bod yr opsiwn hwn yn llai peryglus ar gyfer y plentyn. Ond gall haint mewngroth gael canlyniadau difrifol: efallai y bydd y ffetws yn marw, neu i'r babi gael ei eni â nam cynhwynol, sy'n cael ei vices naill ai ar unwaith yn amlwg megis dŵr ar yr ymennydd, clefyd melyn, dueg chwyddo neu iau, tanddatblygiad o'r ymennydd, anhwylderau'r galon, niwmonia, camffurfiadau cynhwynol ac yn y blaen, neu yn gwneud ei hun yn hysbys yn unig i ail-bumed flwyddyn o fywyd. Efallai y bydd y plentyn yn dioddef o epilepsi, byddardod, gwendid yn y cyhyrau, oedi datblygiad meddyliol a deallusol, parlys yr ymennydd, ataliad lleferydd. Felly, pwy yw'r haint TORCH cynradd yn ystod beichiogrwydd yn arwydd ar gyfer ei ymyrraeth.

Yn achos menyw ddal cyn beichiogi ac yn ystod y cael plant digwydd gwaethygu y clefyd, canlyniadau erchyll fel y disgrifir uchod yn codi. Os yn ystod y dadansoddiad y penderfynir nad oes gwrthgyrff i sytomegalofirws, hynny yw, nid y fenyw wedi cael ei wynebu clefyd hwn, yn ystod beichiogrwydd, argymhellir i ddigwydd yn fisol arolwg newydd na fydd yn colli'r ffaith o haint, os o gwbl, fydd.

Os yw'r astudiaeth gwaed fod fam feichiog yn perfformio cludwr goddefol o'r haint, bydd angen iddo wneud ymdrech ychwanegol i gynnal y system imiwnedd mewn cyflwr iach. Fel y soniwyd eisoes, mae'r sytomegalofirws, "bestow" y plentyn yn gallu nid yn unig yn fam, ond hefyd yn dad, felly dyn hefyd yn cael eu profi am bresenoldeb gwrthgyrff.

herpes

Dylid nodi nad herpes - nid yw'n hyd yn oed yn glefyd, yn grŵp o glefydau firaol. Y math cyntaf firws yn cael ei ddangos ar ffurf hyn a elwir yn oer ar y gwefusau, a'r ail - fwyaf aml yn effeithio ar yr organau cenhedlu (a elwir hefyd yn herpes urogenital). Mae'r haint yn cael ei drosglwyddo drwy'r awyr ac yn rhywiol ar ben hynny gall pasio drwy'r brych o'r fam i'r ffetws. Os ydych yn rhedeg wladwriaeth, gall herpes amlygu ei hun, nid yn unig briwiau y pilennau mwcaidd a'r croen, ond hefyd yn groes i'r mewnol organau, y llygaid a'r system nerfol.

Pan heintio â firws, fel sy'n digwydd gyda heintiau eraill TORCH gymhleth, mae'r corff yn datblygu gwrthgyrff i raddau helaeth atal cynnydd pellach o'r broses patholegol. Felly, yn aml yn achosi symptomau herpes dim ond pan fydd y system imiwnedd yn gwanhau. Ar ôl haint yn ystod beichiogrwydd gan wrthgyrff gyda pasio feirws o'r fam i'r ffetws, felly yn y rhan fwyaf o achosion nid oes unrhyw berygl ar gyfer y plentyn. bygythiad i fywyd yn digwydd os bydd yn ystod y cam cychwynnol o feichiogrwydd (pan fydd y plentyn yn y groth yn cael eu gosod holl systemau ac organau) mae haint sylfaenol gyda'r fam. Yn y sefyllfa hon, bydd y risg y bydd y ffetws yn marw neu'r baban yn cael ei eni ag abnormaleddau neu namau cynhenid, treblu.

Pan fydd yn yr ail hanner y beichiogrwydd yn digwydd haint herpes urogenital, yn cynyddu'n sylweddol y tebygolrwydd y bydd plentyn yn cael ei eni â camffurfiadau cynhwynol fel patholeg retinol, microseffali, niwmonia firaol cynhenid, clefyd y galon, parlys yr ymennydd, dallineb, epilepsi, byddardod. Efallai y byddwch hefyd yn dioddef esgor yn gynamserol. Os nad yw'r ffetws yn y groth yn destun halogiad, gall ddigwydd yn syth ar enedigaeth, ar adeg y daith drwy'r gamlas enedigaeth. Mae hyn yn bosibl os yn y broses o gynnal plentyn yn fenyw gwaethygu herpes gwenerol a brechau wedi eu lleoli yn yr ardal o genitalia mewnol a cheg y groth. Fel rheol, os fis cyn yr enedigaeth honedig canfod sefyllfa o'r fath, y ferch yn ei wneud adran cesarean i leihau'r risg y bydd eich baban heintio.

Y casgliad yma yr un fath ag mewn achosion blaenorol: angen i gael ei archwilio cyn beichiogi, mae'n rhaid i'r dadansoddiad gymryd ddau bartner. Wrth nodi'r haint y driniaeth rhagnodi meddyg, ac wedi hynny bydd yn bosibl i ddod yn feichiog. Yn yr achos hwn, byddwch yn sicr nad yw'r firws yn trafferthu chi neu'r babi.

I gloi

Felly, heintiau TORCH mewn perygl mawr, os yw'r haint yn digwydd yn ystod beichiogrwydd. gallu atal digwyddiadau niweidiol fod yn syml iawn: Dylech wybod ymlaen llaw sut i heintiau gennych wrthgyrff, ac i ryw - dim. Yn seiliedig ar y canlyniadau, bydd y meddyg yn dweud wrthych a yw'n bosibl beichiogi nawr neu y dylai aros. Dechreuwch gofalu am iechyd eu baban yn y dyfodol, hyd yn oed cyn iddo ddigwydd ei eni! Pob hwyl!