Symptomau colecystitis mewn menywod a thriniaeth. Cholecystosis cronig mewn menywod: symptomau a thriniaeth, diet. Gwaethygu colecystitis cronig

Gyda phoen yn y hypocondriwm iawn , mae llawer o bobl yn croesi'r ffin 30 mlynedd. Yn yr achos hwn, mae'r symptomatoleg hwn yn aml yn digwydd ar ôl gwledd, lle mae bwydydd brasterog yn cael eu gweini, yfed alcohol. Teimlo mor sâl, gallwch chi amau bod colecystitis. Fodd bynnag, yn aml mae diagnosis o patholeg yn ddamweiniol, yn ystod yr arholiad. Nodir mai'r symptomau mwyaf cyffredin o golecystitis mewn merched ydyw. Mae llawer o ffactorau yn cyfrannu at hyn.

Nodweddion y clefyd

Beth yw'r clefyd hwn? Mae'n broses llid sy'n digwydd yn y baledladd. Lleolir yr organ hwn yn y hypocondriwm cywir. Dyna pam, pan fydd y rhyw deg yn ymddangos yn boen yn yr ardal, gallwch amau mai symptomau colelestitis mewn menywod yw'r rhain.

Mae'r gallbladder yn casglu bwlch a gynhyrchir gan yr afu. Mae cyfrinach o'r fath ar ductelau arbennig yn cael ei ysgogi i'r duodenwm ac mae'n cymryd rhan yn y broses o dreulio bwyd. Os bydd y sffincters a'r system parasympathetic nerfus fel rheol yn gweithredu, mae'r bwlch yn symud mewn un cyfeiriad yn unig.

Ond os yw gwaith asyncronaidd o sffincters yn codi o ganlyniad i rai troseddau, nid yw'r gyfrinach yn dod allan yn llawn o'r swigen, yn ysgogi poen a phwysau ynddi. Yn yr achos hwn, gwelir yn aml bod y cynnwys o'r coluddyn yn cael ei daflu yn ôl i'r dwythellau. Yn aml, mae'n cynnwys haint sy'n treiddio'n rhydd i'r bwlch, gan arwain at ei llid.

Mae'r mecanwaith o ddatblygiad patholeg yn ddealladwy. Nawr, byddwn yn ystyried, pam mae symptomau colelestitis mewn menywod, beth yw ffynonellau datblygiad patholeg?

Achosion o anhwylder

Felly, y prif ffactor yn natblygiad y clefyd yw treiddio'r haint i'r bledren.

Yn aml mae cyflwr o'r fath yn cael ei bennu gan y rhesymau canlynol:

1. Amrywiaeth o lid yn y llwybr gastroberfeddol. Gall y rhain fod yn patholegau sy'n digwydd mewn cyfnod llym, cronig. Fel rheol, mae enterocolitis, pancreatitis, dysbacteriosis, atchwanegiad yn gallu arwain at colecystitis.
2. Heintiau'r system rywiol o natur llid. Yn aml iawn, mae symptomau colelestitis mewn menywod yn ysgogi clefyd o'r fath fel adnecsitis.
3. Gwahardd yr afu gan firysau.
4. Ymosodiad parasitig yn y llwybr cil. Gall sail y clefyd fod yn giardiasis, ascaridosis.

Mae ffactorau ychwanegol yn chwarae rhan bwysig yn natblygiad patholeg:

1. Dyskinesia o bibellau bwlch. Gyda'r afiechyd hwn, gwelir marwolaeth y bwlch, mae aflonyddu ar ei all-lif.
2. Pancreas Reflux. Mae hon yn patholeg lle mae cynnwys y coluddyn yn cael ei daflu eto i'r dwythellau. O ganlyniad, mae waliau'r bledren o dan weithred ensymau a sudd pancreas yn cael eu niweidio.
3. Anomaleddau cynhenid. Mae'n ymwneud â strwythur unigol y swigen. Efallai y bydd y patholeg yn arwain at wahanol raniadau, gormodedd yr organ hwn.
4. Cyflenwad gwaed aflonyddwch i'r bledren. Mae clinigau o'r fath yn gallu ysgogi anhwylderau: pwysedd gwaed uchel, diabetes, atherosglerosis. Mae llif y clefydau hyn yn cael ei nodweddu gan gulhau'r lumen o bibellau gwaed.
5. Dyscholia. Anhwylder lle caiff cyfansoddiad y bwlch ei thorri a bod waliau'r bledren yn cael eu difrodi. Mae clinig annymunol yn cael ei achosi yn aml gan ddiffyg maeth (gormod o gaeth i fraster neu ddiet anhygoel).
6. Alergeddau, adweithiau imiwnolegol.
7. Anableddau endocrin. Yn aml iawn, mae symptomau colelestitis mewn menyw yn cymryd atal cenhedlu llafar. Yn ogystal, gall achosion salwch fod yn anhwylderau'r cylch menstruol, gormod o bwysau a beichiogrwydd.
8. Ffactor heintiol.

