Haint parvovirws mewn plant: symptomau, triniaeth, cymhlethdodau, diet

Yn anffodus, clefydau heintus y gellir prin yn cael ei ystyried yn beth anghyffredin. problemau tebyg yn aml iawn wedi profi yn ymarferol pediatrig. Yn ôl astudiaethau ystadegol, hyd yn hyn, yn aml yn cael eu cofnodi haint parvofirws mewn plant.

Mae'r rhan fwyaf aml, mae'r clefyd yn ysgafn. Fodd bynnag, gall amod o'r fath fod yn beryglus iawn. Dyna pam mae llawer o rieni ddiddordeb mewn rhagor o wybodaeth am y clefyd hwn. Beth yw ei achos? Beth yw'r arwyddion cyntaf o haint parvofirws? Pa anawsterau a all godi yn ystod y driniaeth? A oes mesurau ataliol effeithiol? Bydd yr atebion i'r cwestiynau hyn fod yn ddefnyddiol i lawer o ddarllenwyr.

haint parvofirws: beth ydyw?

tymor o'r fath mewn meddygaeth fodern yn cael ei ddefnyddio i ddisgrifio Clefyd heintus aciwt sydd yn dod gyda namau mêr esgyrn erythroid ac, yn y drefn honno, anhwylderau dros dro o brosesau hematopoiesis.

Mae'r rhan fwyaf yn aml yn cael diagnosis haint parvofirws mewn plant. Efallai ei symptomau fod yn wahanol i'r codiad tymheredd a'r anhwylder cyffredinol ac yn gorffen erythema, arthralgias a hyd yn oed argyfyngau aplastic. Ond mae oedolion fel clefyd yn digwydd yn llawer llai aml.

Prif achosion o glefyd

haint pathogen parvofirws - yn parvofirws B19, sy'n perthyn i'r teulu o parvoviruses. Mae'n werth nodi mai dim ond y straen feirws yn beryglus i bobl. Gyda llaw, mae'r asiant achosol ei ddarganfod yn Lloegr yn 1975, yn ystod ymchwil gwaed. Mae'r enw "B19" a dderbyniodd gan y sampl serwm, y cafodd ei ynysig gyntaf.

Mae'r firws yn fach, nid diamedr yw'n fwy na 20-25 nm. Nid oes ganddo gragen allanol, ac mae'n cael ei nodweddu gan ffurflen capsid icosahedral. protein Strwythurol amgylchynol un "+" ac yn un "-" llinyn DNA. Dylid nodi mai straen hwn o'r firws yn eithaf gwrthsefyll yr amgylchedd allanol - gall wrthsefyll tymheredd o 60 gradd ar gyfer 16 awr.

Nid yw firws B19 yn weithredol mewn perthynas ag anifeiliaid. O dan amodau labordy y gellir ei drin yn unig drwy ddefnyddio celloedd rhagflaenydd Erythrocyte, sy'n deillio o fêr esgyrn dynol, llinyn bogail, neu afu ffetws.

Mae'r clefydau ddigwydd ar unrhyw adeg o'r flwyddyn, ond mae'r rhan fwyaf o achosion yn gyffredin yn y gaeaf a'r gwanwyn. Yn ystod yr epidemig yn ysgolion a sefydliadau cyhoeddus eraill yn sâl tua 20-60% o blant. Fodd bynnag, mae llawer o heintio â'r clefyd yn digwydd heb unrhyw symptomau amlwg.

llwybr trosglwyddo yn dal heb ei ddeall yn llawn. Credir y gallwch chi gael eu heintio yn ystod cysylltiad â gludydd o haint, ond dim ond os yw ei afiechyd yn ar lwyfan viremia (feirws lluosi weithredol yn y meinweoedd). gronynnau firaol rhyddhau i'r amgylchedd ynghyd â'r gyfrinach a mwcws o'r llwybr resbiradol uchaf. Yn ogystal, gall yr haint gael ei drosglwyddo, ynghyd â'r gwaed o'r fam i'r plentyn yn ystod beichiogrwydd.

