Moleciwlaidd pwysau isel heparins: cyffuriau, arwyddion i'w defnyddio

Nid yw Therapi digwyddiadau thrombosis a thromboembolic heb gwrthgeulyddion, sy'n cynnwys heparins moleciwlaidd pwysau isel. Mae'r rhain yn sylweddau yng nghyfansoddiad meddyginiaethau yn newid ceulo gwaed, a thrwy hynny adfer patency.

Amrywiaethau o gwrthgeulyddion uniongyrchol

O ystyried y mecanwaith o effaith cyfansoddion antithrombotic Gellir nodi eu bod yn gweithredu uniongyrchol ac anuniongyrchol. Mae'r grŵp cyntaf mwyaf cyffredin a ddefnyddir o sylweddau.

Gwrthgeulyddion dylanwad uniongyrchol ar y strwythur yn cael eu rhannu'n heparins moleciwlaidd pwysau isel a unfractionated. Gallant hefyd fod yn atalydd thrombin uniongyrchol, mae'n sut, er enghraifft, hirudin.

moleciwlaidd Nodwedd heparins pwysau isel

Mae eu cyfansoddion fractionated a elwir yn wahanol y mae eu cyfartaledd moleciwlaidd pwysau yn amrywio 4000-6000 Daltons. Mae eu gweithgareddau yn perthyn i ataliad anuniongyrchol o ffurfiant a gweithgaredd y thrombin ensym. O'r fath yn heparin effaith exerts ar y ffactor ceulo gwaed Xa. Y canlyniad yw gwrthgeulydd ac effaith antithrombotic.

heparins moleciwlaidd pwysau isel yn deillio o sylweddau unfractionated hynysu o epitheliwm berfeddol moch, yn ystod y broses o depolymerization cemegol neu enzymatic. O ganlyniad i hyn gadwyn polysacarid adwaith byrrach gan un rhan o dair o'i hyd gwreiddiol, sy'n helpu i leihau'r moleciwl gwrthgeulo.

Mae amrywiol heparins moleciwlaidd pwysau isel, ac dosbarthiad hwn yn seiliedig ar y dulliau o gael cyfansoddion halen sy'n cynnwys.

issuance

Mae eu fformiwleiddiadau atebion chwistrelladwy ar gyfer gweinyddu isgroenol neu mewnwythiennol. Maent fel arfer yn cael eu pacio mewn ampules neu chwistrellau tafladwy.

Nid heparins moleciwlaidd pwysau isel yn cael eu cynhyrchu mewn tabledi.

Nid yw meddyginiaeth intramuscularly yn cael ei ddefnyddio.

Disgrifiad cyffuriau "Gemapaksan"

Mae'n cyfeirio at gyffuriau gydag effeithiau gwrthgeulydd uniongyrchol. Y cynhwysyn gweithredol yn y ffurf o sodiwm enoxaparin halen, sy'n cael ei ystyried yn deillio o heparin. addasiad hwn yn darparu arsugno uchel pan weinyddir subcutaneously a sensitifrwydd isel unigol.

Mae'n cael ei gynhyrchu gan y cwmni Eidalaidd "Italfarmako SpA" fel ateb clir, di-liw neu olau-melyn ar gyfer pigiad pecynnu mewn chwistrellau o 0.2, 0.4 neu 0.6 ml.

sodiwm enoxaparin dos yn 2000 IU i 20 mg; 4000 IU i 40 mg a 6000 mg o 60 IU. Mae'r cynhwysyn gweithredol yn cael ei hydoddi mewn dŵr y pigiad cyffuriau.
sodiwm enoxaparin amlygu mewn dos o 100 IU fesul 1 mg o effaith inhibitory yn uchel ar y ffactor ceulad gwaed Xa a antithrombin effaith isel ar ddogn 28 IU fesul 1 mg.

Nid yw'r defnydd o grynodiadau cyffuriau therapiwtig mewn clefydau amrywiol yn arwain at gynnydd yn y cyfnod o golli gwaed.

Nid proffylactig dos sodiwm enoksaparinovaya yn newid yr amser thromboplastin rhannol canu, nid yw'n torri yn clumping platennau ac mae eu proses cysylltiad â'r moleciwlau fibrinogen.

moleciwlaidd pwysau isel heparins mewn mwy crynodiad cyffuriau (6000 IU yn 0.6 ml) yn cael eu defnyddio:

• ar gyfer therapi o thrombosis yng ngwythiennau dwfn y;
• ffurfio angina ansefydlog a chyflwr y cyhyrau infarcted trawiadol myocardaidd ar y cyd â asid acetylsalicylic;
• ar gyfer atal ceulo cynyddu trwy gydol y weithdrefn hemodialysis.

