Oesoffagws, y culhau yr oesoffagws: Achosion, Symptomau a Thriniaeth

Stenosis, neu gulhau yr oesoffagws, - gostyngiad yn ei diamedr. Gall fod yn geirdarddiad yn wahanol. Stenosis, mae hefyd yn cael ei alw'n rhwystr yr oesoffagws, yn cael eu rhannu yn nifer o grwpiau, sy'n dibynnu ar yr hyn sy'n achosi clefyd. Gall hyn clefyd yn datblygu o ganlyniad i anafiadau y llwybr treuliad. Gall Yn sail patholeg gorwedd tiwmor oesoffagws (anfalaen neu'n falaen). Sbarduno datblygiad y clefyd gall ymyrraeth lawfeddygol, ar ôl y creithiau yn aros. Gall oedolion a phlant yn dioddef yr oesoffagws. culhau'r oesoffagws yn aml yn achosi groes y ffwythiant llyncu (dysffagia).

Beth yw culhau'r oesoffagws

Er mwyn deall beth yw patholeg, dylech ystyried y strwythur anatomegol. Beth yw'r oesoffagws normal? culhau yr oesoffagws mae bob amser patholeg? Gadewch i ni ymchwilio.

Mae'r oesoffagws yn rhan o'r system dreulio. Mae'n perfformio yn y dynol hyrwyddo swyddogaeth corff bwyd o'r geg i'r ardal stumog. Oesoffagws iach hefyd yn anghenraid yn culhau, nad ydynt yn ymyrryd â hyrwyddo bwyd.

Cyfyngiadau anatomegol 3 gwahanu:

• argegol;
• llengigol;
• bronciol.

Yn ogystal, mae culhau ffisiolegol yr oesoffagws. Maent yn cael eu hachosi gan y naws y meinwe cyhyrau. Tra lacio'r cyfyngiad yn diflannu.

maent yn cael eu lleoli:

• yn y parth gyffordd esophageal a gastrig;
• ar groesffordd yr aorta a'r oesoffagws.

Patholeg - yw gulhau gormodol sy'n rhwystro hynt masau bwyd.

Mae achosion o'r clefyd

Stenosis yw dau fath:

• caffaeliadau;
• cynhenid.

Mewn 90% o'r holl achosion yn cael diagnosis batholeg caffael o etymoleg gwahanol.

Ffynonellau chlefyd cynhenid

Mae'r cleifion yn dioddef o oesoffagws geni. culhau'r oesoffagws ei ddiagnosio, fel arfer yn ystod plentyndod cynnar. Ceir stenosis cynhenid yn y cyfnod o ddatblygiad y ffetws tan enedigaeth.

Prif achosion patholeg hwn yw:

1. Dod i gysylltiad â sylweddau niweidiol ar y fam feichiog. cemegion y tŷ, petrol, llifynnau syrthio i gorff y fenyw, yn effeithio ar ddatblygiad y ffetws ac yn achosi annormaleddau.
2. arbelydru pelydr-X. ymbelydredd Exposure hefyd yn achosi amrywiadau mutational yn y corff. Dyma pam menywod beichiog yn bendant yn groes archwiliadau pelydr-X.
3. I'r gwyriadau hefyd yn gallu achosi amrywiaeth o heintiau. Mae hyn firysau (e.e. rwbela), bacteria a phrotosoa.

Achosion o glefydau a gaffaelwyd

Gall Patholeg ddatblygu yn ystod plentyndod ac oedolaeth yn ddigon. Efallai stenosis Caffaeledig fod o ganlyniad i nifer o resymau. Mae'n gallu amlygu ei hun yn y batholegau mwyaf di-nod sy'n effeithio ar yr oesoffagws.

culhau'r oesoffagws yn aml yn digwydd o ganlyniad i wlserau. Yn dilyn hynny, mae'r rhain yn dechrau erydu zarubtsovyvatsya. Meysydd lle mae creithiau yn cael eu ffurfio, sylweddol waeth lleihau, gan na all o ganlyniad i'r bwyd symud yn rhydd. Gall proses o'r fath wrth wraidd y patholeg. Yn yr achos hwn, gwneud diagnosis culhau'r cicatricial yr oesoffagws.

