Mae symptomau epilepsi mewn plant. Achosion, diagnosis, triniaeth

Mae'r term "epilepsi" arbenigwyr ffoniwch glefyd yr ymennydd cronig sy'n cael ei nodweddu gan pyliau anhwylder o weithgaredd o'i gelloedd. Mewn plant, mae'n digwydd amlaf y clefyd nag oedolion. Yn y rhan fwyaf o achosion, mae'n amlygu ei hun ar ffurf trawiadau.

achosion posib

Nid yw bob amser yn bosibl i benderfynu yn union pam mae plentyn yn dioddef o epilepsi. Ond nid yw hyn yn golygu bod y plant unrhyw synnwyr i archwilio. Yn dibynnu ar yr hyn yr hyn sy'n achosi epilepsi mewn plant, ac yn gwahaniaethu rhwng mathau o'r clefyd.

Sbarduno llawer o drawma galwadau, briwiau heintus. Maent hefyd yn dweud ei fod yn glefyd hunanimiwn. Mae'r fersiwn hon yn cael ei gadarnhau gan y ffaith bod yn y gwaed o gleifion â Autoantibodies neyroantigenam canfod.

Mae plant pryfocio Gall dyfodiad y clefyd fod y rhesymau canlynol.

1. Etifeddeg. Ond mae gwyddonwyr yn dweud ei bod yn anghywir i honni bod epilepsi yn cael ei drosglwyddo. Gall rhagdueddiad etifeddol gael yn unig gan ei ymddangosiad. Mae pob person yn cael lefel benodol o weithgarwch ffit, ond a fydd yn datblygu epilepsi, yn dibynnu ar nifer o resymau eraill.

2. Anhwylderau Brain. Namau yn y system nerfol ganolog yn digwydd oherwydd yr effaith ar y ffetws sylweddau niweidiol clefyd y fam yn ystod beichiogrwydd. Hefyd, maent yn cael eu hachosi gan anhwylderau genetig.

3. briwiau heintus. Gall y clefyd ddigwydd ar ôl dioddef llid yr ymennydd neu enseffalitis. Ar yr un pryd y plentyn iau oedd, y mwyaf yw'r siawns o ddatblygu trawiadau yn y dyfodol, y mwyaf anodd fydd. Fodd bynnag, os bydd y baban lefel cynhenid uchel o weithgaredd ffit, gall y clefyd ysgogi unrhyw haint.

4. Anafiadau. Gall unrhyw siociau sbarduno cychwyn epilepsi. Ond nid y berthynas bob amser yn bosibl i sefydlu, gan nad yw'r clefyd yn dechrau ar unwaith.

Mae gwybod beth yw achosion epilepsi mewn plant, yn gallu cael ei benderfynu gyda thactegau o archwiliad a thriniaeth bellach.

Dosbarthiad o glefydau

Mae arbenigwyr yn nodi nifer o isdeipiau y clefyd, yn dibynnu ar yr hyn a oedd achos trawiadau.

Os Datblygwyd y broblem oherwydd y diffygion strwythurol yr ymennydd, yna byddai'n epilepsi symptomatig. Gall ddigwydd o ganlyniad i ffurfio codennau, tiwmorau a hemorrhages yn y corff. Am epilepsi idiopathig y mae yn yr achosion hynny lle nad oes unrhyw newidiadau gweladwy yn yr ymennydd, ond mae gan y plentyn rhagdueddiad genetig i ddatblygu'r clefyd.

Ond mae yna achosion lle na all symptomau epilepsi mewn plentyn amlwg ac achos y cyflwr yn cael ei sefydlu. Yr enw ar y math o glefyd yn cryptogenic.

Hefyd, mae arbenigwyr yn gwahaniaethu ffurflen lleol a chyffredinol y clefyd. Yn achos cyntaf, y canolfannau gweithgaredd yn yr ymennydd yn gyfyngedig iawn. Maent yn cael eu ffurfio bob amser yn yr un ardaloedd o feinwe'r ymennydd. Ac ar ffurf cyffredinol yn y broses patholegol sy'n gysylltiedig bron y cortecs cyfan.

