Diagnosis o pancreatitis, ei ddulliau. Mae symptomau a thrin clefydau

Llid y pancreas - cyflwr annymunol ac yn beryglus. Mewn meddygaeth mae'n cael ei alw'n pancreatitis. Yn y clefyd hwn, ensymau a gynhyrchir gan y pancreas, yn aros ynddo, yn dechrau i ddinistrio ei feinwe. Dylai'r driniaeth gael ei wneud mewn modd amserol. Fel arall, mae'r llid yn dod yn cronig. Beth, felly, yn gallu canfod ffurf acíwt y clefyd? Sut mae diagnosis gwahaniaethol o bancreatitis cronig? Yn y materion hyn gael eu trafod yn fanwl.

Hanfod y clefyd

Pancreas - organ fach ond pwysig o'r system dreulio. Mae'n gorwedd y tu ôl i'r stumog ac yn ymestyn o'r dwodenwm i'r ddueg. Yn y strwythur llabedog y pancreas. Ym mhob llabed Mae dwythell. Mae corff holl dwythellau wedi eu cysylltu ac yn ffurfio prif dwythell y pancreas. Mae ail (ychwanegol) dwythell hefyd. Mae pob un ohonynt yn syrthio i mewn i'r dwodenwm.

Mae gan haearn yn y corff dynol dwy swyddogaeth:

1. Allnawsiol (allnawsiol). Sudd ryddhau o'r chwarren i mewn i'r dwodenwm, yn cynnwys ensymau. Maent yn ymwneud â dreulio bwydydd protein, carbohydrad a braster.
2. Endocrin (endocrin). Mae'r pancreas secretu i mewn i'r hormonau polypeptid llif gwaed. Maent yn rheoleiddio prosesau metabolaidd yn y corff.

Pan fydd llid y pancreas yn cael eu torri. Mae hyn yn cadarnhau diagnosis o pancreatitis. Nid yw'r gyfrinach ei ryddhau o'r corff i mewn i'r dwodenwm. Mewn cysylltiad â'r broses hon o ardaloedd chwarren hunan-treuliad yn dechrau. Mae rhan o ensymau a tocsinau ar yr un pryd ryddhau i'r pibellau gwaed, lledaenu drwy'r corff ac iawndal organau eraill (afu, yr arennau, yr ysgyfaint, y galon a hyd yn oed yr ymennydd).

Ceir y clefyd mewn pobl oherwydd rhesymau amrywiol. Mae ystadegau'n dangos bod 50% o bobl yn dioddef o lid y pancreas oherwydd cam-drin alcohol. Mewn 20% o achosion, diagnosis o pancreatitis mewn oedolion yn dangos bod yr afiechyd yn datblygu o ganlyniad i cholelithiasis. Achosion eraill o lid y pancreas yn cynnwys:

• clefydau heintus, firaol a pharasitig;
• heintiau ffyngaidd;
• anafiadau a gwenwyno;
• manipulations a gweithrediadau endosgopig.

dosbarthu pancreatitis

Oherwydd natur y cwrs clefyd fod yn aciwt (OP) a chronig (KP). O dan y ffurf cyntaf y clefyd sydd i fod yn broses llidiol sy'n digwydd yn y pancreas a phasio i feinweoedd ac organau eraill. Mae'r clefyd yn datblygu yn sydyn o ganlyniad i faint o fwydydd alcohol, sbeislyd neu brasterog. Mewn rhai achosion, dyfodiad y clefyd sy'n gysylltiedig â bwyta symiau mawr o fwyd ar ôl ymprydio hir.

arbenigwyr pancreatitis aciwt dosbarthu fel a ganlyn:

1. pancreatitis acíwt difrifol. Gan nad yw y math hwn o organau mewnol yn gweithio'n iawn. Diff. diagnosis o pancreatitis yn datgelu troseddau difrifol.
2. ffurf ysgafn Aciwt. Pan fydd y math hwn o glefydau swyddogaethau sathru y lleiaf.
3. pancreatitis aciwt difrifol gymhleth ymdreiddio parapancreatic, peritonitis, crawniadau purulent, sepsis, gwaedu.