Oherwydd lledaeniad eang y feirws, mae llawer o rieni heddiw ddiddordeb yn y cwestiwn o beth symptomau haint parvofirws yn cyd-fynd. Triniaeth, cymhlethdodau, atal - hyn i gyd yn wybodaeth bwysig iawn bod dylech yn sicr ei ddarllen.

pathogenesis o haint

haint parvofirws mewn plant yn cael ei datblygu mewn dau gam. Yn y cam cyntaf mae weithredol dyblygu firws, meddwdod, yn ogystal â detholiad o ronynnau firaol i'r amgylchedd (cleifion positif ar hyn o bryd yn heintus iawn).

Mae tua thri diwrnod ar ôl haint y corff yn ymddangos symptomau cyffredin o feddwdod, a oedd yn debyg i salwch cyffredin neu oer. Yn benodol, mae cleifion yn cwyno o oerni, ychydig twymyn, blinder a cyhyrau poen, poenus, ychydig cosi, cur pen. Tua'r un cyfnod, cafwyd ychydig o ostyngiad yn lefel y hemoglobin, sy'n para am 7-10 diwrnod. Gall astudiaeth o waed i'w gweld niwtropenia ysgafn, thrombocytopenia a lymff.

Ar ôl tua 17-18 diwrnod ar ôl haint yn dechrau ail gam y clefyd. Atgynhyrchu a firws ynysu derfynu. 20-22 diwrnod efallai y bydd plentyn yn cael brech ar y croen nodweddiadol, a hyd yn oed ar ôl ychydig ddyddiau - mae'r poen yn y cymalau. Ar y llaw arall, nid yw symptomau hyn yn cael eu ym mhob achos - mae rhai plant yn dioddef salwch fel ailment cyffredin.

haint parvofirws mewn plant ac oedolion yn yr ail gam yn cyd-fynd gynhyrchu gwrthgyrff penodol - imiwnoglobwlin M a G, teitlau sydd yn hynod o bwysig ar gyfer diagnosis cywir. Gyda llaw, mae'r immunoglobulins G yn cael eu storio yn y gwaed am gryn amser hir, weithiau am oes. Mae astudiaethau Labordy awgrymu bod mwy na hanner poblogaeth y byd wedi gwrthgyrff hyn, er i lawer ohonynt y clefyd wedi mynd heibio yn gyfan gwbl heb i neb sylwi.

Mae cleifion sy'n dioddef o anemia difrifol, neu diffyg imiwnedd (gan gynnwys haint HIV), trosglwyddo'r clefyd yn llawer mwy cymhleth. Yn aml erbyn cefndir o weithgaredd parvofirws welwyd dinistr helaeth o'r mêr yr esgyrn ac felly yn groes i'r prosesau arferol o hematopoiesis hyd i amodau bywyd yn y fantol. Ar ben hynny, mewn cleifion gyda diffyg o'r prosesau system imiwnedd yn cael eu terfynu viremia, replication firaol parhau, ynghyd â namau mwy difrifol o'r corff.

cochni heintus

haint parvofirws mewn plant (llun) yn aml yn cyd-fynd ymddangosiad cochni. y fath gyflwr yn cael ei ystyried amlygiad mwyaf cyffredin o haint. Ar ben hynny, mae'n cael ei cyfeirir ato'n aml fel "pumed clefyd". Mae'r enw yn dod am ar ddiwedd y 19eg ganrif, fel salwch tebyg yn un o'r chwe clefydau heintus mwyaf cyffredin, sydd yn mynd gyda arwyddion croen.

Mae'r rhan fwyaf yn aml, mae'n edrych fel haint parvofirws mewn plant - sef ffrwydrad yn y ffurf o liwiau llachar a mannau mawr yn ymddangos yn bennaf ar y bochau (symptom hwn yn cael ei adnabod fel "boch slap"). Mae'r rhan fwyaf aml, brech maculopapular, ond weithiau gall fod yn pothellog neu'n hemorrhagic. Gall rhai plant yn rhwydd goddef yr haint, tra bod eraill yn cwyno o gosi difrifol. Mae'r frech lledaenu'n gyflym ar coes neu fraich, ond yn y rhan fwyaf o achosion bydd yn diflannu ei ben ei hun ar ôl ychydig ddyddiau.

