Yr hyn sy'n achosi broncitis. Mathau o Broncitis, Symptomau a Thriniaeth mewn Oedolion

Fel plentyn, rydym yn aml yn rhieni yn dweud, peidiwch ag yfed oer - oer, peidiwch â cherdded capiau mes - bydd yn ennill llid yr ysgyfaint, nid traed gwlyb - dolur gwddf. Ond doedden ni ddim yn ufuddhau sâl. P'un ai allan o ystyfnigrwydd, neu er mwyn y budd ymchwil eu profi am gryfder eich corff. Felly, ar ôl hynny i gyd yn digwydd broncitis a beth ydyw?

broncitis acíwt

Broncitis - clefyd llidiol y llwybr resbiradol isaf, gyda symptomau sydd fwyaf cyffredin ar gyfer pobl o amgylch y byd yn mynd i'r ysbyty. gall yr achosion o froncitis fod yn amrywiol: bacteria, firysau neu brotosoa.

Ar yr un pryd nid y gorchfygiad y meinwe'r ysgyfaint yn digwydd, ac mae'r llid yn lleol yn gyfan gwbl yn y goeden bronciol.

Gwahaniaethu rhwng y canlynol mathau o froncitis :

- acíwt wrth gynyddu nifer y secretiadau bronciol ac ymddengys atgyrch peswch;
- cronig, pan fydd y newid yn y bilen mwcaidd yn digwydd ar y lefel cellog, sy'n arwain at hypersecretion ac awyru diffygiol.

etiology

Fel y soniwyd uchod, gall y broncitis achosion fod yn wahanol iawn. sbectrwm bacteriol o'r pathogenau mwyaf cyffredin yw fflora streptococi, mycoplasma, chlamydia, anaerobig. Mae etiology firaol yn cael ei gyflwyno ffliw, parainfluenza a rhinovirus.

Mae broncitis llai cyffredin bach a achosir gan effaith cemegol neu wenwynig ar y corff. Ond yn yr achos hwn y cysylltiad anochel haint eilaidd. Yn ôl y Dosbarthiad Rhyngwladol Afiechydon Degfed Diwygiad, ynysig broncitis pathogenau sefydledig ddyledus aciwt a broncitis acíwt proximate.

Drwy gydol y clefyd yn cael eu gwahaniaethu:
- aciwt (hyd at dair wythnos);
- hyd hir (dros fis).

Gall broncitis acíwt llifo ddau o sbasm bronciol, ac hebddo. Gall Lleoleiddio wahaniaethu tracheobronchitis, newidiadau llidiol pan crynhoi yn y rhan uchaf y goeden bronciol, a bronciolitis (proses patholegol yn effeithio ar y bronciolynnau bach a alfeoli). Gan natur y gwahaniaeth exudate purulent, broncitis necrotizing a chatâr.

pathoffisioleg

Sut y gall ddatblygu broncitis? Symptomau a thriniaeth yn uniongyrchol mewn oedolion yn dibynnu ar y mecanwaith y clefyd, fel therapi hanelu'n benodol at y cysylltiadau o'r broses patholegol.

ffactorau etiological rhywsut niweidio'r celloedd mwcosa bronciol ac yn achosi eu marwolaeth. Mae'r rhain yn "tyllau" yn y amddiffyn creu'r amodau ar gyfer y treiddiad y pathogen. Os bydd y epitheliwm cynradd coloneiddio firws, ac yna ar ôl dau neu dri diwrnod i ymuno ag ef a rhyw fath o facteria, fel arfer Streptococcus pneumoniae.

Mae'r adweithiau llidiol meinwe (chwyddo, cochni, mwy o tymheredd lleol a chamweithrediad) achosi tarfu ar lif y gwaed yn y gwely capilari, cywasgu terfynau'r nerfau a ceuladau gwaed.

Os bydd y ddeinameg cadarnhaol y aseiniad broses a thriniaeth ar amser, ar ôl y diflaniad llid y bilen mwcaidd yn y adfer o fewn ychydig fisoedd. Ond nid canran fach o gleifion yn ei wneud. Yna y clefyd yn dod yn cronig. Os bydd y newidiadau yn effeithio ar dim ond y mwcosa, nid yw'n ormod o effaith ar fywyd person. Ond gall trechu pob haen o'r broncws achosi gwaedu yn y meinwe ysgyfaint, a gwaed staenio'r poer.

clinig

Mae achosion o froncitis rhwystrol, fel bacteria neu firysau sy'n achosi arwyddion clinigol nodweddiadol. Mae'r cam prodromal ei farcio cynnydd mewn tymheredd y corff i digidau twymynol, gwendid, syrthni, colli archwaeth bwyd, cur pen, chwysu, crychguriadau'r galon.

