Sylwer: "abdomen acíwt"!

Mae'r term "abdomen acíwt" yw'r symptom parod sy'n nodweddu clefyd sydyn aciwt abdomen yn digwydd neu ddifrod mecanyddol, y mae yn aml yn ei gwneud yn ofynnol ymyrraeth feddygol frys. Yn nodweddiadol, mae'r gwerthusiad cyntaf y claf gyda abdomen acíwt a roddwyd gan feddygon sydd eisoes yn yr archwiliad cyntaf a chymryd hanes. Mae yn bwysig i'r cywir diagnosis gwahaniaethol (y diagnosis mwyaf tebygol i benderfynu ar y cludiant sydd ei angen i ysbytai a gweithdrefnau diagnostig ychwanegol yn gywir) a chymorth gyflym.

Nodwedd o abdomen acíwt yw bod cyflwr y claf yn gwaethygu gyda phob awr yn pasio. poen yn yr abdomen acíwt - dim ond y dechrau y dystiolaeth o broses patholegol, a hyd yn oed os ydynt ar subside amser, nid yw'n golygu bod y sefyllfa wedi gwella.

Gall y fath gyflwr y claf fod oherwydd y rhesymau canlynol:

1. difrod mecanyddol i geudod yr abdomen;
2. Yn ystod y prosesau llidiol patholegol yn y ceudod abdomenol (e.e. peritonitis);
3. groes uniondeb y corff gwag;
4. coluddyn rhwystr ;
5. problemau gyda chylchrediad y gwaed gwythiennol a rhydwelïol yn ardal y peritonewm;
6. hemorrhage i mewn i'r ceudod abdomenol;
7. prosesau patholegol yn y system atgenhedlu fenywaidd (bwlch ofari, beichiogrwydd ectopig, codennau ofarïaidd, ac ati).

Symptomau abdomen acíwt yn eithaf amlwg, nid yw eu cleifion yn colli, oherwydd poen fel arfer yn gryf iawn, ni ellir ei symud poenliniarwyr, gorfodi i dderbyn swydd gorfodol neu fel arall yn aml yn newid (yn dibynnu ar y canfyddiad meddyliol y sefyllfa), parlysu perfformiad. Mae cleifion yn cael eu mewn cyflwr o sioc poen.

Wrth archwilio, y claf gyda symptomau o "abdomen acíwt" yn bwysig i dalu sylw i'r arwyddion o'r fath: sefyllfa'r claf, digonolrwydd y meddwl, presenoldeb dadhydradu, lliw croen, amlder ac ansawdd y gadair. Ar ôl cyfanswm archwiliad yn angenrheidiol i fesur y tymheredd (axillary a rhefrol), i benderfynu paramedrau hemodynamic. ymchwilio Nesaf stumog - tapio ac auscultated eu diffinio swm sŵn yn cael ei osod bol (wedi chwyddo, gafnu), ei archwilio rectwm am bresenoldeb oedema, waliau crogi drosodd gwaedu. Os bydd yr holl arwyddion yn pwyntio at "abdomen acíwt", rhaid i'r claf gael ei rhuthro i'r ysbyty i gael diagnosis pellach - boed yn perforation o gorff, neu rwystr, neu waedu o fewn y bol. Ni all Cyn derbyn yn cael ei roi poenliniarwyr - gallant ddileu llun symptomatig ac yn arwain at diagnosis anghywir.

Os yn y cwrs yn yr ysbyty neu hyd yn oed i alw meddyg gan y claf yn sioc boenus, mae angen i drefnu i gael gwared ohono oddi wrth y wladwriaeth ei hun.

Ar ôl cyrraedd y cyfleuster meddygol cynnal astudiaeth y system gardiofasgwlaidd i bennu os yw mynegai sioc hemorrhage posibl (penderfynu ar y canran o golli gwaed). Da iawn pelydr-X ac uwchsain.

Os bydd y "abdomen acíwt" ei ddiagnosio mewn menywod, mae angen i roi sylw i feichiogrwydd posibl, dyddiad cyfnod menstrual diwethaf, mae presenoldeb dyfais mewngroth, clefydau gynaecolegol cydredol.

Ar ôl derbyn darlun dibynadwy o'r clefyd yn y peritoneol yn gwneud laparosgopi diagnostig - arholiad drwy doriad bach, sy'n dangos yr organ afiach neu broblemau eraill. Yn nodweddiadol, yn syth ar ôl toriad laparosgopi yn cael ei wneud mynediad ehangach, golchi ceudod abdomenol yn cael ei ddileu achos y clefyd. Ar yr un pryd, mae angen i'r claf i'w wneud pan trallwysiad gwaed yn cael ei weinyddu er mwyn cynnal cyflwr glwcos.

Gyda thriniaeth amserol yn yr ysbyty, y diagnosis cyflym a chywir, mae'r rhan fwyaf o gleifion yn achub bywydau.