Amrywiaethau o'r clefyd

Gall patholeg, yn dibynnu ar y cwrs, fod yn:

1. Sharp. Mae'r clefyd yn datblygu dros sawl diwrnod neu oriau. Fe'i nodweddir gan symptomau amlwg. Mae patholeg o'r fath yn achos cais amserol am gymorth meddygol yn eithaf ffafriol.
2. Cronig. Os na roddir sylw dyladwy i ffurf aciwt y clefyd neu os caiff y salwch ei drin yn anghywir, yna bydd y cam hwn yn datblygu yn y claf. Gall y clefyd fod yn asymptomatig. Mae'n datblygu, fel rheol, yn raddol. Mae sylw arbennig yn haeddu colecystitis cronig (symptomau a thriniaeth). Mae deiet yn y frwydr yn erbyn patholeg yn chwarae un o'r rolau pwysicaf.

Mae colecystitis cronig wedi'i rannu:

• Ar araf (cudd);
• Yn rheolaidd;
• Pwrpasol.

Yn ôl presenoldeb, mae dau fath yn wahanol:

• Heb gerrig (heb cholelithiasis);
• Calculous.

Ar gyfer anhwylder cronig, y camau yw:

• Caniatáu;
• Gwaethygu.

Felly, gadewch i ni ystyried nodweddion patholeg o'r fath fel colecystitis cronig. Mae symptomau a thriniaeth, diet ac atal y clefyd yn cael eu cyflwyno isod.

Datgeliadau clinigol y clefyd

Ymddangosiadau llym iawn o colecystitis aciwt. Symptomau sy'n nodweddiadol ar gyfer y ffurflen hon:

• Poen sydyn, yn cynyddu'n fawr ar ôl bwyta;
• Chwydu;
• Gall dolur rhydd ddigwydd;
• Blas metelig neu chwerw yn y geg;
• Hyperthermia.

Fodd bynnag, gyda ffurf aciwt y clefyd, dim ond llid y bilen mwcws sy'n cael ei ganfod. Gwelir darlun ychydig yn wahanol os diagnosir y claf gyda cholecystitis cronig. Mae symptomau'r clefyd gyda'r ffurflen hon yn llai amlwg. Fodd bynnag, mae waliau'r bwlch yn datgelu newidiadau atroffig a sglerotig. Mae paramedrau cemegol a ffisegol bwlch hefyd yn newid.

Arsylwiir y symptomau canlynol o colelestitis mewn menywod (mae lluniau'n dangos cyflwr annymunol o'r fath):

• Presenoldeb poen cyson yn rhanbarth y hypocondriwm cywir;
• Mae anghysur yn cynyddu'n sylweddol ar ôl bwyta bwydydd brasterog;
• Bitterness a sychder yn y ceudod llafar yn y bore;
• Digwyddiad cyfnod o gyfog;
• Blodeuo;
• Stôl prin hylif.

Nid yw'r syndrom poen mewn patholeg cronig mor amlwg fel yn y ffurf aciwt. Yn aml, fe'i nodweddir yn anghysur, gan wisgo cymeriad difrifol, diflas. Mae rhai cleifion yn dioddef poen cyson, llawn amser. Mae cleifion eraill yn wynebu amlygrwydd acíwt o'r anhwylder, sydd, fel rheol, yn codi ar ôl defnydd trwm o fwyd amhriodol. Yn yr achos hwn, efallai y bydd hyd yn oed yn ymddangos colic bil.

Symptomau o waethygu'r clefyd

Gyda chwrs cronig y patholeg, mae gan y claf ymosodiad o golecystitis o bryd i'w gilydd. Mae'r symptomau ar hyn o bryd yn debyg iawn i ffurf aciwt y clefyd. Nodweddir yr amod hwn gan arwyddion cyffredin ac amlygrwydd lleol sy'n nodi llid y bledren.