Mae cleifion yn disgrifio eu teimladau fel dolur gwddf neu scratchy a'r frest, sy'n cael eu mwyhau trwy anadlu aer oer. Yn ogystal, maent yn pryderu am y peswch sych hacio nad yw'n dod â rhyddhad. Ar ôl dau neu dri diwrnod, mae cleifion yn cael mwcws trwchus o mwcws neu grawn. Efallai y bydd y peswch fod yng nghwmni boen yn rhan isaf y frest. Mae hyn yn ganlyniad i ymchwydd y cyhyrau pectoral.

Yn ystod yr arolwg cyffredinol Tynnodd sylw'r lleithder gormodol y croen, cochni ar ei syanosis gefndir y gwefusau. Cyhyrau gyda phob anadl tynnu i mewn mannau rhyngasennol, y cyhyrau anadlu ategol a ddefnyddiwyd.

Ar broncitis syml gyfartaledd yn para am tua phythefnos ac yn gorffen mewn adferiad llwyr.

diagnosteg

Achosion broncitis yn hawdd nodi a oes ddefnyddio'n ddoeth offer diagnostig. Ar ôl archwiliad gweledol yn angenrheidiol er mwyn cynnal ymchwil dulliau corfforol fel palpation, offerynnau taro a auscultation. Nid yw Teimlo'n ac offerynnau taro yn yr achos hwn yn dangos unrhyw beth anghyffredin, ond dyma stethosgop yn gallu clywed y anadlu caled, ynghyd â gwichian gwasgaredig. Pan fo fflem, gwichian yn dod yn krupnopuzyrchatymi gwlyb.

Yn gyffredinol, bydd dadansoddiad o waed cyfrif leukocyte cynyddu a'r gyfradd gwaddodiad Erythrocyte cynnydd a welwyd (ESR). Yn y dadansoddiad o wrin, fel rheol, nid oes unrhyw newid, ond yn anterth y dwymyn achosi protein. dadansoddiad biocemegol o waed yn caniatáu i weld ymddangosiad protein C-adweithiol a chynnydd mewn proteinau alffa-ffracsiwn. Yn sputum yn fibrin, leukocytes, epitheliwm desquamated o bronci a chelloedd coch y gwaed. Yn ogystal, mae'r labordy yn cynnwys cnwd y bronci ym mhresenoldeb bacteria a firysau.

Ar y radiograff Ni fydd newidiadau penodol, ac eithrio bod patrwm yr ysgyfaint yn unig cynyddu. Bydd Cario spirogram asesu presenoldeb a graddau'r rhwystr.

triniaeth

Mae achosion o froncitis ac yn achosi i'r dewis o strategaeth triniaeth ym mhob achos. Yn dibynnu ar ddifrifoldeb y broses patholegol, gall broncitis acíwt yn cael eu trin fel claf allanol a chleifion mewnol awr monitro gan feddygon.

Dylai therapi gynnwys cydran gwrthfeirysol neu gwrthfacterol, yn ogystal â chyffuriau sy'n gwella'r bronci. Yn ogystal, mae angen i gael gwared ar y ffactorau a fydd yn cyfrannu at y cynnydd yr haint. Mae angen y cwrs o driniaeth i basio drwy, heb ystyried a yw symptomau clefyd yn parhau.

Ar hyn o bryd, mae meddygon yn mynd ati i gynnwys triniaeth ffisiotherapi, tylino, campfa. Mae hyn yn helpu i well gwacáu secretiadau bronciol, ac mae hefyd yn caniatáu i chi newid y llwybr gweinyddu i mewn i'r corff.

broncitis cronig

Prif achos broncitis - yn ddifrod i epitheliwm mwcosaidd y llwybr resbiradol is. Gall Siarad am broncitis cronig fod pedair wythnos o'r dechrau y clefyd tra'n cynnal y newidiadau patholegol clinigol a yn yr ysgyfaint.

Mae'r amod hwn yn cael ei nodweddu gan wal bronciol anaf gwasgaredig, sy'n gysylltiedig gyda phroses llidiol hirfaith arwain at sglerosis meinwe. dyfais bronci secretory undergoes sawl newid ac addasu i gynhyrchu cynyddol o fwcws.

dosbarthiad

Mae yna nifer o ddosbarthiadau clinigol broncitis cronig. Mae ffurfiau clinigol canlynol y clefyd:
- Hawdd (neu catarrhal);
- rhwystrol purulent;
- ffurflen syml yn groes y awyru;
- rhwystrol purulent;
- arbennig, er enghraifft, ffibrog neu hemorrhagic.

