Tabledi "fenigidin": cyfarwyddiadau defnyddio, go iawn

Beth yw meddyginiaeth yn golygu "fenigidin"? Cyfarwyddiadau ar gyfer defnydd y ddyfais feddygol, ei gwrtharwyddion, sgîl-effeithiau a analogs yn cael eu disgrifio yn fanwl yn yr erthygl hon. Yn ogystal, byddwch yn dysgu pan roddir y cyffur (arwyddion), yn yr hyn y dylid eu cymryd dos, yr hyn y maent yn ei ddweud am y peth, cleifion a meddygon.

Mae cyfansoddiad a ffurf y rhyddhau cyffuriau

Gall Cyffuriau "fenigidin" i'w gweld mewn fferyllfeydd ar ffurf bilsen. Maent yn orchuddio ac yn cynnwys y cynhwysyn gweithredol, fel nifedipine. Yn gwerthu asiant meddygol yn cael ei gyflwyno mewn blwch carton, lle y gall fod yn naill ai pelenni 40, neu 50.

Rydym hefyd yn archwilio gall y medicament ei farchnata fel ateb ar gyfer gweinyddu mewnwythiennol neu intracoronary. Mae'r cyffur yn cynnwys yr un cynhwysyn actif ag y dabled.

Nodweddion ffarmacolegol o gyffuriau

Beth yw'r cyffur "fenigidin"? Cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio'r cyffur yn datgan ei fod yn ddetholus atalydd sianel calsiwm dosbarth 2, ac dihydropyridine deilliadau.

Mae'r mecanwaith gweithredu cyffur hwn yw ei fod yn arafu mewnlifiad calsiwm mewn celloedd cyhyrau a cardiomyocytes llyfn fasgwlaidd. Meddyginiaeth yn gallu dwyn i hypotensive ac effeithiau antianginal. Mae hefyd yn ehangu ymylol a rhydwelïau coronaidd, yn gostwng y tôn y llestri, yn lleihau pwysedd gwaed, ymwrthedd fasgwlaidd systemig, contractility myocardaidd, y galw yn y cyhyr y galon o ocsigen ac yn lleihau'r afterload ar y galon. Yn ogystal, mae'r cyffur yn gwella yn sylweddol llif y gwaed coronaidd.

Tabledi "fenigidin" ag ychydig neu ddim weithgaredd gwrth-arrhythmic. At hynny, nid ydynt yn gostwng dargludiad myocardaidd.

Pharmacokinetics y cyffur

Ble cael ei amsugno cyffuriau "fenigidin"? Cyfarwyddiadau ar y cais yn nodi bod ar ôl mabwysiadu tabledi yn eu sylwedd gweithredol yn cael ei amsugno yn gyflym oddi wrth y llwybr treulio. Mae'r cyffur yn cael ei metabolized yn yr iau. Mae hyn yn digwydd pan fydd y "pasio cyntaf", gan arwain at ffurfio metabolion anweithgar.

protein medicament rhwymo yw tua 92-98%. Yr hanner oes yn para tua 2 h.

Dail sylwedd cyffuriau fel metabolion ar ffurf heb ei addasu (mewn symiau olrhain) arennau yn bennaf. Hefyd, mae'r cyffur yn allbwn drwy'r coluddyn (tua 20%).

Mae arwyddion ar gyfer defnydd o feddyginiaethau

Os bydd unrhyw wyriadau meddygon rhagnodi i'w cleifion cyffur fel "fenigidin"? Mae defnyddio'r cyffur hwn a ddangosir yn yr amodau patholegol canlynol:

• er mwyn atal strôc, gan gynnwys angina vasospastic;
• i leddfu angina;
• mewn argyfyngau gordyndra;
• pwysedd gwaed uchel prifwythiennol;
• clefyd Raynaud.

Gwrtharwyddion at y defnydd o feddyginiaeth

Mewn rhai achosion, mewn unrhyw achos ni ddylid rhoi i'r claf y cyffur "fenigidin"? Cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio'r tabledi sy'n cael eu hystyried yn datgan bod yn cael eu wrthgymeradwyo yn y gwyriadau canlynol:

• mewn sioc cardiogenic;
• isbwysedd prifwythiennol (pwysedd gwaed systolig pan fydd yn werth llai na 90 mm Hg ..);
• yn stenosis aortig difrifol;
• yn ystod cwymp;
• yn fethiant difrifol y galon;
• os oes gan y claf cynyddol sensitifrwydd at yr elfen gweithredol fel nifedipine.

Dulliau o gais a'r dogn y cyffur

Mae'r cyffur "fenigidin" y pwysau ei ragnodi yn unig i gleifion unigol. Ar gyfer gweinyddu llafar y dos cychwynnol o 10 mg bedair gwaith y dydd.

