Diplomyddiaeth yw ... Plant â nam ar y golwg. Dwblio yn y llygaid

Mewn rhai sefyllfaoedd, mae gan bobl weledigaeth ddwbl yn y llygaid, sy'n cael ei alw'n wyddonol fel diplopia. Mae'r patholeg hon yn offthalmig, er nad yw'n aml yn annibynnol, ond yn unig mae'n gweithredu fel un o arwyddion clefyd arall. Mae'n bwysig iawn penderfynu yn gywir achos diplopia ac i gynnal triniaeth er mwyn achub gweledigaeth y claf a'i ddychwelyd i ffordd o fyw arferol.

Mecanwaith y clefyd

Mae gan lygaid dynol strwythur cymhleth a system o ganfyddiad o wrthrychau cyfagos, o'r enw golwg. Yn sôn yn sydyn, mae ein organau gweledigaeth yn cynnwys bagiau llygaid wedi'u lleoli yn y socedi llygad a chael gornbilen, lens grisialog, corff vitreaidd â philenni, tri pâr o gyhyrau a gyfeirir yn wahanol sy'n effeithio ar symudiad y llygadau llygaid, a'r terfynau nerf sy'n cyfathrebu â'r ymennydd.

Mae llygaid iach yn symud yn gydamserol. Mae terfyniadau nerfau pob un yn unigol ar gyfer ffracsiynau ail yn rhoi ysgogiadau o'r gwrthrychau a welir i'r ymennydd, lle mae'r ddau lun yn cael eu haduno i mewn i un cyfan. Os oes diplopia, mae'r aduniad hwn yn absennol, gan fod aflonyddu ar symudiad y llygadau, neu'r broses o drosglwyddo gwybodaeth gan y nerfau llygad, neu ei brosesu gan yr ymennydd, yn cael ei aflonyddu. O ganlyniad, mae person yn gweld un gwrthrych ddwywaith, hynny yw, y llygad chwith a dde ar wahân. Weithiau mae'r ddau ddelwedd yr un peth yn eglur, ond mae'n digwydd bod un ohonynt yn llachar, a'r llall yn aneglur. Mae gan rai pobl wrthrychau anghysbell, tra bod eraill, i'r gwrthwyneb, yn agos iawn atynt, neu'r ddau.

Achosion

Mae patholegau ac effeithiau mecanyddol ar y orbit (orbit) a'r cyhyrau llygaid yn arwain at ymddangosiad diplopia. Dyma'r rhain:

• Prosesau llid;
• Trawma (parezy);
• Tumwyr a chleisiau;
• Patholegau cynhenid.

Gall dyblu yn y llygaid hefyd fod o ganlyniad i broblemau gyda'r terfynau nerfau llygad, megis:

• Aflonyddwch y rhydweli carotid;
• Anafiadau pen mecanyddol.

Yn ogystal, mae yna rai clefydau niwrolegol a heintus sy'n effeithio ar swyddogaethau'r camlesi a'r prosesau nerf, lle mae diplomia yn ymddangos. Dyma'r rhain:

• Llid yr ymennydd twbercwlosis etioleg;
• Tiwmorau Brain;
• Parotitis;
• Tetanws;
• Diptheria;
• Rwbela;
• Dychryn difrifol gyda meddyginiaethau;
• Dewiniaeth Alcoholig.

Mewn rhai pobl, mae diplopia'n digwydd gyda thendra nerfus uchel, hysterics, yn ogystal ag ar ôl llawdriniaeth lygad , strabismus, cataractau ac ataliad retiniol.

Ond nid dyna'r cyfan. Mae nifer o glefydau, un o'i symptomau yn weledigaeth ddwbl. Mae'r rhain yn cynnwys:

• Diabetes mellitus;
• Botwliaeth;
• Sglerosis ymledol;
• Thyrotoxicosis.

Symptomau

Mae'r cyflwr, pan fydd person yn dechrau gweld dau yn lle un peth, yw'r arwydd mwyaf disglair y mae'r clefyd wedi ymddangos yn diplopia. Gall symptomau hefyd fod yn gysglyd, anhawster wrth ganolbwyntio ar y tir, galar nerfus. Pan fydd diplopia yn eilaidd, mae ei gefndir yn dod yn symptomau'r clefyd sylfaenol. Yn ogystal, gall natur y bifurcation benderfynu a effeithir ar y cyhyrau llygaid, ac os felly, pa rai. Felly, pe bai'r patholeg yn cyffwrdd â'r cyhyrau syth, mae'r person yn gweld lluniau dwbl paralel, ac os yw'n oblique, mae'n ymddangos bod y gwrthrychau yn meddiannu safle un uchaf yr ail. Yn aml mae cleifion yn tiltio eu pen tuag at y cyhyrau sy'n cael eu heffeithio.