Ceir pancreatitis cronig mewn pobl ar ôl ffurfiau aciwt o lid y pancreas. Yn dibynnu ar ddifrifoldeb o arbenigwyr ddyrannu:

1. Difrifol. Ar gyfer cwrs atglafychol-dor-pancreatitis nodweddiadol. Cyfnodau o beidio â thalu yn brin ac yn fyrhoedlog.
2. Ar gyfer clefyd cymharol ddifrifol. Amseroedd gwaethygiadau 3-4 y flwyddyn yn digwydd mewn llid y pancreas. Poenus syndrom abdomen yn ddigon hir.
3. Cwrs ysgafn o'r clefyd. Gwaethygiadau yn fyrhoedlog ac yn brin. Maent yn digwydd 1-2 gwaith y flwyddyn.

Arwyddion o llid acíwt

poen Epigastrig - yn symptom dangosol o bancreatitis aciwt. diagnosis gwahaniaethol o bresenoldeb y nodwedd hon yn cael ei wneud yn syth ar ôl y boen yn aml mor gryf na all pobl yn dweud celwydd yn dawel ac yn eistedd. Dim ond ar ôl y diagnosis ac arbenigwyr diagnosis cywir a all gymryd unrhyw fesurau i liniaru'r cyflwr cleifion.

Arwydd arall cyffredin o lid acíwt y pancreas - yn chwydu, yn y rhan fwyaf o achosion yn lluosog. Nid yw'n dod â rhyddhad i bobl sâl. Mae eu cyflwr yn ganlyniad i chwydu yn unig yn gwaethygu. symptomau eraill bancreatitis aciwt yn cynnwys:

• croen gwelw, akrozianoz (caffael lliw croen cyanotic);
• stumog yn chwyddo;
• oedi nwyon carthion;
• gwendid difrifol.

Symptomau bancreatitis cronig

Mae nodweddion nodweddiadol o'r HP yn wahanol mewn cyfnodau o gwaethygiadau a pheidio â chodi tâl. Maent yn dibynnu ar nifer o ffactorau: y llwyfan, y ffurf glinigol y cwrs clefyd. Er gwaethaf hyn, mae yna nifer o symptomau o brif bancreatitis cronig:

1. Diffyg traul. Mae'n amlygu cynnydd yn nifer ac amlder y carthion. Kalou yn pancreatitis cronig yn rhan annatod o lliw grayish ac arogl fetid. Mae'n aml yn cynnwys gweddillion bwyd nad yn dioddef dreulio. Symptomau uchod yn digwydd oherwydd lleihau maint gweithredu'n parenchyma allnawsiol ac amlygu troseddau secretiadau chwarren i mewn i'r dwodenwm.
2. Gwendid, tremors drwy'r corff, newyn, ffitiau, defecation anwirfoddol a troethi, yn anymwybodol. Mae'r symptomau hyn yn gysylltiedig â groes CP swyddogaeth y pancreas endocrin.
3. syndrom poen yn yr abdomen. Mae Poen oes lleoleiddio clir. Gall ddigwydd yn yr abdomen canol neu uwch a gwneud eryr chymeriad. Mewn rhai achosion, nid yw'r boen yn arsylwi.

Diagnosis o pancreatitis aciwt

I gadarnhau'r diagnosis, meddygon rhagnodi at eu harholiad gleifion. Mae'n cynnwys diagnosis o brofion gwaed pancreatitis a gynhaliwyd i benderfynu ar y swm a gynhyrchir yn y ensymau pancreas. prawf dosbarthu er amylas yn serwm. Mae lefel y ensym hwn yn uwch na'r arfer mewn ychydig o weithiau i'r bobl hynny sy'n cyflwyno pancreatitis aciwt.

dulliau diagnostig hefyd yn cynnwys wrin. Yn ôl canlyniadau'r dadansoddiad o gleifion Datgelodd:

• broteinwria (protein yn wrin);
• hematuria microsgopig (gwaed yn yr wrin uwch na'r norm ffisiolegol);
• cylindruria (mewn celloedd silindrog wrin sy'n deillio o gelloedd gwaed, protein coagulated, epitheliwm tiwbaidd arennol).

Dibynadwy ddull o ddiagnosis o bancreatitis aciwt yn tomograffeg gyfrifiadurol (CT). Mae'n darparu delweddau o'r pancreas, meinweoedd ac organau cyfagos, er mwyn nodi cymhlethdodau y clefyd, er mwyn asesu cwmpas a natur y lesions y pancreas â necrosis pancreatig.

Diagnosis a thrin pancreatitis acíwt y gellir eu cynnal drwy laparosgopi. Gan ddefnyddio ei gyda lefel uchel o feddygon dibynadwyedd benderfynu ar ffurf y clefyd, adnabod a chael gwared â rhai o'r cymhlethdodau y clefyd.