Ar wahân hadennill amrywiad cymysg. I ddechrau, trawiadau ddechrau mor lleol, ond mae'r ffocws y excitation yn lledaenu'n gyflym i cortecs gyfan.

Mae'r clychau cyntaf

Mae angen i bob rhiant i wybod beth yw symptomau epilepsi mewn plant. Wedi'r cyfan, y broblem yn cael ei ganfod mewn 3% o blant dan oed 9 mlynedd. Mewn babanod gellir ei gymysgu â gweithgarwch corfforol arferol. Mae'r plentyn yn troi ei ben, yn mynd ati i symud y breichiau a'r coesau. cydrannau dirdynnol nid ydynt bob amser yn bresennol.

Gall Ymosodiadau ddigwydd ar unrhyw oedran. Ond yn fwy aml, maent yn digwydd pan nad yw'r ymennydd a'r system nerfol yn cael ei aeddfedu yn llawn. Ffocws patholegol o excitation mewn achosion o'r fath yn ymddangos yn haws.

Efallai na fydd rhai ymosodiadau yn weladwy i bobl eraill. Nid ydynt yn gallu talu sylw i hyd yn oed y rhieni. Maent yn ymddangos yn y gwladwriaethau "hongian i fyny", sy'n para dim ond ychydig o eiliadau. Y ffurf fwyaf cyffredin y clefyd mewn plant yw'r epilepsi absenoldeb (piknolepsiya). Yn ystod yr ymosodiad y plentyn golli ymwybyddiaeth, retropulsivnye symudiadau amlwg o'r pen, gall y llygaid fynd dan fyny. Ar ôl cwblhau'r ymosodiad yn aml yn ymddangos yn awtomatig pharyngo-geneuol gynnig. Gall hyn fod yn llyfu y gwefusau, smacio, sugno. ymosodiadau o'r fath fel arfer yn para dim mwy na 30 eiliad. Ond gellir eu hailadrodd sawl gwaith, hyd yn oed ar gyfer un diwrnod.

Dylai rhieni fod yn ymwybodol y symptomau hyn o epilepsi mewn plant. Mai pryfocio ymosodiadau o anhwylder cwsg, gostwng neu, i'r gwrthwyneb, yn gweithio yn rhy egnïol yr ymennydd, symbyliad photic.

ffurfiau y clefyd

Nid yw arbenigwyr yn nodi yn unig yn lleol a mathau cyffredinol o epilepsi. Yn dibynnu ar ffactorau sy'n ysgogi dyfodiad y clefyd, ffurflenni ynysig o'r fath:

- Cynradd: yn digwydd yn erbyn cefndir o gynnydd mewn gweithgaredd ffit yn yr ymennydd;

- Uwchradd: yn digwydd o ganlyniad i haint neu anaf trawmatig;

- atgyrch: codi fel ymateb i ysgogiad, gall fod rhywfaint o sŵn, fflachio golau, arogl.

Yn dibynnu ar yr oedran y mae'r arwyddion cyntaf y clefyd ac arwyddion clinigol nodweddiadol gwahaniaethu mathau hyn o ffitiau:

- mân gyriad, maent yn nodweddiadol o babandod;

- myoclonic - ffurf newydd-anedig;

- byrbwyll, digwydd yn ystod glasoed;

- seicomodurol - gallant fod yng nghwmni gonfylsiynau neu fynd heb iddynt, gall fod yn synhwyrol, clywedol, adversivnye ymosodiadau, yn cyd-fynd o chwerthin.

Yn dibynnu ar amlder a rhythm o ymosodiadau, dyrannu mathau hyn o epilepsi:

- gydag ychydig (llai nag 1 y mis), yn aml (sawl gwaith yr wythnos) ymosodiadau;

- gyda anwastadrwydd a ffitiau cynyddol.

Erbyn yr amser y golwg gwahaniaethu ffurfiau hyn o epilepsi:

- nos;

- deffroad;

- cyffredinol (ymosodiadau ddigwydd ar unrhyw adeg).

