Boddi Syncopal: Arwyddion, cymorth cyntaf

Yr achos mwyaf cyffredin o farwolaeth yn boddi mewn natur. Mewn perygl nid yn unig y rhai nad ydynt yn gallu nofio, ond y bobl sydd mewn cyflwr o ymwybyddiaeth newid, yn ogystal â phlant a creiddiau.

terminoleg

Yn ôl boddi diwygiad diweddaraf - proses sy'n arwain at niwed i'r llwybr resbiradol oherwydd presenoldeb yn y cyfrwng hylif. Yn gynharach y diffiniad hwn yn swnio fel marwolaeth o ddŵr (neu hylifau eraill) yn y llwybrau anadlu a'r ysgyfaint. Ond nid oedd yn ddigon cywir.

Mae llunio modern yn awgrymu bod yr hylif yn dod yn rhwystr i treiddio aer i mewn i'r llwybrau anadlu. Ond nid yw hyn yn golygu bod yn rhaid i bobl farw. Mewn unrhyw achos, bydd yn cael ei ystyried fel waterboarding.

mathau o foddi

Mae nifer o fathau gwahanol o foddi, yn dibynnu ar y mecanwaith y broses:

1. Gwir (gwlyb), a elwir hefyd yn sugno - yn digwydd pan yr ysgyfaint neu'r llwybrau anadlu yn cael eu llenwi gyda digon o hylifau. Beth sy'n digwydd fel arfer pan fydd pobl yn ffwndrus yr ymdrech olaf.
2. Anghywir (sych), foddi neu asphyxial - yn digwydd o ganlyniad i glottis sbasm atgyrch. Yn yr achos hwn, nid nid yr awyr na'r hylif yn mynd i mewn i'r ysgyfaint a bod y person yn marw o fygu.
3. boddi syncope - yn digwydd mewn dŵr oer. Mae'n achosi sbasm reflex o bibellau gwaed a methiant y galon. Marwolaeth yn y dŵr, mewn gwirionedd, wedi ddim i'w wneud â'r hylif sy'n mynd i mewn i'r llwybr resbiradol ar ôl plymio i waelod y dioddefwyr.
4. Cymysg - a nodweddir gan bresenoldeb mathau lluosog o briodoleddau boddi.

Achosion o foddi

Yn bennaf foddi yn digwydd oherwydd rheolau ymdrochi hesgeuluso o ymddygiad yn y dŵr, megis "i beidio â nofio am bwiau," "i beidio â nofio mewn pyllau gyda gwaelod anhysbys," "i beidio â nofio mewn storm." Yn ogystal, mae pobl nad ydynt yn gallu nofio, ac yn sydyn yn syrthio i mewn i'r dŵr ar ddyfnderoedd mawr, yn dechrau Lleden, yn gyflym pŵer ac aer gwario, ac felly gyflymu eu deifio.

deifwyr sgwba blymio a chefnogwyr yn aml ni all gyfrifo yn gywir yr amser a boddi, neu maent yn ymosod yn dechrau troadau ddringo yn rhy gyflym. O bwysigrwydd arbennig yn ffactorau megis presenoldeb rhaeadrau a throbyllau, cerrynt cryf neu waelod mwdlyd.

Mae'r mecanwaith o foddi

Gall Marwolaeth yn y dŵr yn cael ei rannu yn ddau fath: dŵr croyw a heli, gan y bydd y gadwyn o adweithiau patholegol fod yn wahanol. dŵr croyw trwy waliau'r alfeoli i lif y gwaed ac yn gwanhau ei. O ganlyniad, mae nifer sy'n cynyddu'n gyflym o hylif sy'n cylchredeg (BCC), yn cynyddu'r baich ar y galon, ac mae'r cyfan yn arwain i fyny at ei stopio. Ar ben hynny, oherwydd bod dŵr ffres ar hemolysis (dinistrio) o'r erythrocytau. Lwmp yn y corff yn cynyddu swm y bilirwbin rhad ac am ddim, hemoglobin a photasiwm. Ni all arennau ymdopi gyda llwyth o'r fath a gall methu.