Serch hynny, yn ystod yr wythnosau nesaf, efallai y byddwch yn derbyn y ffrwydradau dro ar ôl tro. Mae'r rhan fwyaf aml, mae hyn yn digwydd yn erbyn cefndir o weithgaredd corfforol, gorboethi, hypothermia, nofio, newid sydyn o amodau hinsawdd neu o dan amodau straen.

arthritis Aciwt ac arthralgia â haint

Yn syth, mae'n werth dweud bod gan y plentyn heintiad parvofirws anaml yn cyd-fynd glefyd ar y cyd. Serch hynny, y cymhlethdod hwn yn dal yn bosibl, ac yn aml mae'n digwydd yn ystod llencyndod (merched yn fwy tueddol o ffenomen hon).

Gall difrod ar y cyd yn digwydd y ddau ar y cefndir cyffredinol o glefyd firaol, felly byddwch yn ei unig amlygiad. Mae'r rhan fwyaf a welwyd yn aml difrod cymalau arddwrn, llaw, ffêr a'r pengliniau, er mewn theori gall y clefyd achosi llid o unrhyw gyd. Weithiau mae gan gleifion arthralgias, yng nghwmni anystwythder bore. Serch hynny, mae'n bosibl a datblygiad llawn o arthritis.

Dyna beth mewn rhai achosion mor haint parvofirws mewn plant. Mae'r cymhlethdodau, fodd bynnag, yn golygu dinistrio cartilag gymalol ac fel arfer yn pasio ar ôl ychydig wythnosau ar eu pen eu hunain. O bryd i'w gilydd poen ac anystwythder y cymalau yn aros am fisoedd, weithiau hyd yn oed flynyddoedd - yn yr achosion hyn, mesurau diagnostig a therapiwtig ychwanegol.

argyfwng aplastic

haint parvofirws yn eithaf aml yn achos yr argyfwng hyn a elwir yn aplastic. Mae'n cyflwr eithaf peryglus, sydd yn cyd-fynd darfu ar hematopoiesis arferol. Mae grwpiau risg penodol, gan gynnwys y tebygolrwydd o argyfwng yn llawer uwch. Yn benodol, mae amod o'r fath yn arsylwi yn aml mewn cleifion ag anemia cronig hemolytic, anemia hunanimiwn, thalasaemia, fermentopathy. Ffactorau risg hefyd yn cynnwys anemia cryman-gell a hemoglobinuria nosol paroxysmal a microspherocytosis etifeddol.

Groes hematopoiesis - mae hyn yn yr hyn y gall arwain plant haint parvofirws. Symptomau o argyfwng aplastic - mae anemia difrifol, sydd yn cyd-fynd wendid difrifol, syrthni, a ngwedd a farciwyd o'r croen. Yn yr astudiaeth, efallai y byddwch yn dod o hyd bod y celloedd erythroid ym mêr yr esgyrn yn absennol. Yn aml, mae gostyngiad sydyn yn lefel hemoglobin i isel, gan fygwth y dangosyddion bywyd. Mewn achosion o'r fath, nid oes modd gwneud heb trallwysiad gwaed.

Dylid nodi hefyd fod yng nghyd-destun argyfwng aplastic mae viremia weithgar - y firysau lluosi yn gyflym, fynd i mewn i'r llif gwaed ac yn ymosod ar meinweoedd eraill. Cleifion gyda diagnosis hwn yn gludwyr o haint.

haint mewngroth a'i ganlyniadau

Yn ymarferol gynaecolegol ac obstetreg yn cael ei gofnodi haint parvofirws ffetws, mae'r symptomau y mae hysbysiad yn llawer mwy anodd weithiau. Yn syth, mae'n werth nodi bod y rhan fwyaf o achosion, nid yw'r haint y fam yn ystod beichiogrwydd yn arwain at haint y ffetws ac nid oes unrhyw effeithiau niweidiol ar y ffetws wedi.

Serch hynny, mae'r risg yn dal i fodoli. Yn ôl data ystadegol ac adolygiadau o ymarferwyr, mae'r rhan fwyaf yn aml yn y feirws arwain at gymhlethdodau yn y cyntaf neu'r tymor ail o feichiogrwydd. Heintiau meinweoedd ffetws (mewn normoblasts a erythroblasts penodol) mewn tua 13% o'r achosion yn arwain at erthyliad naturiol.

