Acalculous cholecystitis cronig: cam triniaeth a

Acalculous cholecystitis cronig - llid y bledren bustl heb ffurfio cerrig bustl. Mae'r ffurflen hon yn achosi poen yn y hypochondrium a diffyg traul yn iawn.

Ym maes gastroenteroleg yn y fantol briwiau cronig yn cyfrif am rhwng 5 i 10% o achosion. Mewn merched, cholecystitis cronig heb gerrig yn digwydd mewn tua 4 gwaith yn fwy aml. Dyna'r yr ystadegau. Mae rhai ymchwilwyr yn credu cholecystitis cronig heb gerrig fel ffurf trosiannol i glefyd megis kalkulez colesterol. Ond, fel y ymarfer meddygol, cleifion fydd mwyach yn dioddef o cholelithiasis.

Mae achosion o'r clefyd

Mae'r etiology y clefyd yn seiliedig ar heintiau amrywiol:

• E. coli;
• Enterococcus;
• aureus;
• Proteus;
• fflora o'r math cymysg.

Y treiddiad bacteria i mewn i'r goden fustl drwy'r coluddyn yn digwydd mewn cyflyrau fel:

• goiter;
• colitis;
• enteritis;
• hepatitis;
• pancreatitis.

Yn llai cyffredin, haint ymledu trwy'r lymff neu'r gwaed rhag ganolbwyntiau heintus lleoli o bell.

Er enghraifft, mae'r haint yn lledaenu mewn clefydau fel:

• clefyd periodontol;
• yn tonsilitis cronig;
• pendics;
• niwmonia;
• pyelitis;
• adnexitis.

Gan ffactorau, sy'n activate 'r prosesau heintus ysgogi'r meddwl, yn cynnwys:

• cholestasis;
• dyscinesia bustlog;
• goresgyniad o barasitiaid megis Giardia, llyngyr, amoebae;
• dysfunction sffincter;
• gordewdra;
• dysmenorrhea;
• anweithgarwch corfforol;
• diffyg maeth;
• burnout et al.

cholecystitis cronig Acalculous golygu tewychu ac anffurfiad y goden fustl. Mae'r bilen mwcaidd yn caffael strwythur rhwyll oherwydd y ffaith bod ardaloedd atroffig yn ail gyda polypau sy'n ffurfio plygiadau trwchus.

Tewychu digwydd cot cyhyrol. Mae'n ymddangos craith meinwe ffibrog. Pryd y gall nifer yr achosion o broses llidiol yn datblygu pericholecystitis, ymddengys adlyniadau â'r organau lleoli yn y gymdogaeth, crawniadau, pseudodiverticulum.

Dosbarthiad o glefydau

Drechu yn ysgafn, canolig a thrwm. Mae'r clefyd yn golygu presenoldeb tri cham:

• aggravation;
• ymsuddiant a aggravation;
• maddeuant sefydlog ac ansefydlog.

Gall cholecystitis cronig Acalculous ymlaen â'r ailwaelu. Hefyd, clefyd yn undonog ac yn ysbeidiol.

Yn dibynnu ar faint o ddifrod i wahaniaethu rhwng ffurf gymhleth a syml o nekalkuleznogo cholecystitis cronig. Hefyd i wahaniaethu rhwng ymddangosiad nodweddiadol ac annodweddiadol. Mae'r ffurflen olaf yn cael ei rannu yn berfeddol, a'r math ezofagalgichesky kardialgichesky.

Symptomau acalculous cholecystitis cronig amlygu eu hunain mewn ffyrdd gwahanol yn dibynnu ar y radd o nam y goden fustl.

Sut mae'r clefyd yn ysgafn?

Am cholecystitis yn ysgafn, a nodweddir gan gyfnod byr o gwaethygu, sy'n para 2-3 diwrnod. Maent yn cael eu ysgogi yn bennaf gan ddiffyg maeth ac yn hawdd dileu, yn amodol ar ddeiet priodol.

tymheredd cyflwr y corff cyffredinol corff arferol yn normal. Datgelodd yr archwiliad unrhyw aflonyddwch swyddogaethol afu, gallbladder a'r pancreas. Nid yw astudiaethau microsgopig o'r bustl yn dangos unrhyw annormaleddau.