O ran gwaethygu symptomau colecystitis cronig, nodwch y canlynol:

• Methiant cyffredinol dirybudd;
• Hyperthermia;
• Amwyseddrwydd aml;
• Cur pen;
• Gall ddigwydd pruritus.

Ynghyd â chlinig o'r fath, mae arwyddion lleol yn ymddangos. Maent hefyd yn nodweddu gwaethygu colecystitis cronig.

Mae'r symptomau fel a ganlyn:

1. Poen. Gall fod yn gymedrol neu'n hytrach sydyn. Anghysur lleol yn yr abdomen uchaf, fel rheol, yn y hypochondriwm iawn.
2. Blas annymunol yn y geg. Efallai y bydd y claf yn teimlo'n chwerw neu'n cwyno am flas y metel. Mae ganddo frig o awyr, cyfog. Dyn yn dioddef o flatulence. Yn aml, arsylwyd ar y broses o orchfygu, fel rheol, dolur rhydd arall, rhwymedd.
3. Y teimlad o drwch yn y rhanbarth o'r hypocondriwm cywir.
4. Ymddygiad anhunedd, aflonyddwch ormodol.

Mae dwysedd y syndrom poen yn dibynnu ar bresenoldeb cerrig yn y bledren. Gyda chymhlethdod cywrain, dwys, mae anghysur colecystitis calculus wedi'i nodweddu. Ar gyfer y patholeg garreg mae nodweddiadol gan ddioddef, poen ddrwg, claf sy'n rhy flinedig. Mae anghysur yn cael ei amlygu nid yn unig yn yr hypochondriwm cywir. Yn aml iawn mae'n rhoi yn y dde, llafn ysgwydd.

Mae patholeg cronig yn elwa'n barhaus. Yn ystod gwaethygu mae'r symptomatoleg yn amlwg iawn. Ar ôl yr ymosodiad, cynhwysodd pob arwydd o salwch. Mae'r cam o ryddhad yn dod. Ar hyn o bryd, mae'r claf yn credu ei fod wedi gwella o'r anhwylder ac na fydd y symptomau annymunol yn dychwelyd. Fodd bynnag, gall groes di-dor o ddeiet, straen gormodol, hypothermia, yfed alcohol unwaith eto arwain at ymosodiad.

Cymhlethdodau'r clefyd

Peidiwch ag anwybyddu'r arwyddion o colelestitis. Mae symptomau sy'n achosi anghysur i'r claf yn arwydd gan y corff am yr angen am driniaeth ddigonol.

Gall anweithgarwch hirdymor arwain at ddatblygu cymhlethdodau eithaf annymunol:

• Colangitis;
• Ffurfwlaiddiad yn y stumog, bwlch hepatig, duodenwm;
• Hepatitis adweithiol;
• "Datgysylltu" y bledren (nid yw clustiau cerrig bellach yn cyflawni eu swyddogaethau yn ddigon cyfaint);
• Lymphadenitis peri-choledochal (mae llid yn datblygu yn y dwythellau bwlch);
• Empyema y bledren (llid purhwyr);
• Rhwystr y gosb;
• Cerrig galreren gyda golwg peritonitis;
• Perforation (torri'r bledren).

Diagnosis o'r clefyd

Mae'n bwysig iawn, os bydd symptomau colelestitis cronig mewn menywod yn cael eu harsylwi, ymgynghori â meddyg.

Ar gyfer y diagnosis, cynhelir y gweithgareddau canlynol:

• Casgliad anamnesis;
• Archwilio'r claf;
• Arholiadau labordy;
• Ymchwil offerynnol.

I ddechrau, bydd y meddyg yn gofyn yn fanwl am amlygrwydd y claf, pa mor hir y maent wedi codi, ac o ganlyniad maent yn ymddangos. Bydd y meddyg yn astudio presenoldeb afiechydon y claf, megis diabetes, llwybr GI, hepatitis. Bydd yn egluro a oedd gan unrhyw un o'r perthnasau patholegau tebyg.

Yn ystod yr arholiad, telir sylw i'r symptomatoleg sy'n nodi presenoldeb y clefyd:

1. Arwydd o amddiffyniad cyhyrau. Mae'r claf yn straenio'r wasg abdomenol i amddiffyn y stumog sâl.
2. Yn ystod palpation yn y poen cwadrant uchaf yn cynyddu.
3. Mae anghysur yn cyd-fynd â tapio'r arch bras costus.

