Coden. Ecinococosis afu: achosion triniaeth, symptomau, atal

Ecinococosis yn ddosbarth helminthiasis o cestodosis, a arweiniodd at yr ysgyfaint, yr arennau, iau ac organau neu feinweoedd eraill yn digwydd goden. clefyd hydatid yr afu yn cael ei achosi gan gyflwyno ac aeddfedu yn ei llyngyr larfal.

Mae achosion o'r clefyd

Y ffactor penderfynu wrth haint ecinococosis dynol mae'n ymddangos cysylltiad â'r ci (parasitiaid cludwr), a all gael y clefyd drwy fwyta gwastraff cig. Gallai culprit posibl arall fyddai haint o gŵn hela canlyniadau - organau difrodi neu offal o anifeiliaid gwyllt.

Mewn pobl, haint yn bennaf yn dod o ddwylo heb eu golchi. Gall heintiad ddigwydd o gi drwy ei gwallt, neu dafod. Gall anifeiliaid eraill fod yn trosglwyddyddion wyau yn yr un modd digymell ac maent yn eu caffael yn ogystal o gysylltiad â chŵn sâl.

Hefyd mae posibilrwydd y gall person gael clefyd hydatid gan ffrwythau bwyta, llysiau ac aeron, nad ydynt wedi eu golchi neu beidio wedi cael triniaeth gychwynnol. Dŵr o lynnoedd naturiol hefyd yn gwasanaethu fel ffynhonnell o haint.

Gall coden yn dal i ddigwydd a phobl sy'n gweithio ym meysydd defaid. Mae'n strigali defaid, bugeiliaid, bugeiliaid a'r rhai sydd mewn cysylltiad â phobl hyn (aelodau o'r teulu).

arwyddion o ecinococosis

Dangosyddion y clefyd yw poen yn y pedrant dde uchaf, cyfog afu bol. O'r cychwyn yr haint ac i ganfod y symptomau cyntaf y mae'n ei gymryd nifer o flynyddoedd, weithiau hyd yn oed degawdau. Amlygiad o ecinococosis cael eu hachosi gan y lleoliad, maint, cyfraddau twf y goden a'i effaith ar yr organau a meinweoedd cyfagos.

Mewn rhai achosion, gall y ailment heibio heb unrhyw symptomau, a gall ganfod yn achlysurol gan waith uwchsain neu belydr-X. Mae'r clefyd yn aml yn dechrau gyda symptomau cyffredin - twymyn gradd isel o hyd, colli pwysau, gwendid, ac adweithiau alergaidd.

Ar gyfer y rhan fwyaf goden lleoli i ddechrau yn yr iau. Ffactor yn cynrychioli nodweddion cylchrediad: yr all-lif o waed o'r coluddyn yn mynd i mewn i'r wythïen borthol ar yr afu i lanhau'r gwaed. Cael llyngyren yn y corff o'r enw clefyd hydatid yr afu.

ecinococosis hepatig yw:

• bod yn fyr o anadl o ganlyniad i leoleiddio y symudedd diaffram;
• poen yn yr ochr dde;
• cyfog a chwydu;
• clefyd melyn digymell (pan gwasgu darnau bustlog);
• ehangu afu.

Mae'n dileu'r goden yr afu?

Trin y clefyd ar eu pen eu hunain fel clefyd hydatid yr afu, yn syml amhosibl. Er bod mewn achosion prin iawn, mae hunan-iachau sy'n gysylltiedig â withering i ffwrdd y larfae. Os bydd y goden yn dod o hyd, genedigaeth Echinococcus, yna nid oes unrhyw therapi cyffuriau a fyddai wedi dileu y parasit. rupture goden yn sôn am yr angen am lawdriniaeth ar unwaith.

tynnu drwy lawdriniaeth y goden cyfan. Os yw'n yn yr haen meinwe iau, yna ei dileu'n gyfan gwbl amhosibl oherwydd y posibilrwydd o ddifrod organ. Yn y sefyllfa hon, cael gwared ar y chitin wal goden a thynnu ei gynnwys. Yna mae cael gwared ar y goden ei hun, gan nad oes unrhyw debygolrwydd o rupture a gwahanu y parasit. Ar ôl atafaelu llwyddiannus yr ardal syst ei rhwymo ddiheintio ac bwytho.