Os dymunir, mae nifer y feddyginiaeth yn cael ei gynyddu'n raddol. Yn yr achos hwn, bydd y dos yn 20 mg bedair gwaith y dydd.

Mewn rhai sefyllfaoedd clinigol (ee, angina amrywiad, neu ddifrifol gorbwysedd) am gyfnod byr o amser yn cael ei ganiatáu i gynyddu'r dos cyffuriau i 30 mg bedair gwaith y dydd.

Er mwyn atal y argyfwng gordyndra, yn ogystal â angina, gall y cyffur yn cael ei ddefnyddio heb fod yn llafar ac yn sublingually. Yn yr achos hwn mae'n cael ei weinyddu mewn swm o 10-20 mg (anaml 30 mg).

I gael rhyddhad o argyfwng gordyndra a angina medicament gweithredol weithiau weinyddir fewnwythiennol (5 mg dros 4-8 awr).

bolws Intracoronary o hydoddiant cyffuriau a weinyddir 100-200 mg. Fel arfer, triniaeth o'r fath yn cael ei wneud i gael gwared ar sbasmau rhydweli coronaidd acíwt. Dylai stenoses Fasgwlaidd dos cychwynnol fod tua 50-100 microgram.

Mae'r dogn dyddiol uchaf hystyried gennym ni medicament ar llyncu 120 mg. Ar gyfer gweinyddu mewnwythiennol, ni ddylai ei gyfaint yn fwy na 30 mg.

Sgîl-effeithiau y cyffur

Gall ateb a thabledi mewnwythiennol "fenigidin" achosi nifer gweddol fawr o sgîl-effeithiau. Pa fath o ystyried ar hyn o bryd:

• system gardiofasgwlaidd: mai ataliad y galon, fflysio y croen, chwimguriad, fentrigol, teimlad o wres, gan gynyddu ymosodiadau angina, chwimguriad, oedema ymylol, isbwysedd, bradycardia.
• Ymylol canolog system nerfol: poen yn y cyhyrau, cur pen, aflonyddwch gweledol ysgafn, paresthesia, aflonyddwch cwsg a chryndod.
• Treulio: dolur rhydd, cyfog, gwaethygu afu, hyperplasia o gwm. Os ydych yn defnyddio'r cyffur am gyfnod rhy hir, ac mewn dosau uchel, gall fod diffyg traul, cholestasis intrahepatic a transaminases afu uchel.
• system hemopoiesis: thrombocytopenia anaml iawn a welwyd ac leukopenia.
• System endocrin: gynecomastia anaml arsylwyd.
• system wrinol: cynyddu allbwn wrin bob dydd. Os ydych yn cymryd y cyffur am gyfnod hir ac mewn dosau uchel, gall fod yn groes i'r arennau.
• Alergedd: brech ar y croen.
• adweithiau Lleol: os ydych yn chwistrellu cyffur yn fewnwythiennol, mae'n bosibl llosgi ar y safle pigiad.

Ni ddylai un anghofio bod am funud ar ôl gweinyddu intracoronary, efallai y bydd y claf yn ymddangos effeithiau inotropic negyddol nifedipine a chynyddu cyfradd curiad y galon a phwysedd gwaed. Mae'r symptomau hyn yn diflannu yn raddol ar ôl tua 8-15 munud.

rhyngweithio cyffuriau gyda meddyginiaethau eraill

A allwn ni, ynghyd â chyffuriau eraill i gymryd meddyginiaeth "fenigidin Iechyd"? Cyfarwyddiadau hamgáu yn y pecyn, yn rhybuddio y gallai iechyd pobl ddirywio sylweddol os ydym yn ystyried i ddefnyddio'r feddyginiaeth yn iawn. Yn hyn o beth, cyn y derbyniad rydym yn argymell i chi ymgynghori â'ch meddyg.

Pryd y gall y cais un-amser o diwretigion, asiantau antihypertensive a deilliadau phenothiazine ei wella effaith antihypertensive o nifedipine.

Gan y gall y defnydd ar y pryd o gyffuriau gwrthgolinergig gael ei amharu sylw a chof mewn cleifion cyn ymddeol ac oed ymddeol.

Os, ar yr un pryd yn cymryd y cyffur gyda beta-atalyddion, yna gall y person yn datblygu difrifol isbwysedd prifwythiennol, ac mewn rhai achosion - a methiant y galon.

Gyda'r defnydd ar y pryd gyda nitradau yn cynyddu effeithiau antianginal o nifedipine.

calsiwm derbyniad tafladwy yn lleihau effeithlonrwydd yr elfen gweithredol. Mae hyn yn gysylltiedig â rhyngweithio elyniaethus oherwydd cynnydd crynodiad o ïonau calsiwm yn yr hylif a elwir allgellog.

achosion o wendid yn y cyhyrau, blinder a gyffredinol hysbys tra'n cymryd y cyffur gyda halwynau magnesiwm.