Mae yna ddau fath o ddiplopia. Yn y binocwlaidd yn y broses weledol, mae'r ddau lygaid yn cymryd rhan, ond mewn un ohonynt symudir yr echelin weledol, sy'n achosi'r bifurcation. Symbom neu symptom o'r math hwn yw adfer y llun arferol pan fydd un llygad ar gau. Pan fyddwch yn gylchol, gwelir un ddelwedd gan ddelwedd ddwbl, gan y rhagamcanir yn uniongyrchol ar ddau bwynt y retina.

Plant â nam ar y golwg

Canfyddiad gweledol o'r byd o amgylch yw'r cyflwr pwysicaf ar gyfer datblygiad babanod yn normal. Felly, mae'n hynod bwysig bod eu llygaid "yn gweithio" yn gywir. Yn anffodus, ar gyfer pob 20 o blant cynradd a 4 myfyriwr mae un plentyn â nam ar y golwg. Yn fwyaf aml mae hyn yn:

• Golwg byr (myopia) ;
• Strabismus;
• Farsightedness (hypermetropia) ;
• Dallineb lliw;
• Astigmatiaeth (gweledigaeth aneglur).

Mae diplomyddiaeth, yn enwedig cynhenid, mewn babanod yn brin. Yn fwy aml fe'i caffaelir o ganlyniad i salwch neu anaf i'r llygaid a'r pen. Yn y bôn, mae'r rhain yn gleisiau yn y cwymp ac effeithiau (er enghraifft, bêl neu bêl eira). O ganlyniad, mae socedi llygaid yn cael eu niweidio, ac mewn achosion prin - cyhyrau llygad. Pe bai'r diplopia yn ganlyniad i drawma, gall y plentyn arsylwi:

• Cwympo'r eyelids;
• Exophthalmos (bulging) neu enophthalmos (suddo) o fagiau llygaid;
• Dadleoli neu symudedd bach llygaid llygaid;
• Chemosis a cochion y cylchdaith;
• Nosebleeds.

Mae plant bach â nam ar eu golwg (diplopia cynhenid) yn llai aml-fyw yn y gofod, yn methu â chymryd tegan yn y pennau ac yn perfformio'n glir y camau gofynnol ag ef. Dylai hyn oll roi rhybudd i rieni a bod yn esgus i alw meddyg.

Diagnosteg

Fel rheol, mae cleifion (ac eithrio'r lleiaf) eu hunain yn adrodd am weledigaeth ddwbl. Dylai'r meddyg gynnal archwiliad pellach i bennu achos y patholeg a rhagnodi triniaeth. Mae yna nifer o brofion. Y cyntaf yw olrhain y ffynhonnell golau. Mae'r meddyg yn cyfarwyddo'r fflach-linell mewn gwahanol gyfeiriadau, ac mae'r claf yn disgrifio lleoliad pwyntiau llachar (os yw'n eu gweld yn ddau), yn dweud pan fyddant yn cysylltu â'i gilydd, maent yn symud oddi wrth ei gilydd. Yn seiliedig ar yr atebion hyn, penderfynir pa gyhyrau sy'n cael eu heffeithio. Yr ail brawf yw cwymp bifurcation. Y trydydd, y cydlyniad mwyaf cywir, a gynhaliwyd gyda chymorth OK-1 offthalmocordomedr. Yn ogystal, yn ystod yr arholiad, mae sefyllfa'r eyelids, eu symudedd, cymesuredd y llygad chwith a dde, sefyllfa a symudedd y llygaid llygaid, y "prawf gorchudd", aflonyddwch gweledol, adwaith i olau a chanfyddiad lliw yn cael eu gwirio.

Triniaeth

Wedi penderfynu ar y rheswm dros ymddangosiad diplopia, mae'r driniaeth yn cael ei berfformio naill ai gan ddulliau therapiwtig neu lawfeddygol. Os nad yw gweledigaeth ddwbl yn y llygaid yn sylfaenol, caiff yr afiechyd gwaelodol ei drin. Mae hyn yn aml yn gofyn am ysbyty. Yn y broses o adfer, mae gweledigaeth ddwbl yn diflannu drosto'i hun. Os digwyddodd y diplopia oherwydd trawma, ni ellir diystyru meddygfa gan offthalmolegydd. Mewn achosion lle mae bifurcation yn cael ei achosi gan broblemau gyda'r nerfau optig, cynhelir y driniaeth ynghyd ag offthalmolegydd gan niwroopatholegydd, ac weithiau gan niwrolawfeddyg. Mewn achosion eraill, mae'r therapi yn cynnwys cywiro prismatig gyda chymorth sbectol arbennig ac ymarferion llygaid, y gall y claf ei wneud yn annibynnol gartref. Mae sawl math, yn dibynnu ar y math o ddiplopia.