Boddi mewn dwr halen, mewn cyferbyniad, yn arwain at glotiau gwaed, ac o ganlyniad - cynnydd mewn thrombogenicity. Mae'r rhan fwyaf aml, trawiad ar y galon o ganlyniad i thrombosis y rhydwelïau coronaidd. Nid syncope mecanwaith reflex boddi yn gysylltiedig â'r cyfansoddiad mwynau hylif, ond yn dibynnu ar ei dymheredd ac amodau yr oedd y person oedd yn y dŵr (ee, yn ergyd sydyn i'r gostyngiad).

cyfnodau allweddol

Pan fydd gwir boddi mewn dŵr tri cyfnod clinigol:

1. Cychwynnol, yn ystod y gall y dioddefwr yn dal i dal eich anadl. Os yw person yn arbed ar y pwynt hwn, ni fydd yn ymateb yn ddigonol i'r sefyllfa, y croen a mwcws ei cyanotic, anadlu cyflym, bas, swnllyd. Efallai peswch. Mae pwysedd gwaed uchel yn cael ei ddisodli gan isbwysedd a bradycardia. Gall y stumog fod yn swm sylweddol o ddŵr, oherwydd hyn chwydu posibl. Mae person fel arfer yn adennill yn gyflym ar ôl y digwyddiad.
2. cyfnod Agonistic cael ei nodweddu gan y ffaith bod y dioddefwr yn anymwybodol. Mae'n dal i fod curiad calon ac anadlu, gweithgaredd cyhyrau ond diffodd. cyanotic Croen ac oer. Ar y pwynt hwn yn dod oedema ysgyfeiniol, a'r genau yn gweithredu ewyn pinc trwchus.
3. marwolaeth clinigol yn edrych yn wahanol i gyfnod agonistic. Mae'r dyn yn llonydd, nid y pwls yn oed ar rhydwelïau mawr, trawiad ar y galon yn digwydd. Caiff disgyblion eu ymledu, heb ymateb i'r golau. Os ydych yn tynnu y dyn allan o'r dŵr yn y fan hon, mae'r CPR yn debygol o fod yn llwyddiannus.

symptomau

Tra bod y person yn dal i fod yn y dŵr, mae'n bosibl canfod arwyddion o foddi canlynol:

• sefyllfa nodweddiadol o'r pen perthynas i'r corff (os yw'r dioddefwr yn gorwedd ar ei chefn, y pennaeth taflu yn ôl, fel pe ar ei stumog - y pennaeth yn cael ymgolli yn llwyr yn y dŵr);
• llygaid ar gau neu cuddio o dan y gwallt;
• Efallai y gasp;
• dyn yn ymrwymo ymdrechion i wrthdroi.

Am asfekticheskogo boddi nodweddu gan meddwdod neu anaf i'r pen. Pulse prin arrhythmic, canfyddadwy yn unig ar longau mawr. llwybr resbiradol is, yn gyffredinol lân, ac maent yn cynnwys ychydig bach o hylif. Marwolaeth yn digwydd o fewn pedair i bum munud. laryngospasm dadebru a atal clenching.

boddi Syncopal yn bosibl hyd yn oed o ychydig bach o ddŵr. Yn yr achos hwn, marwolaeth clinigol yn dod yn gyflym. lliw croen gyda syncopal boddi welw iawn, nid yw'r disgyblion yn ymateb i olau, yn datblygu "sioc iâ".

archwiliad meddygol fforensig

boddi Syncopal yn gadael nodweddion, y gellir ei weld ar awtopsi mewn canolfan archwiliad meddygol fforensig. Ymhlith nodweddion eraill cyffredinol marwolaeth cyflym digwydd, fel llachar sarnu glasaidd smotiau corff, gwaed hylifol yn y ceudodau y galon a'r pibellau mawr, yn ogystal â absenoldeb ewyn pinc sy'n gwrthsefyll yn y geg.

Yn ogystal, pan fydd y hylif boddi gwir yn cael ei ganfod yn y rhan derfynol y tiwbiau bronciol a'r asgwrn sffenoid y benglog, yr ysgyfaint yn cael eu chwyddo, maent yn creu argraff asennau yn gwaedu o dan y pliwra. Plancton annedd mewn corff o ddŵr, nid yn unig yn dod o hyd yn y stumog a'r ysgyfaint, ond hefyd mewn organau eraill, sy'n awgrymu ei fod yn cyrraedd yno drwy lif y gwaed.