Y dull mwyaf cyffredin, yn llawn gwybodaeth, yn syml ac yn ddiogel o ganfod clefyd - diagnosis uwchsain o bancreatitis aciwt (Unol Daleithiau). Wrth gyflawni ei ddimensiynau fesur, cyfuchliniau, siâp, strwythur mewnol, echogenicity system dwythellol pancreas wladwriaeth.

Gwneud diagnosis o ffurflen cronig

Diagnosis o pancreatitis mewn oedolion yn cynnwys uwchsain cyntaf a CT. pobl sâl a benodwyd yn dda cholangiopancreatography yn ōl endosgopig. Mae'r dull hwn o ymchwiliad yn gyfuniad o archwiliad fflwrosgopeg endosgopi.

Diagnosis o bancreatitis cronig hefyd yn cynnwys pennu swyddogaeth y pancreas allnawsiol. Gyda'r y diben hwn, arbenigwyr cynnal coprogram - astudiaeth labordy, sy'n eich galluogi i ganfod gweddillion yn y feces bwyd undigested.

Gall swyddogaeth allnawsiol y pancreas hefyd yn cael eu hasesu gan brofion C-anadl. Eu prif fantais - mae'n anymwthiol (nid oes angen i torri ar gyfanrwydd y rhwystr allanol naturiol y corff). Gall diagnosis o'r fath o bancreatitis hefyd yn penderfynu ar effeithiolrwydd therapi ensym.

Dulliau o drin pancreatitis aciwt

Os oes gennych unrhyw symptomau sy'n awgrymu ddatblygiad y Rhaglen Weithredol, mae angen i'r person sâl i gael cymorth cyntaf:

• caniatáu i'r derbyniad o fwyd a diod am ychydig ddyddiau;
• ei roi ar y rhanbarth Epigastrig gwresogydd gyda dŵr oer neu becyn iâ;
• rhoi antispasmodics (trwy ddefnyddio "dim-sba" neu "papaverine" cynhyrchu ensym gostyngiad).

Ar ôl cymorth cyntaf dylid ffonio am feddyg ar unwaith. Dylai person i'r ysbyty mewn ysbyty. Mae'r ysbyty cynnal diagnosis uwchsain yn syth o bancreatitis aciwt. Ar ôl sefydlu diagnosis cywir yn cael eu poenliniarwyr neilltuo ( "Baralgin" "analgin") er mwyn atal poen.

Yn y driniaeth ac atebion o asidau amino a glwcos a ddefnyddiwyd. Maent yn gwneud i fyny y plastig ac anghenion ynni y corff dynol. Penodedig a gwrthfiotigau. Mae angen y cyffuriau ar gyfer trin ac atal cymhlethdodau septig.

Ychydig ddyddiau ar ôl dechrau'r driniaeth yn y coluddyn bach yn cael ei sefydlu stylet. Mae'n angenrheidiol ar gyfer cymhwyso dulliau o fwydo diwb. Pan coluddyn yn cael ei adfer, mae'r claf yn cael ei ganiatáu i fwyta mewn ffordd naturiol. Dylai deiet gynnwys grawnfwydydd, llysiau wedi'u coginio, ffrwythau wedi'u stiwio.

triniaeth y Ceidwadwyr mewn 87% o achosion, mae'n llwyddiannus. Mae'r 13% sy'n weddill o bobl sâl sydd angen y llawdriniaeth. Mae'n cael ei wneud pan fydd y diagnosis o pancreatitis yn datgelu cymhlethdodau difrifol. triniaeth lawfeddygol o'r nodau canlynol:

1. Mae'r gostyngiad mewn endotoxemia. Ar gyfer hyn a benodwyd draenio a datgywasgiad draenio bustlog a glanweithdra y ceudod abdomenol. Yn ystod y gweithrediad y corff yn deillio ensymau, tocsinau a sylweddau fiolegol gweithredol eraill.
2. Trin necrosis pancreatig heintus a chymhlethdodau necrotig (crawniadau, ffistwlâu, codennau, peritonitis). Er mwyn cyflawni'r nod hwn, arbenigwyr yn agor ac postnecrotic draenio, ceudodau purulent, a sequestrectomy echdoriad y pancreas.

