Prawf Mantoux: dehongliadau gwahanol o'r canlyniadau sampl

Gan ddechrau o oed un flwyddyn er mwyn atal twbercwlosis plant Mantoux profion yn cael eu cynnal bob blwyddyn. Mae'r weithdrefn hon yn y dull cyntaf mwyaf poblogaidd ac yn hawdd i ganfod presenoldeb mewn haint twbercwlosis gorff y plentyn. Gan ddefnyddio pigiad bach (ar ôl 72 awr) yn cael ei wneud o diagnosteg rheoli, chau mewn man mesur faint fflysio drwy bigiad.

Ni all Mantoux bob amser yn rhoi ateb pendant am yr haint. Mae llawer o ffactorau yn effeithio ar gywirdeb y weithdrefn. Yn gyntaf oll, gofal annigonol y safle pigiad a nodweddion unigol o allu'r corff y plentyn i ystumio yr ateb cywir.

Fodd bynnag, wrth ddehongli'r canlyniadau, a roddodd y prawf Mantoux, a gymerwyd i gadw at yr egwyddorion canlynol.

Mae'r ymateb i'r prawf Mantoux yn cael ei gydnabod yn negyddol os 72 awr ar ôl pigiad o driniaethau twbercwlin, dim ond olion o'r safle pigiad oedd ar groen y babi.

prawf Mantoux amheus yn cael ei gydnabod mewn achosion lle ar y safle pigiad digwydd selio diamedr o 2-4 mm, neu ar y safle pigiad, cochni ar y croen ei ffurfio.

Y pryder mwyaf ymhlith gweithwyr proffesiynol a rhieni yn achosi ymateb cadarnhaol i'r prawf. Os yw'r safle pigiad yn ymddangos sêl diamedr o 5 mm neu fwy, yn cydnabod y prawf Mantoux positif. Y tu mewn mae ymateb cadarnhaol yn fwy graddiad ymateb cadarnhaol cymedrol (diamedr sêl yn yr ystod 5-10 mm), mynegodd (ystod cywasgu maint 11-16 mm) cadarnhaol ac ymateb hyperergic (cyddwysiad yn fwy na dimensiynau o 17 mm neu fwy, neu ar y safle pigiad fesiglau yn ymddangos).

Clinigau, ysbytai, ysgolion meithrin ac ysgolion yn fannau lle cynnal gweithgareddau diagnostig ac ataliol gyda phlant: brechu, y fantell. Ymateb i unrhyw un o'r gweithdrefnau destun monitro agos pellach o feddygon, sy'n caniatáu i adnabod a datrys problemau iechyd yn y plentyn.

Gall Dehongli adwaith prawf Mantoux yn anghywir oherwydd gwahanol amrywiadau a nodweddion hynod o blant bach unigol.

Yn yr achos hwn, mae ymateb negyddol ffug sy'n dangos absenoldeb haint twbercwlosis ar y pryd, fel un o ffeithiau heintio basilws twbercwl nodwyd.

Gall Achosion ymateb ffug-negyddol yr organeb fod yn:

-anergiya;

- heintiad diweddar;

- plentyn Bach oedran a system imiwnedd wan.

Anergedd yn arwain at anallu i ymateb i ysgogiad twbercwlin imiwnedd. Mae sefyllfa o'r fath yn bosibl lle mae clefydau imiwnoddiffygiant gael, gan gynnwys AIDS. Yn y sefyllfa hon, ailadrodd prawf Mantoux yn cael ei gynnal gyda chynnwys uchel o twbercwlin, hefyd yn gofyn am archwiliad meddygol i ganfod annormaleddau mewn iechyd.

Yn ddiweddar, clefydau heintus hefyd yn cyfrannu at yr ateb anghywir i'r fantell. Os yw plentyn wedi dioddef haint o fewn 10 wythnos cyn y treial, mae'n debygol o wneud yn eto ar ôl cyfnod storio o 10 wythnos, gan ganiatáu i'r corff i adennill y clefyd ac yna rhoi ateb cywir.

oed bach hefyd yn gallu ystumio'r gwir sefyllfa gyda phresenoldeb neu absenoldeb y basilws twbercwl yn y corff. Oherwydd elfen cellog datblygu'n ddigonol y system imiwnedd mewn plant iau na 6 mis, ni all ymateb i'r prawf Mantoux dilyn.

Mae'r sefyllfa gyferbyn yn digwydd ag adweithiau positif anghywir, sy'n golygu bod y prawf Mantoux yn dangos presenoldeb haint twbercwlosis, tra bod y ffaith haint y plentyn gyda'r basilws twbercwl Nid yw cadarnhad yn dod o hyd. Gall y rhesymau am adwaith o'r fath yn llechu mewn heintiau nontuberculous mycobacteria, alergeddau, salwch diweddar neu frechu.

Mae pob un o'r adweithiau ffug uchod yn dangos bod ateb clir a diffiniol, yr hyn a ddylai fod yn y Mantoux, fod yn methu oherwydd y lluosogrwydd o wyro oddi wrth y datblygiad safonau plant a'r amodau y sampl cynnyrch.