Dirywiad macwlaidd y retina: Symptomau a Thriniaeth

cyfran distal Inner ei orchuddio â meinwe llygad arbennig. mae'n cael ei alw'n y retina. Mae'r ffabrig yn anfon ac yn derbyn ciwiau gweledol. Mae rhan o'r retina yw'r macwla. Mae'n gyfrifol am sefydlogrwydd golwg canolog. Pryd y gall y rhain neu batholegau offthalmig eraill yn tarfu weledigaeth nes ei golli yn raddol. Mae un clefyd o'r fath yw dirywiad y llygaid smotiau melyn. Nesaf, yn ystyried beth yw patholeg hwn, sut y mae'n amlygu ei hun a beth sy'n beryglus.

Trosolwg

Sy'n gysylltiedig ag oedran dirywiad macwlaidd - beth ydyw? Ar y cyfan, mae'r patholeg yn cael ei nodweddu gan y dirywiad o gyflwr y celloedd sy'n ffurfio'r ardal hon. Related dirywiad macwlaidd (y ddau lygad neu un) fel arfer yn ymddangos mewn pobl hŷn. Eithriadol o patholeg prin yn cael ei ddiagnosio mewn pobl ifanc. Mewn cysylltiad gyda'r cyflwr hwn yn aml cyfeirir ato fel dirywiad macwlaidd sy'n gysylltiedig ag oedran. Ystyriwch y clefyd yn fwy manwl.

dosbarthiad

Gall dirywiad macwlaidd fod o ddau fath:

• Neovascular (gwlyb). Yn yr achos hwn, dirywiad sbarduno pibellau gwaed gwasgarog y retina. Yn aml iawn, maent yn darparu hylif yn gollwng a gwaed. Gall y prosesau hyn arwain at niwed anwrthdroadwy yn yr ardal macwlaidd. Gwneir diagnosis ffurf Neovascular mewn dim ond 10% o gleifion sy'n dioddef o'r clefyd. Fodd bynnag, mae cyfran y math hwn o patholeg yn cyfrif am y nifer fwyaf o achosion o golli cyflawn o weledigaeth.
• Atroffig (sych). Yn yr achos hwn, fel y rheswm arbenigwyr yn pwyntio at y sawl sy'n marw yn raddol i ffwrdd o gelloedd yn cael sensitifrwydd i olau. Mae hefyd yn ysgogi colli golwg. ffurf atroffig o gyfrifon dirywiad macwlaidd am y rhan fwyaf o'r achosion yn gyffredinol (tua 90%).

rhesymau

Pam ydw i'n cael dirywiad macwlaidd? Mae arbenigwyr yn dal heb ei sefydlu union sy'n achosi clefyd hwn. Mae yna nifer o fersiynau gwahanol. Mae rhai ohonynt yn cael eu cefnogi gan waith ymchwil ac arsylwadau, mae rhai yn aros ar y lefel o theori. Er enghraifft, mae rhai arbenigwyr yn dadlau bod y diffyg o fitaminau penodol a chyfansoddion mwynol y person yn dod yn fwy tueddol o ddatblygu clefyd. Er enghraifft, dod o hyd i nifer o astudiaethau fod y tebygolrwydd y bydd Dirywiad Macwlaidd, yn cynyddu nifer o weithiau yn absenoldeb o fitaminau E ac C, gwrthocsidyddion. O bwysigrwydd mawr yw'r diffyg sinc (ei fod yn y corff yn bresennol, ond yn cael ei ganoli yn yr ardal o llygad), yn ogystal â carotenoidau zeaxanthin a lutein. Mae'r olaf yn uniongyrchol pigmentau o'r macwla. Fel un o'r ffactorau a ysgogodd arbenigwyr ffoniwch y sytomegalofirws dynol. Mae rhai ymchwilwyr yn dadlau bod y datblygiad y clefyd yn ffafriol iawn i ddiet lle mae lefel y brasterau dirlawn yn uchel iawn. Felly ystyriwyd cyfansoddion monoannirlawn a allai fod yn amddiffynnol. Yn unol â rhai sylwadau canfuwyd ei bod yn bosibl i leihau'r tebygolrwydd o asidau ω-3 brasterog cymryd patholeg. Yn ôl canlyniadau o fwy na deng astudiaeth yn dangos cysylltiad ystadegol arwyddocaol rhwng ysmygu a dirywiad macwlaidd. Yn yr achos hwn, y tebygolrwydd o afiechyd yn cynyddu 2-3 gwaith yn y cam-drin o nicotin (o gymharu â phobl nad ydynt yn ysmygu byth). Fodd bynnag, yn ystod y pum astudiaeth o hyd i unrhyw gysylltiad.

ffactorau risg

Mae'r tebygolrwydd o glefyd yn cael ei gynyddu o dan amodau penodol. Mae'r ffactorau risg mwyaf cyffredin yn cynnwys:

• oedran;
• presenoldeb perthnasau sy'n dioddef o neu gael y clefyd;
• perthyn i'r ras gwyn;
• ysmygu;
• yn ferched;
• anhwylderau'r system gardiofasgwlaidd (ar eu cyfer, er enghraifft, yn cynnwys cynyddu crynodiad o colesterol, pwysedd gwaed uchel).