Trin llid cronig

paratoadau ensymau ar sail pancreatin ( "Mezim", "festal", "Creon"), gwrthfiotigau ( "Abaktal", "amoxiclav" "Sumamed"): Os yw diagnosis pancreatitis Datgelodd ffurf cronig y clefyd, amrywiol cyffuriau y gellir eu rhoi i gleifion et al. Mewn rhai achosion (ee, pan ffurfiwyd pseudocysts) ei gwneud yn ofynnol (trawsgroenol) neu lawdriniaeth draenio leiaf ymyrrol.

Mae'n chwarae rhan bwysig maeth. Ar gwaethygiad y clefyd am 1-2 diwrnod sâl wahardd unrhyw beth i'w fwyta. Ni allwn ond yn yfed hylif (1-1,5 litr y dydd): te gwan, dŵr mwynol alcalïaidd heb cluniau cawl nwy (1-2 gwydraid). 2-3 diwrnod a ganiateir i fwyta. cawl mwcaidd derbyn, piwrî hylif llaeth Koshi, piwrî llysiau, sudd ffrwythau jeli.

Wedi gwella dros dro, rhaid cadw at yr awgrymiadau canlynol:

1. Coginiwch am gwpl, mewn anniben neu pobi yn y popty. Peidiwch â chynnwys braster mewn ffurf pur o'r deiet ac i gyfyngu ar y sodiwm clorid a 6 g bob dydd.
2. Bwyta prydau bach 5-6 gwaith y dydd. Y tymheredd a argymhellir o brydau poeth - nid uchod 57-62 gradd, oer - dim llai na 15-17 gradd.
3. Peidiwch â chynnwys o'r deiet bwydydd sur, miniog, sbeislyd ac mewn tun, pys a ffa, madarch, diodydd meddal a alcoholig, kvass, sudd ffrwythau sur, cynnyrch becws melys. Hufen a hufen sur chaniateir mewn symiau bach mewn prydau.

Dulliau nontraditional o driniaeth

Yn y chweched acíwt o lid y pancreas unig ateb cywir yw cysylltu â'ch meddyg. Nid yw arbrofi gyda meddyginiaethau gwerin dan amrywiaeth hon o'r clefyd yn angenrheidiol. Os bydd y symptomau a gwneud diagnosis o bwynt pancreatitis i salwch cronig, gallwch roi cynnig ar y dulliau o driniaeth a gynigir gan meddyginiaeth amgen.

Mae'r effaith gadarnhaol yn y rhan fwyaf o achosion yn rhoi meddyginiaeth lysieuol. Mae'r defnydd o llysieuol yn caniatáu gwella'n sylweddol cyflwr pobl sy'n dioddef o pancreatitis cronig. Dyma rysáit o feddyginiaeth draddodiadol:

• Cymysgwch rhannau cyfartal o sidan ŷd, blodau Camri a Calendula, dail llyriad a pherlysiau mintys;
• cymryd 1 awr. l. gan bod y cymysgedd ac arllwys 2 gwpanaid o ddŵr berwedig;
• rhoi'r cawl mewn baddon dŵr am 15 munud;
• dulliau barod fwydo am 45 munud a hidlo.

Argymhellir i yfed cawl dair gwaith y dydd am 15 munud cyn eu bwyta bwyd o 0.4 cwpanau, cyn-wanhau gyda dŵr cynnes i'r bicer. Cadwch y teclyn gellir oergell hyd at 5 diwrnod.

Atal pancreatitis

Atal datblygiad pancreatitis yn bosibl. Y peth cyntaf i ofalu am eu hiechyd. Mae rhai clefydau llwybr bustlog a bustl bledren, llwybr gastroberfeddol ysgogi llid y pancreas. Pryd y dylid y dirywiad o iechyd ac ymddangosiad symptomau amheus yn mynd yn syth at y meddyg, yn cymryd y profion ac arholiadau angenrheidiol yn digwydd a benodwyd.

mesur ataliol pwysig arall - yw i leihau'r defnydd o alcohol. Mae hyd yn oed pobl yn berffaith iach, arbenigwyr cynghori i beidio ag yfed symiau mawr o ddiodydd sy'n cynnwys alcohol. Mewn clefydau y llwybr treuliad o alcohol a angen i roi'r gorau llwyr.

I gloi, mae'n werth nodi bod y pancreatitis (clinig, diagnosteg, trin y clefyd) - rhifyn meddygol brys. Os oes gennych unrhyw symptomau sy'n awgrymu llid y pancreas, mae angen i chi ymgynghori â meddyg. Gall clefyd datblygedig achosi cymhlethdodau difrifol a bywyd yn y fantol.