Organebau am gyfnod hir o embryonau in vitro. Tyfu o gametau ac embryonau - beth ydyw?

Am fwy nag ugain mlynedd yn gyplau sydd â phroblemau gyda cenhedlu a genedigaeth plentyn, cael cyfle ar ffurf rhaglen ffrwythloni in vitro. Wrth gwrs, ar hyn o bryd, mae'n dipyn o weithdrefn drud, nid oedd y canlyniad yw bob amser yn bodloni disgwyliadau cleifion, ond mae'n dal i fod yn gyfle ar gyfer y rhai sydd am i'w plentyn yn enetig. diwylliant embryo yn caniatáu i ddewis rhai clefydau genetig dim ond y mwyaf hyfyw, yn ogystal â dileu.

terminoleg

Ffrwythloni in vitro - yw'r cyfeiriad dechnoleg atgenhedlu, sy'n cynnwys ffrwythloni wy y tu allan i groth y fam a'r podsazhivaniya embryo yn barod ar gyfer 5-7 diwrnod.

Mae tyfu embryonau - yw cefnogi datblygiad a bywyd o embryonau dynol cyn eu ailblannu yn y groth.

cyfnodau o IVF

gweithdrefn IVF yn cynnwys nifer o gamau neu gam:
1. Ysgogi'r superovulation, ochr yn ochr â'r gwaith o fonitro genesis ffoligl a thwf y endometriwm.
2. tyllu Ffoligl.
3. ffrwythloni in vitro oocyt ac embryonau bydd meithrin.
4. Artiffisial cynnal y cam luteal y cylch mislif.
impio 5. embryo a diagnosis o feichiogrwydd.

Am y cyfle i IVF heb superovulation merched ifanc.

Mae arwyddion a Gwrtharwyddion ar gyfer IVF

Argymhelliad ar gyfer trin meddygol hwn yw presenoldeb anffrwythlondeb benywaidd sy'n gwrthsefyll therapi confensiynol, ar yr amod bod IVF yn darparu'r tebygolrwydd uchaf o feichiogi.

Gwrtharwyddion yr un fath:
- extragenital patholeg, bygythiol erthylu;
- camffurfiadau a anffurfiadau y groth;
- tiwmorau y groth a'r ofarïau;
- clefydau llidiol aciwt (nid yn unig y system atgenhedlu);
- presenoldeb canser mewn hanes.

Paratoi ar gyfer IVF

Y cam cyntaf - y casgliad o ddadansoddi a chanfod patholeg. Er mwyn gwneud hyn, mae'n rhaid i'r claf basio prawf gwaed am hormonau, yn ogystal â dadansoddiadau manwl o biocemeg cyffredinol a glwcos tollerantnost. Perfformir diwydrwydd dyladwy ar heintiau urogenital a uwchsain organau atgenhedlu mewnol.

Bydd partner wneud dadansoddiad semen i wirio absenoldeb anffrwythlondeb gwrywaidd. Reidrwydd yn cymryd sytoleg ceg y groth a colposgopi i eithrio gyflwr cyn-ganseraidd. fam feichiog yn cynnal astudiaeth ar heintiau TORCH (rwbela, tocsoplasmosis, herpes, sytomegalofirws a chlamydia), gan y gall hyn effeithio ar ddatblygiad y ffetws yn y dyfodol. Ar ddiwedd y sgan uwchsain y chwarennau tethol a thyroid.

Yr ail gam yn cael ei wneud yn union cyn y driniaeth. Mae'n cynnwys tair bwynt:
- rhaid priod basio profion am HIV, hepatitis feirol, syffilis, yn cael y canlyniadau eu grwp gwaed a ffactor Rh;
- mae angen eu profi am siwgr yn y gwaed, cyfrif gwaed cyflawn, wrin, biocemeg, yn ogystal ag i adnabod amser ceulo Merched;
- rhaid i'r fam feichiog wedi dod i'r casgliad y therapydd nad oes unrhyw gwrtharwyddion â beichiogrwydd.

Mae'r drefn o IVF

Yn gyntaf y meddyg, ar ôl yr holl brofion angenrheidiol, yn cynnal symbyliad ofarïaidd menyw er mwyn cael wyau yn fwy iach. Mae cyflwyno cyffuriau yn dechrau ar ddiwrnod 21 y cylch mislif, ac yn para am fis. Yn ystod y cyfnod hwn, mae'r meddyg yn monitro, gan fod y ffoligl aeddfedu ac yn adeiladu y endometriwm yn y groth gan ddefnyddio uwchsain. Ac fel menyw wedi cymryd dadansoddiadau ar hormonau, er mwyn gweld y darlun cyfan. Cyn gynted ag yr wy aeddfedu, gweithdrefn cleifion allanol a gynhaliwyd eu tynnu'n ôl. Fodd bynnag, gall y broses hon yn atal rhai o'r ffactorau:
- y diffyg ymateb yr ofari i symbyliad;
- presenoldeb adlyniadau yn y ceudod y pelfis;
- ofylu cynamserol;
- cylch anovulatory (pan fydd y ffoliglau aeddfed yn cynnwys wyau). Dylai'r holl nodweddion hyn yn cael eu hystyried cyn argymell y pâr i ddechrau IVF.