Mae rhai cymhlethdodau eraill. Yn erbyn y cefndir o dyfu haint mewn hydrops nad ydynt yn imiwn plentyn yn datblygu. Efallai y byddwch hefyd yn derbyn anemia difrifol a methiant y galon, gan arwain at farwolaeth y ffetws.

Ar y llaw arall, os bydd y presenoldeb y clefyd yn bosib nodi yn gynnar (gan ddefnyddio uwchsain) ac yn cael y therapi priodol, mae'r plentyn yn cael ei eni yn iach heb unrhyw gymhlethdodau (weithiau hôl hi o ran datblygiad corfforol, ennill pwysau oedi). Mewn rhai achosion, y baban yn union ar ôl genedigaeth diagnosis anemia a hypogammaglobulinemia cynhenid, sydd, fodd bynnag, yn gydnaws â bywyd a gellir ei drin.

Yn yr achos hwnnw, os bydd menyw feichiog mewn cysylltiad â phobl sydd wedi'u heintio, argymhellir i gynnal archwiliadau uwchsain rheolaidd, yn ogystal ag i roi gwaed i bennu lefel y alpha-fetoprotein a titer gwrthgorffynnau - mae'n helpu i ganfod y broblem yn gynnar, ac yn cynyddu'r siawns o adferiad llwyddiannus a chyflawn.

dulliau modern o ddiagnosis

haint parvofirws mewn plant ac oedolion yn gofyn diagnosis trylwyr. Yn gyntaf oll, y meddyg yn casglu hanes a yn archwilio. Y darlun clinigol yn yr achos hwn yn debyg i'r rhai clefydau eraill, felly gwnewch yn siŵr i gynnal profion labordy ychwanegol.

Yn benodol, samplau a meinweoedd ymddygiad gwaed y plentyn i fesur titers o immunoglobulins penodol M a G. Fel rheol, y swm o IgM yn codi ar y trydydd dydd ar ôl activation yr haint. Ond y swm cynyddol o imiwnoglobwlin G yn arsylwi hyd yn oed blwyddyn ar ôl haint. Pan Strôc aplastic yn y samplau yn cael ei bennu nid yn unig yn swm uchel o broteinau, ond hefyd y firws a'i DNA. Yn ogystal, gall astudiaethau mêr esgyrn canfod hypoplasia erythroid a phresenoldeb erythroblasts mawr nodweddiadol.

Yn y diagnosis o glefydau mewn cleifion ag imiwnedd gwan na all y gwrthgorff i'w cael, ond mae'n bosibl dyrannu nifer fawr o ronynnau firaol.

Pan ddaw at y diagnosis o haint mewngroth, mae angen o arholiadau uwchsain trylwyr (helpu i ganfod hydrops ffetws). Cynhaliwyd labordy hefyd yn profi gwaed y fam a'r hylif amniotig am bresenoldeb DNA firaol a gwrthgorff penodol.

haint parvofirws mewn plant: triniaeth

Pan fyddwch yn gweld hyd yn oed amheuaeth lleiaf o bresenoldeb clefyd o'r fath dylid ymgynghori â meddyg. Dim ond yr arbenigwr yn gwybod sut i drin haint parvofirws.

Mae'n werth nodi bod mewn achosion ysgafn, mae'r plentyn yn hyd yn oed yn ei gwneud yn ofynnol nad yw ysbyty. Serch hynny, dylai cyfyngu ar ei gyfathrebu gyda phobl iach, fel y cam cyntaf y clefyd yn eithaf heintus. Sut mae'n cael ei drin yn haint parvofirws cartref mewn plant? Komorowski, pediatregydd adnabyddus, argymell gorffwys yn y gwely. Mae angen i'r plentyn i orffwys, yfed digon o hylifau (i gael gwared ar y symptomau meddwdod). Ond chwarae egnïol a gweithgarwch corfforol yn cael eu wrthgymeradwyo. Rhaid i rieni gadw at y rheolau hylendid, golchwch eich dwylo ar ôl cysylltu â'r babi, yn gwneud rheolaidd glanhau gwlyb, newid dillad gwely a t. D.