Gall wlserau ddeillio o ffactorau canlynol:

• echelinol torgest hiatal ;
• gastritis cronig a wlser gastrig;
• toxemia yn ystod beichiogrwydd, sy'n cyd-fynd gan atgyrch ddistewi;
• afiechyd gwrthlif gastroesophageal ;
• creithiau y wal esophageal ar ôl y llawdriniaeth;
• groes y mwcosa.

Gall stenosis achosi llid yr oesoffagws a achosir gan y treiddiad o haint. Gall Patholeg yn datblygu ar gefndir o syffilis, dwymyn goch, twbercwlosis a difftheria.

Anafiadau, megis llosgiadau cemegol neu thermol yr oesoffagws, y waliau o offer wedi'u difrodi neu eitemau eraill a all hefyd fod yn achos y clefyd. Gall troseddau ddigwydd hyd yn oed os yw holi amhriodol y llwybr treuliad. llosgi esophageal gofyn am driniaeth digonol ac amserol. Fel arall, gall arwain at culhau.

Llawer llai tebygol ffactorau sy'n dylanwadu ar culhau'r oesoffagws, yw:

• tarwden y traed;
• therapi ymbelydredd;
• colagen;
• Sclerotherapi o gwythiennau faricos.

Efallai y bydd y cyfyngiad yn cael ei bennu gan ymddangosiad tiwmorau. Yn anffodus, canser esophageal - yn patholeg cyffredin. Fodd bynnag, mae'n anodd iawn i'w drin.

Patholeg hefyd yn codi am resymau o anafiadau a chlefydau nad ydynt yn effeithio oesoffagws. Mae'n ymlediad aortaidd, nodau lymff chwyddedig, tiwmor mediastinal, lleoliad anghywir o longau.

y radd o ddatblygiad

Mae pedwar cam o ddatblygu clefyd hwn:

1. Y radd gyntaf o stenosis. halltu Hawdd, ar yr amod ymgynghori brydlon gyda gastroenterolegydd. Ar y cam hwn, mae'r diamedr yr oesoffagws ei ostwng i 9 mm. masau bwyd pasio, ond gydag anhawster.
2. Ail radd - oesoffagws yn culhau i 6 mm.
3. Y trydydd rhywfaint o gulhau'r yr oesoffagws yn digwydd i 3 mm.
4. Y pedwerydd gradd - culhau yr oesoffagws i 1 mm gwneud salwch critigol. Ar y cam hwn o'r bwyd a fwyteir clefyd yn cael ei dreulio gan y corff ac yn marweiddio yn y coluddyn, yn y pen draw cronni stôl lle tocsinau yn cael eu ffurfio, sy'n effeithio ar y corff dynol. Hyd yn oed os caiff ei lyncu poer person dagu ar crampiau, diffyg anadl ac ymosodiadau pesychu.

Mae symptomau nodweddiadol

Mae arwydd o achosion o stenosis yn bennaf yn groes i'r broses llyncu.

arwyddion anuniongyrchol eraill sy'n dangos y culhau'r oesoffagws:

1. Adlifo llaeth nestvorozhennogo newydd-anedig. Os nad yw'r llaeth yn geulo, felly ni allai fynd i mewn i'r stumog. Gall culhau Cynhenid yr oesoffagws yn digwydd yn barod yn ystod gosod y anifeiliaid sy'n cynnwys gronynnau. Yn yr achos hwn, y baban gwrthod bwyta, burp yn aml, mae ganddo reflex ddistewi.
2. Yn hyn mae poen yn y frest sy'n digwydd o ganlyniad i straen y cyhyrau oesoffagws wrth geisio gwthio bwyd trwy'r constriction, ar y stumog.
3. glafoerio gormodol (hypersalivation) - adwaith i'r màs o fwyd sy'n cronni yn yr oesoffagws, heb fod yn gallu trosglwyddo i'r stumog.
4. Cyfog a chwydu.
5. Ynysu llawer iawn o mwcws o'r trwyn.
6. Mae'r gostyngiad sydyn mewn pwysau a achosir gan y aflonyddwch yn treulio, anallu i basio bwyd drwy'r oesoffagws a tharo hi yn y stumog. Os yw cyflwr hwn yn datblygu beriberi. Gall cachexia (clafychu o'r corff) datblygu salwch difrifol.