Cyflwyniad ateb dosio isgroenol 2000 a 4000 IU o 0.2 a 0.4 ml, yn y drefn honno, yn cael ei ddefnyddio i atal thrombosis a system cyflwr thromboembolig gwythiennol:

• yn ystod orthopedig gymeriad llawdriniaethau;
• gwely ar gyfer cleifion â annigonedd anadlol cronig neu uned system cardiaidd 3 a math 4;
• clefydau heintus neu rhiwmatig acíwt, lle mae ffactor risg ar gyfer clotiau gwaed;
• cleifion oedrannus;
• gyda dyddodiad o fraster dros ben;
• pan therapi hormonau.

Mae'r cyffur yn cael ei ddefnyddio subcutaneously i mewn i wal yr abdomen, yn ei posterior a parth anterolateral.

Meddyginiaeth yn wrthgymeradwyo ar gyfer thrombocytopenia, gwaedu, anhwylderau ceulo, clefyd briwiol y bilen mwcaidd y stumog a'r dwodenwm, subacute endocarditis bacteriol, diabetes, clefyd y siwgr, sensitifrwydd uchel a beichiogrwydd.

"Gemapaksan" Meddygaeth: pris

Mae'r gost o pigiad cynnwys 2000 IU chwistrell yn 0.2 ml o chwe darn o 955 rubles.

I gael mwy o dos cyffuriau "ystod pris Gemapaksan 'o 1,500 rubles becyn gyda chwe chwistrellau.

Disgrifiad "Clexane" cyffuriau

Mae'n cyfeirio at yr un modd ar sail sodiwm enoxaparin. Cynhyrchwyd gan y cwmni Ffrengig "Sanofi Aventis" fel ateb clir chwistrellu a all fod yn di-liw neu gyda arlliw ychydig yn felyn.

Mae dos "Clexane" paratoi 10000, 8000, 6000, 4000 a 2000 IU o sodiwm enoxaparin i 1.0; 0.8; 0.6; 0.4; 0.2 ml o'r cyffur hylif, yn y drefn honno. Y cynhwysyn gweithredol yn yr ateb yw 1 mg 1,000 IU.

heparins moleciwlaidd pwysau isel yn cael eu cynhyrchu mewn chwistrellau gwydr, a all fod mewn pecyn 2 neu 10 ddarnau.

Cyffuriau "Clexane" ar thrombotig atal HIV ac anhwylderau thromboembolig yn y gwythiennau yn ystod ymyrraeth lawfeddygol yn ymwneud â orthopedeg, ac haemodialysis.

Yr ateb Gweinyddwyd subcutaneously ar dileu wladwriaethau thrombotig gwythiennol yn yr ysgyfaint yn ddwfn ac i mewn i'r rhydweli.

drin cyffuriau angina natur ansefydlog o cyhyrau trawiadol a myocardaidd myocardaidd ar y cyd â tabledi "Aspirin".

"Clexane" Meddygaeth: pris

Mae'r gost o pigiad cynnwys 2000 IU 0.2 ml i bob chwistrell yn 175 rubles.

Byddai'n rhaid i un dos uned 4,000 IU gyda 0.4 ml o RUB 280 i dalu am 6,000 IU fesul 0.6 ml - 440 rubles 8000 IU fesul 0.8 ml - 495 rubles.

Wrth baratoi "Clexane" pris fesul uned o 10 darn gyda dos o 20 mg, 40 mg ac 80 mg yn 1685, 2750, 4000 rubles.

Disgrifiad "Fragmin" cyffuriau

Mae'r elfen gweithredol y cyffur yn deillio o sylwedd heparin cynrychioli sodiwm dalteparin. Mae'n cael ei sicrhau gan depolymerization gan y weithred o asid nitrus , ac yna puro ddefnyddio cyfnewid ïon cromatograffeg. Dalteparinovaya sodiwm halen yn cynnwys cadwyni polysacarid destun sulphation, gyda moleciwlaidd pwysau cyfartalog o bum mil Daltons.

Cynorthwywyr ymwthio allan chwistrellu dŵr a halen sodiwm clorid. medicament Belgaidd "Fragmin" llaw disgrifio fel ateb ar gyfer isgroenol pigiad a gweinyddu mewnwythiennol ar ffurf hylif di-liw arlliw neu felyn dryloyw.

Mae ei rhyddhau mewn chwistrellau gwydr monodose 2500 IU fesul 0.2 ml; 5000 IU fesul 0.2 ml; 7500 IU fesul 0.3 ml; 10,000 IU yn 1.0 ml; 12,500 IU yn 0.5 ml; 15,000 IU fesul 0.6 ml; 18,000 IU fesul 0.72 ml.

Cyffuriau "Fragmin" llaw yn argymell defnyddio mesur ataliol ar gyfer rheoli mecanwaith ceulo gwaed mewn gweithgareddau haemodialysis a hidlo gwaed wedi'i anelu at drin methiant yr arennau, er mwyn atal ffurfio clotiau mewn llawfeddygaeth.

Mae'r medicament Gweinyddir i gael gwared ar y lesions thromboembolig cleifion gaeth i'r gwely.

Ateb trin angina, ansefydlog ac infarct cyflwr trawiadol myocardaidd y cyhyrau, thrombo-emboledd gwythiennol symptomatig.