Cyn gynted ag y tad yn y dyfodol neu rhoddwr dienw yn pasio eu deunydd genetig gellir cynnal trefn ffrwythloni. tymor hir mewn diwylliant vitro embryonau yn angenrheidiol i ddewis yr embryonau mwyaf hyfyw. Ar ôl pum neu chwe diwrnod ar ôl ffrwythloni, nifer o embryonau yn cael eu trosglwyddo i mewn i'r groth i'r groth y fam. Bythefnos yn ddiweddarach, mae'r fam feichiog cyfrannu gwaed ar lefel gonadotropin corionig dynol (HCG) i benderfynu beichiogrwydd.

trin y tir am gyfnod hir o embryonau

Mae'r rhan fwyaf aml, cleifion sy'n cael eu trin am gymorth meddygol penodol, mae yna lawer o gwestiynau. Mae un ohonynt yn mynd fel hyn: "Mae'r diwylliant o gametau ac embryonau, beth ydyw?", Mae'r ateb yn eithaf syml a chymhleth ar yr un pryd. Mae hyn yn y dull y mae'r embryo yn fyw i'w hadeiladau yn y corff y fam. trin y tir am gyfnod hir o embryonau in vitro weithdrefn drud, uwch-dechnoleg sy'n gofyn am wybodaeth a sgiliau penodol. labordai modern yn gyson yn cael eu gwella yn y dechneg o ffrwythloni a chyfarpar. Mae'r arloesi diweddaraf - y tyfu embryonau mewn amgylchedd EmbrioGen. Ffactorau twf ychwanegol yn darparu tebygolrwydd uchel o mewnblannu embryo yn y wal y groth.

Yn gynharach, y tyfu embryonau roddodd yn codi yn unig at y cam malu a'u gosod yn y groth wedi tri diwrnod ar ôl y "cenhedlu", ond maent yn cymryd gwraidd dim ond chwarter o'r holl achosion o IVF. Ond ar ôl datblygu dull o ddiwylliant in vitro o embryonau i'r cam blastocyst, effeithiolrwydd y dull wedi cynyddu. Roedd hyn yn gofyn newydd gyfryngau diwylliant a deoryddion.

Manteision ac anfanteision y weithdrefn

gweithdrefn o'r fath i arddangos diwylliant embryonau i'r lefel nesaf.

1. Mae'n helpu i ddewis y mwyaf addawol o ran embryonau mewnblannu.
2. Mae'n lleihau nifer y annormaleddau cromosomaidd, fel y cam blastocyst mae modd olrhain ac atal.
3. Mae ganddo ymagwedd fwy ffisiolegol.
4. Mae'n lleihau'r risg o feichiogrwydd lluosog, gan fod digon o ddim ond dau embryonau yn lle pump, fel o'r blaen, i ddod yn feichiog.
5. beichiogrwydd ectopig yn digwydd mewn gwaith yn llai nag o'r blaen.

Fodd bynnag, mae yna anfanteision y weithdrefn hon. Y cyntaf yw y gall nid yw pob niwclysau tyfu i'r llwyfan a ddymunir. Still deor system a chyfryngau diwylliant yn dal angen i ni wella, mor agos â phosibl at amodau naturiol. Os llai na phedair embryonau wedi goroesi, yna bydd y tebygolrwydd y byddant yn barod ar gyfer ail-blannu, yn fach dros ben. minws arall, fel mewn fersiynau blaenorol o IVF - dim sicrwydd absoliwt o lwyddiant. Ni fydd unrhyw system meddyg-atgenhedlu yn y byd yn ymrwymo i ddweud bod y dull hwn yn y gwir yn y pen draw. yn dal i gael gwyddonwyr i ymdrechu am.

Sgîl-effeithiau o IVF

Effeithiau andwyol ar ôl IVF, mewn amser, sy'n cael ei ddefnyddio am gyfnod hir o embryonau yw:
- beichiogrwydd lluosog embryonau mor lluosog a drosglwyddwyd i mewn i'r groth;
- beichiogrwydd ectopig (ni ellir symud gael eu heithrio embryo o fewn y groth);
- ysgogiad gormodol o'r ofarïau (syndrom gorysgogi'r wyfa yn arwain at anffrwythlondeb);
- haint a gwaedu.