Sut mae siâp gyfartaledd?

Gyda siâp cyfartalog o glefydau megis acalculous cholecystitis cronig, maddeuant a aggravation yn disodli ei gilydd. Mae hyd y gwaethygiadau yn 2-3 wythnos. Mae cleifion fel arfer yn trafferthu poen a mynegodd anhwylderau dyspeptic. Yn nodweddiadol, amod o'r fath yn cael ei achosi gan pryd o fwyd brasterog neu gorfwyta. Mewn rhai achosion, mae rôl provocateur heintiau anadlol aciwt yn gweithredu.

Fel sy'n digwydd yn achos cholecystitis cronig heb gerrig? Symptomau yn amrywiol. Yn ystod gwaethygiad o gleifion unrhyw awydd, llai o bwysau corff, meddwi ymddengys fynegi mewn blinder a meigryn. Gall hefyd darfu ar y poen yn y cymalau.

Efallai y bydd rhai cleifion yn ychwanegol at boen yn y cwadrant dde uchaf cwyno o boen ddiflas yn y pedrant uchaf chwith a abdomen uchaf. Poen yn aml gymhwyso i'r galon. Cleifion yn poeni am cyfog, rhwymedd neu ddolur rhydd.

Mewn astudiaeth labordy, bustl marcio cynnydd yn y swm o fwcws, lewcocytau, colesterol, bilirubinate Ca, halwynau bustl mewn rhai achosion microlites. Mae hefyd yn bosibl i ganfod micro-organebau.

Mewn cyflwr difrifol mewn claf i ganfod newidiadau mewn profion gweithrediad yr iau. nodir yn aml hypoalbuminemia cymedrol, ychydig o gynnydd mewn gweithgaredd transaminase, Ajit bennaf, cynnydd cymedrol thymol a gweithgaredd ffosffatas alcalïaidd.

Mynegeion o archwiliad mewn labordy ar yr afu yn normal wedi gwella dros dro. Efallai y bydd y claf yn tarfu ar y teimlad o drymder yn yr abdomen uchaf a chwyddo ar ôl llyncu. Yn aml, mae person poeni am rhwymedd neu ddolur rhydd.

symptomau Dyspeptic cynyddu gyda phrydau brasterog neu ffibr bras. Gall bwyd o'r fath ysgogi aggravation y clefyd.

Pa mor ddifrifol ffurflen yn digwydd?

cholecystitis cronig Acalculous mewn ffurf difrifol a nodweddir gan lif gyda ailwaelu cyson heb maddeuant. Mae'r clefyd yn lledaenu y tu allan i'r goden fustl. Skip to main hepatitis sy'n gysylltiedig clefyd mewn ffurf cronig, a pancreatitis.

Mae cleifion yn cwyno o ddiffyg archwaeth, cyfog barhaus, trymder yn yr abdomen uchaf. Weithiau teimladau poenus yn eryr cymeriad. Mae cleifion yn argymell deiet caeth, sy'n arwain at golli pwysau a blinder. Mewn rhai achosion, mae madredd yn y ffurf cronig.

Mae ymarferoldeb y goden fustl â nam sylweddol. Mae'r wal y corff tewychu. Os radd cyfartalog o ymarferoldeb hepatig ei dorri yn rhannol, pan clefyd difrifol yn aml yn amlygu ei hun mewn hepatitis cronig neu cholangitis.

Yn yr achos hwn, mae'r prosesau canlynol yn digwydd:

• cynnydd iau o ran maint;
• gostyngiad sylweddol mewn albumin serwm;
• Cynyddodd ffracsiwn globulin ac y crynodiad o gyfanswm bilirwbin.

Wrth gynnal uwchsain o'r abdomen a nodir ymestyn dwythell y bustl bledren, datgelodd "llonydd" coden y bustl, pancreatitis cronig lawr pancreas functionality.

Mae cleifion yn aml yn cwyno dyspepsia, cyfog, colli pwysau. Maent arsylwyd cynyddu cyfaint fecal, steatorrhea, a amylorrhea kreatoreya.

Mewn llongau clefydau tarfu difrifol ac y galon, mae'n ymddangos dystonia, annigonolrwydd y galon gyda newidiadau priodol ar ECG.