Disgrifiad o'r cyffur "Anfibra"

Mae ei heparins moleciwlaidd pwysau isel yn cael ei gyfeirio at y cwmni Rwsia OJSC "Veropharm". Mae yna ateb clir i'w chwistrellu, a all fod arlliw di-liw neu felyn.

fodd gwaelodol yw sodiwm enoxaparin halen, a allai gael eu cynnwys 2000 IU yn 0.2 ml; 4000 IU fesul 0.4 ml; 6000 IU fesul 0.6 ml; 8000 IU fesul 0.8 ml; 10,000 IU yn 1.0 ml. Mae'r dŵr distyll cael ei ddefnyddio fel toddydd.

Mae wedi'i ragbacio mewn ampules neu chwistrellau o 1ml, sef 2, 5, a 10 o ddarnau yn cael eu pacio mewn pecynnau o gardfwrdd.

Cyffuriau "Anfibra" cyfarwyddyd ei argymell ar gyfer atal cyflwr thromboembolig wrth weithredu trin a haemodialysis yn y driniaeth o ffurfiant glot yn y pibellau dwfn yn gorwedd.

Ateb trin natur ansefydlog o angina a wladwriaeth infarct cyhyr y galon lle nad oes dant Q ar y electrocardiogram.

Disgrifiad o "Fraksiparin"

Yn ôl pwysau moleciwlaidd isel heparins perthyn calsiwm nadroparin, sydd yn cael ei sicrhau yn ystod y broses depolymerization. Mae ei moleciwlau yn glycosaminoglycans, mae'r pwysau moleciwlaidd ar gyfartaledd sy'n gyfwerth â 4,300 o Daltons.

Paratoi "Fraksiparin" (pigiadau isgroenol) yn ei gyfansoddiad yn cynnwys calsiwm hydrocsid a halen nadroparin, sy'n cael eu hydoddi mewn dŵr chwistrelladwy.

Dos o cynhwysyn gweithredol yn 2850 ME yn 0.3 ml; 3800 ME 0.4 ml; 5700 ME 0.6 ml, 0.8 ME 7600 ml, 9500 ME yn 1 ml.

Mae paratoi yn hylif dryloyw neu ychydig opalescent, sydd â lliw melyn golau neu yn gyfan gwbl ddi-liw.

Nadroparinovaya halen protein da rhwymo i'r antithrombin III, sy'n achosi ataliad carlam o ffactor Xa. Mae'r sylwedd activates atalydd ddarparu trawsnewid ffactor meinwe, yn gostwng gludedd gwaed a mwy o athreiddedd pilen platennau a chelloedd granulocytic. Felly mae'n ei effaith antithrombotic y cyffur.

Pigiadau "Fraksiparin" prescribed i atal cyflwr thromboembolig wrth weithredu trin orthopedig o gymeriad a hemodialysis. Mae'r cyffur yn cael ei rhoi i gleifion sydd â risg uchel o ffurfio clot gwaed, annigonolrwydd anadlol aciwt a chlefyd y galon, angina pectoris ansefydlog, myocardaidd cyhyrau myocardaidd trawiadol o fod heb Q-don.

Mae'r defnydd o gwrthgeulyddion mewn plentyn sy'n dwyn

moleciwlaidd pwysau isel heparins yn ystod beichiogrwydd yn cael eu neilltuo i gleifion sydd ag anhwylderau gwaedu i beidio â ffurfio clotiau gwaed brych sy'n arwain at erthyliad, i preeklampsicheskomu o bwysedd gwaed uchel, croen y seddi plant gyda gwaedu trwm, oedi twf yr embryo yn y groth, gan achosi isel pwysau baban.

gwrthgeulyddion o'r fath yn cael eu rhagnodi ar gyfer menywod yn y sefyllfa o risg posibl o ffurfio clot yn y gwythiennau dwfn, er enghraifft y eithafoedd is, yn ogystal â occlusion rhydweli ysgyfaint.

therapi LMWH yn broses boenus, lle mae claf yn feichiog yn mynd i mewn cyffuriau bob dydd o dan y croen ar yr abdomen.

Fodd bynnag, yn ystod hap clinigol Cafwyd canlyniadau profion sy'n profi nad yw'r defnydd o gwrthgeulyddion o'r fath yn aml yn addas ar gyfer effaith gadarnhaol. Canfuwyd hefyd bod moleciwlaidd pwysau isel heparins gall therapi niwed corff y fam sy'n gysylltiedig â mwy o gwaedu a gostwng lleddfu poen wrth esgor.

Mae'r astudiaethau hyn wedi dangos y gall diddymu driniaeth gwrthgeulydd arbed llawer o fenywod rhag symptomau poen diangen tra'n cario'r baban.

Mae'r cyfarwyddiadau ar y defnydd o paratoadau yn seiliedig ar therapi heparin moleciwlaidd pwysau isel yn cael ei wrthgymeradwyo yn ystod beichiogrwydd.