Nid oes unrhyw ran llai pwysig o driniaeth yw deiet. Pryd mae angen deiet cytbwys gyfoethog mewn uchel mewn calorïau a bwyd hawdd eu treulio plentyn heintiad parvofirws. Mae hefyd yn angenrheidiol i gymryd gofal bod y prydau sy'n bresennol mewn digon o fitaminau a mwynau sydd eu hangen i gryfhau'r system imiwnedd (gofalwch eich bod yn cynnwys ffrwythau a llysiau yn y ddewislen). Hefyd, dylai'r bwyd fod yn gyfoethog mewn protein haearn ac anifeiliaid, gan fod y clefyd yn dod gyda anemia a lefelau hemoglobin lleihad.

Fel rheol, mae'r symptomau clefyd yn diflannu erbyn eu hunain ar ôl 1-2 wythnos. Serch hynny, mewn rhai achosion, mae'n gofyn am driniaeth fwy penodol. Er enghraifft, os yw'r cais yn gofyn am twymyn uchel cyffuriau antipyretic ( "Aspirin", "Paracetamol" "analgin" et al.). Os bydd y claf arthritis a ddatblygwyd y mae eu symptomau'n parhau am nifer o wythnosau, mae'n defnydd doeth o gyffuriau gwrth-llidiol nonsteroidal ( "Ibuprofen", "diclofenac", "Nurofen" ac yn y blaen. N.).

Pan ddaw i drin cleifion ag imiwnedd gwan, mae'n bosibl mewnwythiennol imiwnoglobwlin, sy'n cynnwys gwrthgyrff penodol i'r firws B19. Nid yw'r dull hwn yn darparu gwellhad llwyr, ond mae'n helpu i atal y gweithgaredd o haint. Difrifol argyfwng aplastic yn arwydd i drallwysiadau celloedd gwaed coch.

Mae ffurf cronig o haint parvofirws

Mewn rhai achosion, os therapi heb ei drin neu amhriodol yn dod yn ffurf acíwt cronig y clefyd. y fath gyflwr yn beryglus iawn, gan fod ei symptomau yn llai amlwg. Mae'n anodd gwneud diagnosis a thrin. haint parvofirws Cronig yn cyd-fynd anemia, sy'n digwydd mewn tonnau. Yn aml, ffurf hon o'r clefyd yn dod yn achos idiopathig fêr esgyrn esgyrn erythroid aplasia. Cael gwared ar y clefyd hwn yn hynod o anodd. drallwysiadau gwaed a gweinyddu imiwnoglobwlin i helpu i gynnal swyddogaeth corff arferol.

Y prif ddulliau o atal

Gall fod yn nodi y gall yr haint parvofirws mewn plentyn fod yn wirioneddol beryglus. Felly, mae llawer o rieni ddiddordeb mewn cwestiynau ynghylch a meddyginiaethau effeithiol yn bodoli.

Yn anffodus, mae'r brechlyn yn erbyn y feirws hyd yn hyn yn bodoli. Serch hynny weithredol ymchwilio i'r posibilrwydd o gyffur Ni fyddai'n achosi datblygiad y clefyd, ond mae ganddynt briodweddau immunogenic. Mae'n bosibl bod iachâd o'r fath yn dal i ymddangos yn y dyfodol agos.

Mewn rhai achosion, mae pobl yn dilyn cyswllt â'r heintio argymell y therapi gyda imiwnoglobwlin mewnwythiennol. Yn arbennig, gweithdrefnau o'r fath yn cael eu dangos menywod beichiog, cleifion ag anemia hemolytic cronig neu diffyg imiwnedd. Fodd bynnag, ni heddiw yn cael ei bennu yn union, boed proffylacsis o'r fath yn effeithiol iawn.

Yr unig ffordd o amddiffyniad yn erbyn y feirws yw'r diffyg cyswllt gyda chludwyr o haint, sydd, yn anffodus, peidiwch â bod mor hawdd. Yn ogystal, argymhellir i arsylwi hylendid personol da, fel golchi dwylo ar ôl cysylltiad â chleifion, cyn bwyta, ac yn y blaen. D.

Mae cleifion â chlefydau cronig, yn ogystal â'r rhai sydd wedi arsylwi argyfwng aplastic yn haint dosbarthwyr gweithredol. Dyna pam y mae eu hangen arnynt i'r ysbyty ar unwaith i'r adran heintus a diffyg cyswllt uniongyrchol â phobl iach hyd nes cwblhau'r therapi.