Fel ffurf annodweddiadol o lif?

Mae'n cael ei nodweddu gan ffurf annodweddiadol o acalculous cholecystitis cronig? Poeni dŵr poeth yn sâl yn gyson, trymder, poen y tu ôl i asgwrn y frest, dysffagia dro. Pan fydd y math berfeddol i'r amlwg y boen yn yr ardal berfeddol, stumog yn chwyddo, rhwymedd.

Ar oed ifanc o cholecystitis cronig heb gerrig tebyg i cryd cymalau mewn ffurf cudd. Mae cleifion yn cwyno o asthenia, poen yn y cymalau. Auscultation datgelu gostwng synau galon.

Drwy gwrs annodweddiadol o'r clefyd yn cynnwys meingefnol a math piloroudenedalny o cholecystitis cronig. Pan fydd y ffurflen meingefnol, cleifion yn dioddef poen yn yr asgwrn cefn. Mewn achosion o'r fath, mae'n dangos pelydr-X y golofn asgwrn y cefn.

Ffurflen symptomeg kardialgicheskoy

Mae'r math hwn o glefyd yw arrhythmia cynhenid (extrasystoles) neu boen yn y frest. Hefyd ECG newidiadau.

Yn yr oes hen a chanol yn debyg i fath o angina cardiaidd neu'r annigonolrwydd y galon, yn llifo yn y ffurf cronig. Mae cleifion yn cwyno o boen yn y galon, chwimguriad.

ffurflen gastroduodenal

Clinig cholecystitis cronig yn yr achos hwn yn debyg clefyd briwiol neu gastroduodenitis gyda lefelau uwch o ffurfio asid gastrig. Mae cleifion yn cwyno o boen yn y stumog yn y nos.

dulliau o diagnosis

Ar palpation yr abdomen yn ardal y goden fustl, mae dolur sydd yn waeth wrth anadlu neu effleurage bwa arfordirol cywir.

Mewn astudiaeth labordy, mwy o gyfradd a benderfynir yn:

• transaminases;
• ffosffatas alcalïaidd;
• γ-glutamyl.

Ar gyfer dulliau diagnostig pwysig iawn yn cynnwys:

• uwchsain;
• cholecystography;
• tseliakografiyu;
• holestsintigrafiyu;
• mewndiwbio dwodenol.

Yn seiliedig ar yr ymchwil ddiweddaraf, gallwch siarad am y dwyster y broses llidiol.

newidiadau nodweddiadol amlwg ar y lefel macrosgopig mewn cymylogrwydd bustl a phresenoldeb mwcws a naddion.

Dangosodd archwiliad microsgopig cyfrif mwy leukocyte, bilirwbin, protein, colesterol, ac yn y blaen. D.

bustl hau bacteriolegol ymchwilio ei fflora microbaidd.

Gyda chymorth holetsistografii mewn cleifion sy'n dioddef o amcangyfrif acalculous cholecystitis modur a chrynodiad ymarferoldeb cronig y goden fustl, ei gyfuchliniau a sefyllfa.

Sonography canfod y anffurfiad y goden fustl, prosesau atroffig yn ei waliau, epitheliwm mewnol anwastad, presenoldeb gynnwys heb unffurf â gynhwysion cysondeb anunffurf bustl.

Mae'r diagnosis gwahaniaethol yn cael ei wneud gyda dyskinesia bustlog, cholangitis cronig, colitis briwiol natur nonspecific, a chlefyd Crohn.

dulliau therapi

Mae'n dileu'r cholecystitis cronig heb gerrig? Driniaeth yn cael ei gynnal fel arfer yn geidwadol. Meddygon yn argymell deiet. Mae'n syniad da i eithrio o'r deiet o brasterog a bwyd wedi'i ffrio, bwydydd sbeislyd, meddal a diodydd alcoholig.

Pan fydd poen yn yr abdomen a argymhellir cymeriant o antispasmodics megis "Platifillin" "Drotaverine" "papaverine" et al.

Yn ystod gwaethygiad y clefyd na'i cyfuniad â cholangitis perthnasol gwrthfacteria driniaeth "cefazolin" "amoxicillin", "erythromycins", "ampicillin" "furazolidone" et al.