Gellir stenosis fod yn gymhleth gan niwmonia. Yn aml, yn y cyflwr hwn yn y llwybrau anadlu yn cael darnau o fwyd. O ganlyniad, efallai y bydd y clefyd yn datblygu llid difrifol yr oesoffagws, a hyd yn oed achosi i rupture gwaedu. cymhlethdodau o'r fath yn gofyn ymyriad meddygol brys.

dulliau o diagnosis

ddau ddull yn cael eu defnyddio i sefydlu culhau'r oesoffagws:

1. Endosgopi. Mae'r astudiaeth yn gosod culhau diamedr. Os gulhad esophageal a ffurfiwyd (creithio), yna arolwg hwn yn eithaf addysgiadol. Mae'n caniatáu i chi wirio eu golwg mwcosa. Yn ogystal, mae biopsi yn cael ei wneud.
2. pelydr-X. Cynhyrchwyd gyda chyfranogiad bariwm. Datgelu llenwi diffygion, yn olrhain y corff cyferbyniol.

bwyd annilys

Ar unrhyw adeg o stenosis, gofalwch eich bod yn cadw at ddeiet. Mae angen i chi fwyta ffracsiynol, dognau bach ac yn aml. O deiet i eithrio pob bwydydd sy'n gallu achosi anhawster llyncu ac felly yn achosi mygu.

Peidiwch â bwyta bwyd poeth, dylai fod yn gynnes. Mae cysondeb y prydau - yr hylif, lled-hylif neu feddal. Yn yr achos hwn, rhaid i'r corff yn cael yr holl fitaminau a mwynau maeth angenrheidiol.

triniaeth clefyd

Pa therapïau yn cael eu hargymell i gleifion sy'n cael diagnosis culhau'r oesoffagws? Trin batholegau - ymestyn yr ardal a ddifrodwyd.

Mae'n bwysig peidio ag anghofio y deiet. Hyd nes y adferiad, mae angen i chi fwyta bwyd hylif a lled-hylif yn unig.

Os oes culhad peptig yr oesoffagws, y claf yn dangos gwrthasid ac asiantau rhwymo.

Fodd bynnag, mae therapi ceidwadol anaml yn arwain at gwblhau adferiad. Mae'r rhan fwyaf yn aml mae'n cael ei rhagnodi ar gyfer paratoi cleifion ar gyfer llawdriniaeth.

Defnyddir Bougienage (estyniad artiffisial trwy ddyfeisiau arbennig) os digwydd bod darganfod tiwmor anfalaen yr oesoffagws. Yn ystod y driniaeth maint y bougie pasio newid yn raddol i un mwy o faint.

Mewn achos o gymhlethdodau gastrostomi i ddarparu gleifion maethiad priodol posibl arosod.

Esophagoplasty - ardal trawsblaniad coluddyn neu'r stumog i mewn i'r oesoffagws.

Mewn achosion difrifol, pan fydd y corff wedi dod i ben iawn, neu'n cynnal llawdriniaeth yn bosibl, yn cael ei pherfformio stumog. Yn yr achos hwn, mae'r corff yn gallu eu bwydo enterally.

atal clefydau

Effaith triniaeth yn dibynnu ar y culhau'r oesoffagws o ddulliau therapiwtig. Echdoriad o stentio esophageal ac yn cael eu hystyried y dulliau gorau o drin y clefyd hwn.

Ar ôl bougienage ac endosgopi gall profi pyliau o ailwaelu.

Atal stenosis golygu triniaeth brydlon pan fydd y symptomau cyntaf y clefyd.

Mae'n hanfodol i ymdrin â chlefydau a all achosi culhau'r oesoffagws. Yn ofalus, osgoi amlygiad i'r oesoffagws cemegau a sylweddau niweidiol eraill. Atal yr oesoffagws rhag cael eu taro gan wrthrychau estron.