Rhoddir dulliau labordy i'r claf:

1. Prawf gwaed.
2. Astudiaeth ar gyfer presenoldeb firysau hepatitis yn y corff.
3. Biocemeg gwaed. Mae'r dadansoddiad hwn yn addysgiadol dim ond ar ôl atafaelu colig.
4. Astudiaeth o fetaboledd lipid braster.
5. Coprogram.

I nodi colecystitis, argymhellir y mesurau offerynnol canlynol:

1. Uwchsain o'r peritonewm.
2. Esophagogastroduodenoscopy. Mae'r dadansoddiad yn caniatáu ichi astudio cyflwr yr esoffagws, y duodenwm, y stumog. Yn ystod yr astudiaeth, cymerir biopsi.
3. Radiograffeg obstetrig o'r peritonewm. Mae'n caniatáu canfod presenoldeb cerrig yn y bledren, ond dim ond y rhai sy'n cynnwys calsiwm.
4. CT. Mae'r dadansoddiad yn caniatáu asesiad manylach o'r organau mewnol. Gyda chymorth yr astudiaeth hon, dynodir tiwmorau sy'n cael diagnosis anodd sy'n pwyso'r dwythellau bwlch.
5. Cholecystoangograffeg. Mae hwn yn ddiagnosis pelydr-X, lle mae ychydig o ddelweddau yn cael eu cymryd o dan reolaeth peiriant uwchsain. Mae dadansoddiad o'r fath yn digwydd gyda'r defnydd o sylwedd radiopaque sy'n llenwi'r dwythellau.
6. Cholangiopancreatography retrograde. Gan ddefnyddio dyfais arbennig - duodenofibrosgop, sy'n cael ei weinyddu i'r claf trwy'r geg yn y duodenwm, mae'r meddyg yn cychwyn y sylwedd radiopaque yn y llwybr bil. Mae hyn yn caniatáu ichi ddarganfod cerrig neu gau'r cyfuniad. Os canfyddir rhwystr o'r fath, mae'r meddyg yn perfformio gweithrediad endosgopig sy'n dileu'r rhwystr.
7. MRI. Astudiaeth sy'n pennu'r newidiadau anweledig ym mroniau'r bledren a'r organau cyfagos ar gyfer pelydr-X a uwchsain.
8. Scintigraffeg Hepatobiliary. Archwilio dwythellau bwlch ac afu, sy'n nodweddu gweithrediad yr organau a gweithgarwch modur y dwythellau.

Trin y clefyd yn y cam aciwt

Mae'r dulliau therapi yn dibynnu'n llwyr ar ba symptomau colelestitis sy'n ymddangos mewn menywod. Mae trin patholeg cronig yn y cyfnod dileu yn sylweddol wahanol i ymladd yr afiechyd yn ystod gwaethygu.

Os bydd gan y claf ymosodiad, mae'r therapi wedi'i anelu at ddileu'r symptomau ac arestio adweithiau pathogenetig y clefyd. Yn y cyfnod remission, mae triniaeth yn golygu atal ail-droed.

Mae therapi cyffuriau ar gyfer colecystitis cronig yn ystod gwaethygu yn seiliedig ar y paratoadau fferyllol canlynol:

1. Gwrthfiotigau: Erythromycin, Doxycycline, Ciprofloxacin, Biseptol, Furozolidone, Metranidazole, Oxacillin.
2. Spasmolytics: "Papaverin", "Pitofenon", "Drotaverin", "Platyphylline".
3. Paratoadau Cholagogue: "Sorbitol", "Nikodin", "Allochol", "Tsikvalon".
4. NSAIDs: Baralgin, Spazgan.
5. Propulsants (cyffuriau sy'n ysgogi peristalsis), er enghraifft, "Domperidone".
6. Cyffuriau antiemetig: "Cerucal", "Diprazin".
7. Meddyginiaethau polyfermental: Festal, Pancreatin.
8. Meddyginiaethau hesgogol: tywodliad y valerian, llysiau'r fam.

Mae'n boblogaidd iawn yn y frwydr yn erbyn colecystitis cronig, digwyddiad o'r fath, fel tuba di-tiwb. Mae ei hanfod yn cynnwys golchi'r dwythellau ac yna ysgogi'r broses o secretion bilio.