Gall Achosion o excitation yn y gwegil, cortigol, tymhorol, diencephalic a rhanbarthau eraill yr ymennydd.

Prif symptomau

Bydd yn dibynnu ar y gyfran o'r prif briw amrywio a symptomau epilepsi mewn plant. Wedi'r cyfan, nid yw'r clefyd yn bob amser yn amlygu confylsiynau. Dylai Cheerleaders yn cael ei golli dros dro o ymwybyddiaeth, anhwylderau symud, dryswch, aflonyddwch o canfyddiad (blas, sain neu weledol), ymosodol, siglenni hwyliau. Hefyd, gall plant hŷn ddweud am y diffyg teimlad o rai rhannau o'r corff.

Nid yw'r symptomau o epilepsi mewn plentyn bob amser yn weladwy, felly nid yw rhieni bob amser yn talu sylw iddynt. Mewn plant hŷn, gallant fynd â nhw i gael tynnu sylw safonol. Ond mae arwyddion sy'n denu sylw. Mae'r rhoi'r gorau i anadlu, y corff tensiwn yn y cyhyrau, sydd yn cyd-fynd y ffaith bod y plentyn i blygu a unbend y cangen, a welwyd cyfangiad dirdynnol, defecation anwirfoddol, troethi. Gall y claf frathu ei dafod, mae rhai gweiddi yn ystod trawiadau.

Weithiau gall bobl yn ystod trawiadau eu harsylwi yn unig ysgwyd ganrif, taflu y pen yn ôl, yn edrych ar un adeg. Nid ydynt yn ymateb i ysgogiadau allanol. Ond nid yw llawer yn gallu adnabod ffitiau epileptig, os nad ydynt yn mynd gyda confylsiynau a swing ar y llawr.

Mae angen i ni wybod a bod imiwnedd epileptig yn wan. Maent yn aml yn dioddef o amrywiaeth o anhwylderau seico-emosiynol. Gallant hefyd fod pryder, iselder wedi dechrau. Maent yn cael eu nodweddu gan natur bach eu meddwl a chwerylgar, maent yn aml yn cael pyliau o ymddygiad ymosodol. Mae pobl ag epilepsi a nodweddir gan gormodol picky, vindictiveness, ddrwgdeimlad. Arbenigwyr yn galw ei fod yn gymeriad epileptig.

diagnosis o'r clefyd

Sylwi cyfnodau y plentyn o symudiadau pylu neu jerky, mae'n rhaid i chi fynd yn syth at y meddyg. Dim ond archwiliad a dewis y driniaeth gywir llawn yn dychwelyd i fywyd dynol normal.

Angen labordy arbennig ac arholiadau offerynnol, fel bod gyda 100% diagnosis sicrwydd "epilepsi". grŵp anabledd yn cael ei sefydlu unwaith cyn cyrraedd mwyafrif. Ar ôl cychwyn deunaw Bydd yn ofynnol i basio perekomissiyu.

Un o'r prif ddulliau yr arolwg yw electroencephalography. Fodd bynnag, ni all bron i hanner y cleifion yn y cyfnod rhwng yr ymosodiadau ar fod unrhyw newidiadau. Wrth gynnal profion swyddogaethol (goranadlu, amddifadedd cwsg, symbyliad photic) mewn 90% o gleifion, mae symptomau nodweddiadol o epilepsi.

Yn ogystal â EEG, SEVENTH ddefnyddio hefyd. Mae'r astudiaeth hon yn dangos niwed i'r ymennydd, y diagnosis, prognosis a phenderfynu strategaeth triniaeth bellach. Mae'r dulliau hyn yn cynnwys cyfrifiadur a tomograffeg cyseiniant magnetig. Hefyd, cleifion sy'n cymryd y dadansoddiad o wrin a gwaed. Penderfynu ar lefel y immunoglobulins, ensymau, albwmin, eletrolitov, calsiwm, ffosffatas alcalïaidd, magnesiwm, glwcos, haearn, prolactin, hormonau thyroid ac eraill.