Gan lefel y dinistr yn rhannu broncitis o llwybrau anadlu bach a mawr. Cymryd i ystyriaeth bresenoldeb symptom asthmatig a'i ddifrifoldeb. Oherwydd natur y llif, yn ogystal ag afiechydon eraill llidiol, broncitis yn cael eu cudd gyda gwaethygiadau achlysurol, ac mae'n gyson rheolaidd.

Cymhlethdodau ar ôl dioddef broncitis cronig - yw:
- emffysema;
- peswch gwaed;
- ffurfio methiant anadlol;
- calon rhwystrol cronig.

rhesymau

Cronig, fel arfer ragflaenu gan y broncitis acíwt. Mae achosion o'r broses hon yw canolbwyntio tu mewn i'r corff a'r tu allan iddo. Y peth cyntaf i'w ystyried parodrwydd y system imiwnedd. Os yw'n rhy gryf neu'n rhy wan, gall achosi llid hirfaith a difrod meinwe. Yn ogystal, bydd llai o imiwnedd yn denu nythfeydd newydd o facteria a firysau, felly bydd y clefyd yn digwydd dro ar ôl tro.

Yn ogystal, yn y tymor hir, dros y blynyddoedd, llid y tiwbiau bronciol yn yr awyr yn rhy sych ac oer, tybaco, llwch, carbon monocsid a chemegau eraill a gafwyd mewn rhai diwydiannau gall gael effaith andwyol ar y cwrs y clefyd.

Mae tystiolaeth y gall rhai clefydau genetig hefyd yn cyfrannu at llid cronig yn yr ysgyfaint.

pathogenesis

Mae achosion o froncitis yn ymwneud yn uniongyrchol â mecanwaith ffurfio y clefyd. llai Bennaf amddiffyn bronchopulmonary fan a'r lle, sef: epitheliwm ciliedig y arafu fili, leihau faint o surfactant, lysosym, interfferon a imiwnoglobwlin A, gwahanol grwpiau o gelloedd T a macroffagau alfeolaidd.

Yn ail, yn y bronci datblygu triad pathogenaidd:
- hyperfunction chwarennau mwcaidd bronciol (giperkriniya);
- cynnydd yn y gludedd sbwtwm (dyscrinia);
- stagnation o secretiadau yn y bronci (mukostaz).

Ac yn drydydd, datblygu sensiteiddio i'r cyfrwng achosol, a thraws-adwaith gyda chelloedd y corff ei hun. Mae'r tri phwynt yn caniatáu cadw llid am fwy na phedair wythnos.

symptomau

Mae'r clefyd yn cael ei amlygu peswch cryf gyda sputum i cant a hanner o mililitr y dydd, fel arfer yn y bore. Mewn adegau o adweithiau llidiol aciwt yn gallu bod codiadau tymheredd, chwysu, gwendid.

Gyda'r cynnydd o annigonolrwydd resbiradol a chardiaidd yn datblygu phalanges tewychu ( "Coesau"), a tewychu yr ewin ( "awrwydr"). broncitis Poen yn digwydd dim ond os yw'r broses llidiol cynnwys y pleura neu yn ystod hir peswch cyhyrau cefnogi rhy straen.

profion Lab

Y diagnosis "broncitis" wedi ei osod ar sail labordy ac astudiaethau offerynnol. Yn gyffredinol, mae dadansoddiad o waed yn arsylwi cynnydd leukocyte leukocyte sifft chwith, mwy cyfradd gwaddodi Erythrocyte. Biochemically cynyddu nifer y asidau sialic yn y gwaed, seromucoid, alpha- a gama-globulin, mae protein C-adweithiol. sbwtwm mwcaidd neu purulent, gael eu streipiau â gwaed. Mae'n cynnwys celloedd croen, celloedd coch y gwaed a neutrophils.

Am gadarnhad morffolegol o'r diagnosis a wnaed broncosgopi. Ar radiograffau poblogaidd mwy o batrwm ysgyfaint ac mae ei anffurfio rhwyll, ac arwyddion o emffysema ysgyfeiniol. Spirography helpu Dwyrain y meddyg am y presenoldeb neu absenoldeb arwyddion o rwystr bronciol.

triniaeth

Beth i fynd ar ôl diagnosis o "broncitis cronig"? Nid yw Symptomau a Thriniaeth mewn oedolion yn llawer wahanol i'r un yn y ffurf acíwt. Fel arfer, bydd y meddyg yn rhagnodi rhai cyfuniadau cyffuriau yn y gobaith i ddylanwadu ar y cyfrwng achosol yr ymateb llidiol. Os bydd hynny'n methu, yna mae angen i sefydlogi cyflwr y claf. At y diben hwn, mae'r grwpiau canlynol o gynhyrchion:
- gwrthfiotigau;
- expectorants;
- broncoledyddion;
- gwrth-histaminau;
- inhalations a ffisiotherapi.