Mae hefyd yn bosibl i benderfynu ar y arwyddion y corff fod mewn dŵr: y croen yn welw, wedi crebachu ar y bys (yr hyn a elwir "ymarferol laundresses" ..), Ac ar gyfer aros yn hirach yn yr hylif gall slazit ynghyd â hoelion ar gyfer y math menig. Mae presenoldeb tywod, silt ac algâu ar y dillad a gwallt y dioddefwr, hefyd, yn awgrymu bod y corff yn pysgota allan o'r dŵr.

Mae'r corff yn hirach yn y dŵr, y mwyaf anodd pennu achos y farwolaeth, ond os yw'n cael unrhyw anafiadau, yna fywyd morol yn gyflym yn cyrraedd y corff, a gall niweidio gweddillion i'r fath raddau fel y bydd yr holl dystiolaeth yn cael ei dinistrio.

Algorithm o argyfwng

Mae'r rheolau hyn yr un fath ar gyfer pob math o gymorth i ddioddefwyr yn y dŵr. gofal brys mewn foddi yn algorithm dilyniannol o gamau gweithredu, a fydd yn helpu i wneud penderfyniad yn gyflym mewn argyfwng.

Yn gyntaf, rhaid i chi sicrhau nad yw bywyd achubwr mewn perygl. Mae hyn yn bwysig, gan fod yn rhaid i'r manteision iachawdwriaeth fod yn fwy na'r niwed posibl. Y dioddefwr yn cael ei dynnu oddi ar y dŵr. Dylai hyn gael ei wneud yn ofalus, gan y gall person gael torri asgwrn yr asgwrn cefn, ac felly, mae angen iddo gael ei gludo o'r gronfa ar y bwrdd neu fwrdd.

Yn ail, trowch claf fel ei fod yn gorffwys ar ei ben-glin arbedwr stumog, ond dim ond ar yr amod ei fod wedi bod dim mwy na thri o'r eiliad o foddi - pum munud. Os erbyn i'r person ddal allan o'r pwll wedi bod yn anymwybodol o hyd, dylech ddechrau adfywio'r galon a'r ysgyfaint unwaith. Glanhewch y ceudod y geg ar gyfer llif aer yn well. Ar y cam hwn, gofalwch eich bod yn ffonio'r ambiwlans.

Yn y trydydd cam, gan ddechrau boddi cymorth cyntaf - mae angen i chi edrych ar y disgyblion, pwls, presenoldeb anadlu. Yna, gan wneud yn siŵr nad yw pob un o'r nodweddion uchod ar gael, mae angen i chi ddechrau CPR. Parhau pwmpio calon ac anadlu yn yr awyr cyn belled ag y byddwch yn cyrraedd y criw ambiwlans. Os nad yw anadlu digymell yn ymddangos, gall arbed bywyd y dioddefwr.

Help boddi ar ôl adfer anadlu, cyfradd curiad y galon ac ymwybyddiaeth yn cynhesu a rheoli pobl o ddangosyddion bywyd. Cyn dod i'r meddygon yr effeithir arnynt, yn anffodus, nid yw bellach yn bosibl i wneud unrhyw beth sylweddol.

triniaeth

Fedrus yn darparu cymorth brys ar gyfer boddi all helpu meddygon i sefydlogi cyflwr y dioddefwr yn y dyfodol. Pan nad anadlu digymell cael ei adfer, mae'r claf yn cael ei drosglwyddo i'r awyru ysgyfaint artiffisial yn cael ei tracea glanweithdra a bronchi. Mae'n rhaid i therapi cyffuriau gynnwys atal oedema ysgyfeiniol a methiant cardiofasgwlaidd acíwt. Os oeddech yn boddi mewn dŵr ffres, yna rhagnodi diwretigion a chydrannau gwaed, ac yn boddi mewn dwr halen - hallt a glwcos. perfformio Reidrwydd cywiro statws asid-bas. Ar ôl mesurau brys yn cael eu rhagnodi fel arfer yn gwrs byr o wrthfiotigau i atal haint.