Ymchwil ychwanegol yn ymwneud monitro ECG, Doppler brachiocephalic pibellau gwaed, dadansoddiad hylif serebro-sbinol.

Mae'r weithdrefn driniaeth

Normaleiddio cyflwr y plentyn ac i leihau amlder ymosodiadau, os nad dileu bosibl yn achos therapi dewis yn dda. Nid yw, fodd bynnag, yn disgwyl i gael gwared ar y problemau yn y mis cyntaf yn werth yr ymdrech. Weithiau mae'n rhaid i chi gymryd tabledi nifer o flynyddoedd i epilepsi meddyliol cilio, a'r ymosodiadau dod i ben yn gyfan gwbl.

Dylai therapi fod yn gynhwysfawr. Yn ychwanegol at yr gorfodol i feddyginiaethau a ragnodwyd, mewn rhai achosion, mae'n triniaeth niwrolawfeddygol angen. Mae hefyd yn anodd i wneud heb gefnogaeth seicotherapiwtig. Gyda'r dull cywir yn gallu cyflawni beidio â thalu sefydlog mewn 75% o gleifion ifanc.

Yn ogystal â meddyginiaeth, meddygon cynghorir i sefydlu dull clir o'r dydd y babi a'i roi ar ddeiet arbennig. Mae hyn yn ffordd o fyw wedi dod yn arferiad. Ar ôl modd lleihau'r tebygolrwydd o ffocws excitation yn yr ymennydd. Meddygon hefyd yn tynnu sylw at y ffaith bod canlyniadau da yn cael eu drwy y deiet cetogenig. Ei hanfod yn gorwedd yn y ffaith bod angen i chi fwyta bwydydd sydd â cynnwys llawer o fraster. Ar yr un pryd mae angen i leihau faint o garbohydradau.

Yn enwedig therapi cyffuriau

Penderfynu sut i drin epilepsi ym mhob achos, dylai dim ond gyda digon o brofiad y meddyg. Wedi'r cyfan, felly mae'n bwysig i ddewis y meddyginiaethau y maent yn dod â budd mwyaf posibl gydag effeithiau andwyol fach iawn. Triniaeth yn cael ei gychwyn dim ond ar ôl y diagnosis yn cael ei sefydlu. I neilltuo cyffur penodol, rhaid i'r meddyg benderfynu ar natur y ffitiau, er mwyn ystyried nodweddion y clefyd. Mae rôl a chwaraeir gan yr oedran y dechreuodd yr ymosodiadau, eu hamlder, intellect y claf, presenoldeb symptomau niwrolegol. Hefyd yn cymryd i ystyriaeth y gwenwyndra meddyginiaethau a'r tebygolrwydd o sgîl-effeithiau. Dewis cyffuriau (ar bresgripsiwn ar gyfer epilepsi gwrthgyffylsiwn yn bennaf), dylai'r meddyg roi mwy o sylw i natur y trawiadau, ffurf ar y clefyd pan fydd yn llai pwysig.

At ddibenion therapiwtig cleifion fel arfer dos yr oes a ragnodwyd. Fodd bynnag, rhaid i'r meddyg gael cynllun paent. Wedi'r cyfan, yn dechrau yfed cyffuriau antiepileptic ar ddogn is. Os na fydd yr effaith ar eu derbyniad yn ymddangos, neu bydd yn cael ei prin yn amlwg, mae angen cynyddu'r dos yn raddol. Un o nodweddion y driniaeth y clefyd hwn yn unig yw y ffaith bod y cyffuriau yn newid yn annymunol. Os nad yw'r corff yn ymateb, 'ch jyst yn cynyddu nifer y arian un-amser a dderbyniwyd. Er y gall tua 1-3% o gleifion beidio â thalu yn cael ei gyflawni yn y defnydd o leihau dos canol oed.

detholiad o gyffuriau

Mae yna achosion pan nad yw penodiad y cyffur yn helpu. Ar y dystiolaeth hon y diffyg gwelliannau yn ystod y mis, ar yr amod bod yr oedran uchaf y dos yn cael ei gyflawni. Mewn sefyllfa o'r fath mae angen newid y feddyginiaeth. Ond nid yw hyn mor syml. Mae cylched arbennig, i drin epilepsi gan ddefnyddio gwahanol feddyginiaethau.