Ymgyrch yn cael ei wneud i'r iau er mwyn cael gwared syst yn gyfan gwbl o'i gragen a chynnwys, fel nad oes dim yn y corff, mae'r abdomen a cheudodau thorasig. Gyda lleoliad dwfn neu weddillion cregyn drechu difrifol. Operation a'i gyfrolau o waith yn cael eu hachosi gan faint y goden a'r problemau y mae'n dod. Os bydd y goden lleoliad ffin canfod, yna mae'n cael ei dynnu ynghyd â'r capsiwl. Gall hyn triniaeth lawfeddygol yn defnyddio gwared laser goden hydatid.

mathau o weithrediadau

Os oimeetsya codennau iau hydatid lluosog yn fawr, yna mae'n cael ei resected. Wrth nodi codennau enfawr a gynhyrchwyd trwy weithrediad Spasokukotsky neu Bobrov, lle mae'n echinococcectomy mewnol.

Er mwyn peidio â wynebu'r croen goden haint nid yn lân, ac mae ei ceudod yn cael ei drin gyda chyffuriau rhag parasitiaid, er enghraifft, fformalin, ïodin neu alcohol.

Os bydd y goden wedi ei leoli o dan y diaffram, ac o ganlyniad i lawdriniaeth mae ceudod enfawr, yna dynhau ddefnyddio dull Pulatova neu Delbo neu orchuddio ceudod a ffurfiwyd yn ddarn o diaffram.

Os oes yn torri tir newydd yn y goden dwythellau bustl, y llawdriniaeth frys yn cael ei berfformio. A mur goden ei dynnu oddi ar y safleoedd y llwybr bustlog yr effeithir arnynt. Yn y sefyllfa hon, draenio bustlog na ellir eu hosgoi.

Os bydd y bwlch yn digwydd codennau yn y ceudod abdomenol, yna llawdriniaeth frys yn cael ei wneud. Yn ystod y broses hon, yn symud y goden, a chapsiwlau, a oedd yn y bronci, pliwrol ac ardal yr abdomen. Mae'n cael ei berfformio echinococcectomy lled-gau. Mewn sefyllfaoedd difrifol ar agor Echinococcectomy.

Gyda afu Echinococcus màs bwysig gwneud ymyrraeth lawfeddygol cyn i broblemau ddigwydd. Gall y llawdriniaeth yn cael ei berfformio ar yr afu o 2-3 Proses gofod o ddwy wythnos i dri mis.

Marwolaethau yn Echinococcus yw un o 1 i 5% o'r bobl sydd wedi'u heintio. Gall ailwaelu hefyd ddigwydd os yw'r goden ei rhwygo.

atal

Haint anifeiliaid domestig a bodau dynol wedi ei seilio ar y gweithdrefnau a gyflawnir gan wasanaethau meddygol a milfeddygol. Rhaid gyson archwilio'r cartref a gwasanaeth cŵn i lyngyr, yn enwedig mewn ardaloedd difreintiedig, eu therapi, ewthanasia anifeiliaid digartref, yn ogystal â rheolaeth ar gig mewn lladd-dai ar waith.

Beth sydd ei angen?

Cynnal hylendid rheolaidd o'r boblogaeth (bridwyr cŵn, bridwyr da byw, helwyr a'u teuluoedd), i arsylwi cŵn glanweithdra, yn gyson yn golchi eu dwylo ar ôl cyffwrdd â hwy, yn ogystal â cyn bwyta, i wahardd plant i gysylltu gyda'r anifeiliaid digartref, sut i olchi llysiau, aeron, diod ddiheintio dŵr.

ysgyfaint goden

Mae'r clefyd yn ei gamau cynnar ac amlygu ychydig canfod drwy archwiliad pelydr-X o olau yn y ffurf o silwét hirgrwn gyda llinellau manwl gywir. Mae'r hemogram dangos eosinophilia.

Mae rhywfaint o codennau nad ydynt yn gwaethygu ffurfio parhaus a difrifol peswch, diffyg anadl, rhyddhad anadlol yn y lleoliad y parasit, y boen o dueddfryd gwahanol yn y frest, symudiad organau mediastinal, a amlygir lleihau sŵn taro. Radiograffeg dangos cysgod crwn enfawr pwlmonaidd gyda amlinellau penodol, sy'n newid y siâp teithiau anadlol y diaffram.

