Adlyniadau mewngroth - beth ydyw?

adlyniadau mewngroth, neu, fel y'u gelwir, "syndrom Asherman yn" - ceudod groth rhannol neu gyflawn imperforate. Nid yw hyn yn glefyd o'r labia, yn llawer mwy difrifol. Yn y boblogaeth o ddynion oes problem debyg - y adlyniadau blaengroen.

Yno, clefydau heintus trawmatig a theori niwro-angerddol o darddiad y broblem. Y prif ffactor - haen gwaelodol yr anaf endometriwm digwydd ar ôl erthyliad neu gyflenwi, a chael mecanyddol. Heintiau - mae hyn yn ffactor eilaidd. Y mwyaf trawmatig yn y cyfnod y pedair wythnos gyntaf ar ôl erthyliad neu enedigaeth.

Yn aml iawn, adlyniadau mewngroth yn digwydd mewn cleifion sydd â beichiogrwydd rhewi. Mae'n maent, yn amlach nag eraill, ar ôl crafu y adlyniadau ceudod groth problem ddatblygu. Mae hyn oherwydd y ffaith y gall y gweddill o feinwe brych achosi activation o ffurfio colagen a fibroblasts cyn cael endometriwm gwbl atgynyrchiedig. adlyniadau mewngroth digwydd yn 5-40 y cant o gleifion â camesgoriadau rheolaidd.

Yn ogystal, gall y broblem hon yn digwydd ar ôl y llawdriniaeth yn y groth: metroplasty, myomectomi neu grafu'r mwcosa at ddibenion diagnostig. Hefyd yn ysgogi adlyniadau mewngroth gall hyd yn oed atal cenhedlu mewngroth.

symptomau

Yn dibynnu ar faint o groth zaraschena, gall amlygu syndrom hypomenstrual, amenorrhea ac mae ei ganlyniad - anffrwythlondeb, camesgoriad. Yn yr achos lle zaraschivaetsya dim ond y rhan isaf y groth, ac yn y rhan uchaf y endometriwm gweithrediad arferol, yn gallu datblygu hemometra. Gall imperforate groth cryf a diffyg gwaith arferol yr endometriwm arwain at anawsterau gyda mewnblannu y ofwm. Hyd yn oed ychydig yn mynegi adlyniadau mewngroth - Achosion ffrwythloni aneffeithlonrwydd.

Mae un rhan o dair o ferched sy'n dioddef o adlyniadau mewngroth cael camesgoriad, dal i fod yr un nifer - geni, gynamserol, a thraean arall - y patholeg o'r brych (previa neu atodiad dynn). Mae hyn yn golygu y dylai beichiogrwydd mewn cleifion gyda adlyniadau yn cael eu hystyried fel risg sylweddol o gymhlethdodau posibl yn ystod beichiogrwydd, genedigaeth a'r cyfnod ôl-enedigol.

triniaeth

Hyd yn hyn, gall yr unig ffordd i drin y broblem hon gael ei alw dyrannu adlyniadau dan hysterosgopi reolaeth uniongyrchol gweledol. Ar yr un pryd, ni ddylai fod unrhyw anaf i'r endometriwm er mwyn adfer cylch mislif arferol a ffrwythlondeb. Mae'r llawdriniaeth, efallai ei effeithlonrwydd a ddisgwylir canlyniadau yn dibynnu yn unig ar y math a maint y adlyniadau occlusion y ceudod groth.

Synechia lleoli'n ganolog, yn gallu cael eu gwahanu gan swrth gan y tai y hysterosgop. Ar ben hynny, defnyddiwch gefel a sisyrnau endosgopig, electrod hysteroresectoscopy.

adlyniadau bach yn eithaf rhwydd torri gefeiliau, siswrn neu hysterosgop corff. Adlyniadau gyda dwysedd uwch yn cael eu torri gyda siswrn yn raddol, nes yr union foment pan fydd y groth yn cael ei adfer i'w siâp arferol.

Er mwyn cael gwared o adlyniadau ffibrog trwchus, yn aml yn defnyddio electrod hysteroresectoscopy neu laser arweinydd. Er mwyn atal perforation y groth (sydd yn bosibl iawn) llawdriniaeth orau ei wneud dan reolaeth uwchsain gyda occlusion groth unexpressed a reolir yn laparosgopig, pan fydd y occlusion ei fynegi yn sylweddol.

Ar ôl dyrannu adlyniadau mewngroth, menywod beichiog mewn perygl. Yn wir, ar wahân i'r anallu mynych i ddwyn plentyn, mae bygythiad o hemorrhage postpartum.