Olygu i ddisodli'r ail lunio dynodedig yn cael ei weinyddu yn raddol, ar yr un pryd ganslo'r un blaenorol. Ond mae hyn yn cael ei wneud yn esmwyth. Weithiau newid y cyffur yn cael ei ohirio am ychydig wythnosau. Os oes gan y claf yn tynnu'n amlwg, mae'n ddymunol i ddarparu benzodiazepines therapi integredig a barbitwradau.

Yn y rhan fwyaf o achosion, gallwch gwella epilepsi. Meddyg yn unigol yn dewis gwrthgonfylsiwn a chyffuriau antiepileptic. Yn aml rhagnodedig "Diazepam", "Phenobarbital", "carbamazepine". Dewis yn ddymunol i roi modd y mae'r sylwedd gweithredol yn cael ei ryddhau yn araf. Wedi'r cyfan, mae eu defnydd yn lleihau'r risg o sgîl-effeithiau. cyffuriau o'r fath yn cynnwys deilliadau o asid valproic a carbamazepine. Mae'r rhain yn cynnwys pils "valparin XP", "Konvulsofin", "Enkorat", "Konvuleks" "Depakine Enterik 300", "Finlepsin", "Apo-Carbamazepine."

cymhlethdodau posibl

Yn iawn Gall therapi ddewiswyd symptomau epilepsi mewn plentyn ei symud yn gyfan gwbl mewn ychydig o flynyddoedd. Mewn rhai achosion, nid yw monotherapi dilyniannol ei stopio ymosodiadau. Mae hyn yn bosibl gyda ymwrthedd i gyffuriau. Fe'i gwelir yn fwyaf cyffredin yn y cleifion hynny a ddechreuodd ymosodiadau cynnar y mis yn fwy na 4 ymosodiadau, bu gostyngiad o gudd-wybodaeth a dysgenesis yr ymennydd. Mewn achosion o'r fath, dylai ychydig cynllun gwahanol yn cael ei drin epilepsi ymennydd. Efallai y bydd y meddyg yn rhagnodi y dderbynfa ar y pryd o ddau gyffur.

mae'n rhaid i'r gylched cyfateb yn cael eu trin am nifer o flynyddoedd, a hyd yn oed ar ôl rhoi'r gorau gyflawn o ffitiau. Yn dibynnu ar y math o epilepsi, gall y cyfnod hwn fod o'r 2 i 4 blynedd. Ond gall y tynnu'n ôl cyn pryd y cyffur achosi dirywiad. Gall ffitiau unwaith eto yn ailddechrau. Hyd yn oed ar ôl diwedd y cyfnod hwn, dylid canslo arian yn cael ei wneud yn raddol dros 3-6 mis. Mae'n bwysig i fonitro cyflwr o ddefnyddio EEG yn rheolaidd. Mewn rhai achosion, therapi yn gydol oes.

Dylid deall bod y cynharach y clefyd yn dechrau, po fwyaf difrifol yw'r canlyniadau epilepsi. Mae hyn oherwydd y ffaith bod yn ifanc, mae'r ymennydd dynol yn dal yn anaeddfed ac, o ganlyniad, yn fwy agored i niwed. Mae angen i rieni gymryd o ddifrif y driniaeth a ragnodwyd, oherwydd os nad ydych yn cadw at y regimen driniaeth a ddewiswyd, sgipio tabledi neu ganslo eu hunain, efallai y bydd y plentyn yn ailddechrau ymosodiadau tan ddyfodiad cyflwr epileptig. Mae'r amod hwn yn cael ei nodweddu gan y ffaith bod trawiadau plentyn yn un ar ôl y llall heb ymyrraeth, nid y meddwl yn glir rhyngddynt.