Mae trydydd cam ecinococosis ysgyfaint Mae mynegiant difrifol a datblygu patholegol broses cymhlethdodau. Gennych symptomau cywasgu o'r llongau a organau'r mediastinum mawr, wedi'i farcio anffurfio y frest, dyspnea a hemoptysis. Pan fydd marwolaeth yn digwydd codennau Echinococcus llid gyda symptomau clinigol penodol o empyema eisbilennol neu'r ysgyfaint.

codennau awtopsi gyda rhyddhau broncws threigl nifer sylweddol o dyddodi llachar gyda pledrennau is-gwmnïau echinococci gyda streipiau gwaed. Gyda mudlosgi agor y brwsh yn gadael sputum purulent hemorrhagic, yn ogystal â'r arwyddion a welwyd o wenwyn. Datgelu codennau yn y gragen pant ysgogi ymddangosiad pliwrisi exudative a sioc anaffylactig. archwiliad pelydr-X yn dangos nad yw ceudod gydag arwyneb hylif llorweddol yn cael ei amlygu yn gryf ymdreiddio perifocal. ymdreiddio o'r fath yn cael ei ganfod, os yw'r syst crawniad.

triniaeth

Defnyddio therapïau gweithredol (goden tynnu oddi capsiwl ysgyfaint cuticular dileu). Rhagolwg digon serzno, gyda ecinococosis cyfredol ac eilaidd dwyochrog - drist.

clefyd hydatid arennol

Hydatid goden o arennau heddiw anghyffredin, yn bennaf mewn ardaloedd gwledig. Anhwylder yn gyffrous Echinococcus Taenia helminth. Dosbarthwyr y pathogen yn anifeiliaid anwes - cŵn a chathod. Fel rheol, un aren yn cael ei effeithio, mewn achosion prin - dau. afu ecinococosis poblogaeth yn sâl yn y grŵp oedran rhwng 20 a 40 mlynedd, yn enwedig menywod.

wy helminth mynd i mewn i'r lymphogenous arennau neu'r ffordd hematogenous, mae'r rhan fwyaf o'r trwch cortigol.

Triniaeth a prognosis

ar gyfer y rhan fwyaf, triniaeth yn gynnil ac yn weithredol. Mae'r llawdriniaeth mwyaf dibynadwy ac effeithlon - mae'n ehinokokkotomiya un-cam mewnol. Mae hefyd yn nephrectomy.

triniaeth Echinococcus angen gweithdrefnau addysg iechyd er mwyn ymgyfarwyddo pobl â haint bygythiol gan anifeiliaid anwes, gorfodi goruchwyliaeth glanweithiol a milfeddygol o ladd.

Ar ôl y driniaeth gweithredol agwedd gadarnhaol.

dueg clefyd hydatid

codennau parasitig o'r ddueg aml yn cael eu cynhyrchu gan Echinococcus. Mae hyd salwch yn para 15 mlynedd neu fwy. Yn ôl y graddau o ddatblygiad y parasit yn cael ei symud o'r neilltu yr organau abdomenol cyfagos, necrosis meinwe ddueg yn digwydd.

Mae'r clefyd yn anodd ei ganfod. Goden nghwmni ddueg pwysau yn y cwadrant uchaf chwith, anhwylderau neu rwymedd, poen mân diflas, cyfog postprandial adweithiau alergaidd. Ar palpation y ddueg osod estyniadau. Gall swigod mawr byrstio, sy'n aml yn arwain at farwolaeth y rhwyg organ sy'n cyd-fynd.

O dan y parasit bresennol yn aml yn adrodd symptomau alergedd - gychod gwenyn, cosi ac eraill. Pryd y gall ecinococosis ôl-effeithiau ddueg yn digwydd suppuration bwlch systiau neu ei glefyd ymadroddion clinigol.

Mae dadansoddiad o feces, yn anffodus, nid yw'n datgelu presenoldeb parasitiaid. Diagnosis yn seiliedig ar archwiliad pelydr-X ac uwchsain, lle mae'r aml-siambr swigod weladwy.

triniaeth

Y ffordd fwyaf effeithiol o driniaeth codennau ddueg yn ystyried llawdriniaeth laparosgopig. Efallai y goden yn cael ei weithredu mewn sawl ffordd:

• cael gwared cyflawn o'r ddueg;
• agor goden a chael gwared ar y cynnwys, ceudod puro oddi yno;
• torri allan yr ardal yr effeithir arni ddueg;
• tynnu'r ddueg o'r wal goden a'i gynnwys;
• cregyn goden cerfiedig.

Gweithrediad y math laparosgopig gyda therapi ddueg syst yn mewn modd confensiynol, gan eu galluogi i gael gwared yn llwyr ffynhonnell y clefyd. Cael gwared ar y syst ddueg yn cael ei wneud gan ddefnyddio offer uchel-gywirdeb a rhowch camera arbennig. Mae hyd y camau operative - 1.5-2 awr. Yna, ar ryw adeg yn parhau i fod teimladau poenus, ond mewn cyfnod byr o amser y claf yn llawn ar y drwsio.