Os ydych yn defnyddio "fenigidin" ynghyd â digocsin, gall arafu cael gwared ar yr olaf o'r corff, sydd wedyn yn dod yn rheswm o gynnydd o'i grynodiad yn y gwaed.

Mae dogn un-amser o feddyginiaeth gyda diltiazem yn gwella'r effaith antihypertensive.

Gyda'r defnydd ar y pryd o theophylline yn debygol o newid yn y crynodiad yr olaf yn y plasma gwaed.

gallu ysgogi gweithgarwch ensym afu a chyflymu sylwedd rifampicin metaboledd y nifedipine, yn y pen draw yn arwain at ostyngiad sylweddol yn ei effeithiolrwydd.

Os yw defnydd o'r cyffur ar yr un pryd gyda phenytoin, phenobarbital a carbamazepine, mae'r siawns yn lleihau'r crynodiad o sylwedd weithgar yn y plasma gwaed.

Mae nifer o adroddiadau am gynnydd mewn crynodiadau plasma nifedipine a chynnydd yn ei AUC ar gais sengl gyda itraconazole a fluconazole.

Os ydych yn cymryd y cyffur gyda fluoxetine, mae'n debygol o gryfhau'r sgîl-effeithiau o nifedipine ar y corff dynol.

Mewn achosion prin, gall y defnydd cydredol o feddyginiaeth gyda quinidine lleihau'r crynodiad yr olaf yn y gwaed ac yn cael gwared ar y cyffur - gynyddu yn sylweddol, sydd, wrth gwrs, yn cyfrannu at y prolongation yr egwyl QT ar y electrocardiogram.

sylweddau gweithredol Megis ranitidine a cimetidine, weithiau yn cynyddu crynodiad o nifedipine yn y gwaed, gan gynyddu ei effaith antihypertensive.

Gall meddyginiaethau sy'n cynnwys alcohol yn cynyddu effeithiau nifedipine, gan achosi pendro a adweithiau niweidiol eraill.

Meddygaeth "fenigidin" yn ystod beichiogrwydd ac cyfnod llaetha

reoli'n llym ac astudiaethau diogelwch digonol o'r elfen weithredol, fel nifedipine yn ystod beichiogrwydd nid yw wedi bod. Felly, defnyddiwch nid yw cyffur hwn yn ystod beichiogrwydd yn cael ei argymell.

Oherwydd y ffaith bod nifedipine yn cael ei ryddhau, ynghyd â llaeth y fam, dylech osgoi ei ddefnyddio yn ystod bwydo ar y fron babi neu ei wneud i atal llaetha.

Mewn astudiaethau arbrofol yn dangos effeithiau embryotoxic, foetotoxic a teratogenig o nifedipine ar gorff y ferch.

medicament analogs

Gall y cyffur yn cael ei ddisodli "fenigidin"? Analogau offeryn hwn ar gael ym mhob fferyllfa. Yn eu plith mae y meddyginiaethau a ganlyn: "Adalat", Sponif "," Vero nifedipine, "" Sanfidipin "," Zanifed "," Osmo-Adalat "," Kaltsigard retard "," Nifecard "," Kordafen "," Nifelat " "Kordafleks", "nifedipine", "cordipin", "Nifedikor", "Corinfar", "Nifedikap", "Nikardiya", "Nifedeks", "Nifadyev", "Nifegeksal", "Nifebene" ac eraill.

Neilltuo Dylai cronfeydd hyn yn unig meddyg.

Meddygaeth "fenigidin": adolygiadau o feddygon a chleifion

Mae arbenigwyr yn nodi effeithiolrwydd y cyffur "fenigidin". Mae'n gyflym lleddfu angina, yn ogystal â helpu gyda argyfyngau gordyndra, clefyd Raynaud, a phwysedd gwaed uchel. Fodd bynnag, ar ran y cleifion, mae llawer o sylwadau negyddol am baratoi hwn. Yn ôl iddynt, mae'n achosi llawer o sgîl-effeithiau. Y mwyaf amlwg yn aml yn cael eu poen yn y cyhyrau a phendro. Fodd bynnag, mae meddygon yn dweud bod adweithiau o'r fath yn bosib dim ond pan fydd y cais yn anghywir y cyffur. Yn hyn o beth, dylid ei defnyddio dim ond o dan oruchwyliaeth arbenigwr, yn enwedig os bydd y claf yn cael cnawdnychiad myocardaidd aciwt, troseddau difrifol o cylchrediad yr ymennydd, diabetes, anhwylderau yr afu a'r arennau, yn ogystal â gorbwysedd malaen a hypovolemia.