Therapi colelestitis

Yn ystod y cyfnod o ryddhad, mae'r driniaeth yn cynnwys:

• O therapi diet;
• Defnyddio meddyginiaethau cholagogue: "Cholenzim", "Liobil", "Allochol", "Flamin", "Holosas", "Cholagol", "Olimetin", "Rosanol";
• Ffisiotherapi (mae'r gweithdrefnau'n effeithiol: balneotherapi, inductothermy, electrofforesis â Novokain).

Yn ogystal, mae'r claf bob amser yn cael ei argymell os oes yna fath o fath o fathau â cholecystitis cronig, symptomau, diet.

Wrth ddatgelu patholeg calculous, mae'r colecystectomi wedi'i drefnu wedi'i neilltuo i'r claf. Gweithred lawfeddygol yw hon, pan fydd y bledren yn cael ei symud.

Bwyd deietegol

Waeth beth fo'r math o ollyngiadau, mae hwn yn gyswllt pwysig mewn triniaeth lwyddiannus. Felly, mae pob claf yn cael ei argymell (mae'n eich galluogi i ddileu mor boenus, nodweddiadol ar gyfer anhwylder a elwir yn symptomau colelestitis).

Gyda'r clefyd hwn, mae tabl rhif 5 yn cael ei neilltuo. Nodyn arbennig yw gwaethygu colelestitis.

Mae symptomau, sy'n gweddill y claf, yn gofyn nid yn unig triniaeth gyffuriau, ond hefyd yn addasu'r diet:

1. Yn ystod ymosodiad, mae angen creu amodau sy'n gymaint â phosibl ar gyfer y llwybr treulio. Ar gyfer hyn, yn ystod y ddau ddiwrnod cyntaf, mae meddygon yn caniatáu i'r claf yn unig yfed hylif. At y dibenion hyn, mae mwynau sy'n dal i fod yn ddŵr, aeron nad ydynt yn asidig a sudd ffrwythau, wedi'u torri mewn hanner dŵr wedi'u berwi. Mae'r cawl yn dda i'r claf.
2. Wrth i'r anghysur poen ddod i ben, caniateir i'r claf newid i'r defnydd o fwyd wedi'i guddio. Mae person yn cael ei argymell porridges mwcws, cawl (reis, ceirch, semolina), aeron, ffrwythau (o reidrwydd melys) mousse, jeli, jeli. Fodd bynnag, dylai bwyta bwyd fod mewn symiau bach, er mwyn peidio â ysgogi gorlwyth o'r system dreulio. Pwysig iawn yw'r diet. Dylid cymryd bwyd yn unig ar adeg benodol.
3. Yna mae diet y claf yn cynnwys caws bwthyn braster isel, pysgod wedi'i ferwi, cig stêm. Argymhellir bwyta briwsion bara.
4. Ar ôl 5-10 diwrnod ar ôl yr ymosodiad, trosglwyddir y claf yn ofalus i fwrdd diet Rhif 5a.

Dylai cleifion fod yn amlwg yn ymwybodol bod cholecystitis - mae hyn yn salwch difrifol iawn. Cedwir at y maeth priodol yn caniatáu llawer cyflymach i gael gwared ohono. Diet wedi ei anelu at leihau asidedd a'r bustl.

Arbenigwyr, aseinio maeth priodol i gleifion yn argymell y canlynol:

1. Rhoi'r gorau bwydydd wedi'u ffrio, rhy brasterog.
2. Adeiladu eich deiet ar pobi fwydydd wedi'u stiwio, wedi'u berwi,.
3. Peidiwch â chymryd bwyd yn rhy boeth neu'n oer.
4. Lleihau defnydd o melys a crwst.
5. Bwytewch yn aml, ond mewn dognau bach.
6. arsylwi ar y deiet Strictly - bwyta pryd o fwyd yn un ac yr un pryd.
7. Rhoi blaenoriaeth i fwydydd llysiau a chynnyrch llaeth. Ffibr yn wych normalizes y broses o defecation ac ysgogi symudoldeb. Llaeth yn eich galluogi i adfer cydbwysedd asid-alcalïaidd y corff.
8. te cryf, nid coffi Argymhellir defnyddio.
9. Ni ddylai bwyta wyau fod yn fwy na 2-3 gwaith yr wythnos. Mae'r melynwy yn well i wahardd.

Yn ogystal, dylai cleifion yfed digon o hylifau. Mae'r cynnyrch yn uchel mewn braster a cholesterol, mae'n ddymunol i gael gwared yn llwyr o'ch deiet.