Ar gyfer y normaleiddio'r y llwybr gastroberfeddol yn cael eu cynghori i gymryd y "festal", "Mezim-forte", "Pancreatin".

I wella secretion bustl fel arfer yn troi at dderbyn choleretic ( "Allohol" "Holenzim" "Oksafenamid").

Er mwyn ysgogi y crebachu o goden fustl bustl yn berthnasol sylffad magnesiwm a sorbitol.

Yn ystod gwaethygiad neu beidio â thalu ddoeth i gynnal cwrs o therapi gyda pherlysiau. Cymerwch decoction o Camri, Calendula, rhosyn, licorice, mintys.

Wedi gwella dros dro a gynhaliwyd tyubazh, diod o ddŵr mwynol, therapi ymarfer corff yn perfformio.

ymyrraeth lawfeddygol

Pan fydd llawdriniaeth yn cael ei ystyried hanes y clefyd. acalculous cholecystitis cronig a fynegir yn anffurfio y waliau y gallbladder a cholangitis cywiro anhydrin a pancreatitis angen llawdriniaeth.

Yn yr achos hwn, a gynhaliwyd trwy laparascopy ymyrraeth colesystectomi agored neu fynediad mini.

Mae'r defnydd o ddulliau gwerin

Sut arall yn cael ei ddileu cronig acalculous cholecystitis? meddyginiaethau gwerin triniaeth hefyd yn cael effaith gadarnhaol.

gwreiddiau Used hadau calamus, triaglog, blagur Sant Ioan wort Sych, Calendula, danadl, ŷd, llin. Mae hefyd yn ddoeth i ddefnyddio leim, mintys, Leonurus, Camri, ffenigl, marchrawn, egroes.

Wrth ddefnyddio'r dulliau poblogaidd mewn clefydau cronig o flodau a immortelle phytotherapy ysgaw ychwanegodd.

phytotherapy

meddyginiaeth llysieuol yn golygu defnyddio coctel o'r perlysiau canlynol:

• Pion - 20 ml;
• triaglog - 20 ml;
• boyaryshnik- 20 ml;
• mintys - 20 ml;
• Belladonna - 10 ml;
• Motherwort - 20 ml;
• Calendula - 30 ml;
• wermod - 20 ml.

Ym mhresenoldeb Belladonna glawcoma yn cael ei ychwanegu.

Dylai offeryn Diod fod ar 1-8 diferion dair gwaith y dydd am bum munud cyn y trwyth o berlysiau i 1 llwy fwrdd. litr o ddŵr am 4-6 wythnos. Mae'r calamus tinctures cymysgedd a Inula gymerwyd mewn symiau cyfartal. Hefyd yfed ar 1-8 diferion dair gwaith y dydd am ddau funud cyn derbyn arllwysiadau o berlysiau i 1 llwy fwrdd. l. dŵr am 4-6 wythnos.

Dylid cofio bod y casgliad o Phytotherapy wedi'i gysylltu ar ddogn o 0.00325, t. E. 14 gwanhau, ac yn cynyddu bob dydd 1-2 bridio i gyrraedd y dos gorau posibl.

Mae dogn addas yn un sy'n achosi salwch dolur rhydd, ac ar y llaw arall, yn lleihau faint o symptomau sy'n bodoli eisoes. Mae'r dos yn cael ei gymryd yn ystod y cwrs, ond os oes anghysur, mae'n cael ei leihau gan 1-2 uned.

outlook

Beth yw prognosis clefydau fel cholecystitis cronig heb gerrig? Gwaethygu ysgafn digwydd dim ond o bryd i'w gilydd. Mae'r clefyd Mae cwrs ffafriol. Ceir dirywiad yn y rhagfynegiad os gwaethygiad yn digwydd yn aml pan fydd difrifoldeb clefyd gyfartaledd.

atal

Mae mesurau ataliol yn cael eu hamgáu mewn triniaeth amserol clefydau, ailaddasu o ffocysau haint, dileu aflonyddwch yn y system nerfol, yn ogystal â adfer metaboledd arferol. Dylech hefyd gadw at y diet cywir, i ymladd heintiau helminth berfeddol a briwiau.