Dirywiad Macwlaidd: Symptomau

patholeg amlygiad o'r holl gleifion yn wahanol. Er enghraifft, mewn rhai cleifion sydd â dirywiad macwlaidd gallu datblygu braidd yn araf. Mewn cleifion eraill, ar y groes, ar gyfer clefyd cyflym sy'n arwain at nam ar y golwg sylweddol. Nid yw dolur yn dod gyda ffurflen naill ai gwlyb neu sych o batholeg. Ymhlith y prif symptomau o ddirywiad macwlaidd Dylid tynnu sylw at:

• golwg aneglur;
• afluniad o linellau syth (er enghraifft, efallai y bydd y cyfuchliniau o agoriad drws yn ymddangos crwm);
• anhawster wrth adolygu rhannau (mewn darllen, er enghraifft);
• presenoldeb dot bach du yng nghanol y maes gweledol, gydag amser yn cynyddu mewn maint.

mesurau diagnostig

Efallai Amheuaeth dirywiad ymddangosiad yn digwydd pan gweld o cwyno claf oedrannus arbenigol o weledigaeth gostwng. I ehangu disgyblion yn defnyddio diferion arbennig. Diolch i drin hwn y bydd ar gael i'w gweld yng nghefn y llygad. Mae'r broses diagnosis hefyd yn cael ei ddefnyddio prawf Amsler - taflen Reticulated a dot du yn y canol. Os bydd y llinell gell marc ganolog nes ymddangos crwm (gwyrgam), yna gall hyn yn arwydd o patholeg.

Dirywiad Macwlaidd: Triniaeth

Fel y dengys arfer, yn y rhan fwyaf o achosion, unrhyw fesurau therapiwtig yn cael eu nid yn ei wneud. Mae rhai cleifion, fodd bynnag, gyda'r ffurflen patholeg sych neilltuo dwysedd isel, neu drothwy, amlygiad laser. Ei hanfod yw cael gwared drwy ddefnyddio dosau cymedrol o ymbelydredd Ffrindiau (dyddodion melynaidd penodol). Tan yn ddiweddar, pan gaiff ei ddefnyddio ar ffurf gwlyb o glefyd dull o therapi ffotodeinamig ddefnyddio cyfryngau "Vizudin". Mae'r cyffur yn cael ei roi i'r claf fewnwythiennol. O'r cyffur cylchrediad systemig ddetholus amsugno dim ond newydd ei ffurfio llongau rhanbarthol. Felly, yn golygu "Vizudin" Nid yw'n effeithio ar y epitheliwm pigment y retina. Ynghyd â'r defnydd o'r cyffur yn cael ei berfformio sesiwn laser. Mae'r weithdrefn yn perfformio o dan reolaeth cyfrifiadur. ymbelydredd dwysedd isel yn cael ei gyfeirio at yr ardal o (dyfais ffibr optig a ddefnyddir ar gyfer y diben hwn) pilen neovascular. Pathologically llongau peryglus zapustevayut ac yn dechrau glynu at ei gilydd. O ganlyniad, atal gwaedu. Fel y dengys arfer, mae'r effaith therapiwtig yn para am 1-1.5 mlynedd.

Dulliau therapiwtig cyfredol

Mae'r cyffur "ranibizumab" a sefydlwyd yn ystod yr ymchwiliad. Mae'r offeryn wedi'i gynllunio i gael ei mewnosod yn y ceudod ocwlar. Mae'r cyffur yn atal y gweithgaredd a datblygiad y llongau sydd newydd ei ffurfio a philenni neovascular subretinal. O ganlyniad, nid yw gweledigaeth yn cael ei sefydlogi yn unig, ond hefyd, mewn rhai achosion, wedi gwella yn sylweddol. Yn gyffredinol, mae'n ddigon i bum bigiadau y flwyddyn. Mae'r cwrs yn para therapiwtig dwy flynedd. Ar ôl y pigiad cyntaf, mae'r rhan fwyaf o gleifion wedi gwella golwg. Defnydd o'r cyffur "ranibizumab" a ganiateir o ran sych ac ar ffurf gwlyb patholeg. Drwy arwyddion hefyd yn cynnwys retinopathi diabetig. Gall y cyfleuster yn cael ei ddefnyddio mewn cyfuniad â therapi ffotodynamig.

mesurau ataliol

Ni all un atal y broses heneiddio a dychwelyd yr oes. Ond mae'n eithaf realistig i wahardd nifer o ffactorau risg. Er enghraifft, rhoi'r gorau i ysmygu. pwysigrwydd mawr wrth atal clefyd yn y cyffiniau. Nid yw arbenigwyr yn argymell ar ganol ddiwrnod poeth i fynd allan. Os oedd angen o'r fath, dylai'r llygaid gael eu diogelu rhag amlygiad uniongyrchol i ymbelydredd uwchfioled. Yr un mor bwysig yw'r deiet. Ar y defnydd o fwydydd sy'n llawn colesterol a braster dirlawn, y risg o ddirywiad macwlaidd yn cynyddu yn sylweddol. Ar yr un pryd yn bwyta pysgod a chnau yn lleihau'r risg. Mae'r cêl a argymhellir, sbigoglys fel proffylacsis.