"Budesonide": cyfarwyddiadau defnyddio a analogau. "Budesonide" anadlu: adolygiadau, pris

Asthma rhengoedd cyntaf yn y byd ymhlith y clefydau sy'n gysylltiedig â gorfywiogrwydd y system imiwnedd. I drin mae'n creu llawer iawn o gyffuriau. Mae un offeryn o'r fath yw'r "budesonide". Analogs cyffur hwn hefyd yn cael ei ddefnyddio yn aml i drin syndrom bronco-rhwystrol. Felly beth yw'r feddyginiaeth hon?

Beth yw "budesonide"?

Mae'r cyffur hwn yn perthyn i grŵp o glucocorticoids hanadlu. Mae'r teclyn hwn yn analog synthetig syntheseiddio yn ein corff (yn y cortecs adrenal) hormonau. Pa fath o effaith mae "budesonide"?

Cyfarwyddiadau ar gyfer defnydd o'r cyffur yn dangos bod yr asiant yn cynyddu swm y derbynyddion beta-adrenergic gweithredol yn y llwybrau anadlu.

Ar ben hynny, mae'r blociau cyffur y camau y prostaglandinau llidiol a leukotrienes, a thrwy hynny atal y gwaith o ddatblygu llid yn mwcosa bronciol.

Mae'n exerts ei effeithiau ar ôl gweinyddu dyddiol dros sawl diwrnod (fel arfer tua 5-7 diwrnod).

Mae'n un o'r prif gyffuriau ar gyfer trin asthma bronciol difrifol a chlefyd rhwystrol cronig yr ysgyfaint. Yn ystod camau cychwynnol y gwaith o ddatblygu clefydau hyn yn berthnasol.

Sut, felly, "budesonide" yn cael effaith ar y celloedd targed?

pharmacodynamics

Mae'r cyffur drwy gais anadlu, amsugno yn dda oddi ar wyneb yr ysgyfaint (oddi ar wyneb y mwcosa trwynol bron yn cyrraedd y cylchrediad systemig).

Uchafswm crynodiad plasma o'r cyffur yn arsylwi o fewn 45 munud ar ôl anadlu. 85 y cant o'r holl gyffuriau sy'n dod i mewn rhwymo i'r gwaed albwmin rhan sy'n weddill ei ysgarthu yn ddigyfnewid.

Mae'n cael ei brosesu gan yr iau. Ysgarthu o'r corff drwy'r llwybr gastroberfeddol (yn y bustl) ac wrin.

Cleifion gyda cyrff hyn patholeg a welwyd yn hirach oedi'r cyffuriau yn y gwaed, beth sydd wedi achosi datblygiad y rhan fwyaf o gymhlethdodau a gorddos o hormonau glucocorticoid.

Mae'n bosibl defnyddio'r cyffur ar ffurf tabled i drin meinwe cyswllt systemig (ond dim ond 10 y cant o gyfanswm y swm y cyffur sydd wedi mynd i mewn i'r llwybr gastroberfeddol gael effaith therapiwtig).

Gellir hefyd ei ddefnyddio ar gyfer trin clefydau nad ydynt yn llidiol y mwcosa trwynol oherwydd gweithredu lleol hir.

Mae arwyddion

Mewn rhai achosion, fodd bynnag, gallwch aseinio "budesonide"? Cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio yn rhestru'r prif glefydau y gellir cyffuriau hyn yn cael eu defnyddio:

• asthma bronciol. Daeth y cyffur diolch poblogaidd i'w gwrthlidiol effaith a'r gallu i atal y gweithgaredd o gyfryngwyr llidiol.
• clefyd Crohn. Ar gyfer trin y clefyd yn defnyddio ffurf tableted y cyffur. Mae'r cyffur yn cael ei roi i gymell beidio â thalu mewn ffurfiau ysgafn a chymedrol y clefyd.
• Trin rhinitis. Mae'n dangos yr aseiniad y ffurflen intranasal o budesonide ar gyfer rhyddhad o symptomau clefyd y gwair a rhinitis alergaidd. Mae asiant ardderchog ar gyfer trin y clefyd yn "budesonide formoterol".
• Atal digwydd eto polyposis, mwcosa trwynol. Mae'r cyffur yn cael ei ddefnyddio yn y cyfnod ar ōl y llawdriniaeth cynnar. Mae bron i 95 y cant o achosion yn atal ail-ddatblygiad polyposis.

Mae'r clefydau a restrwyd yw'r prif brosesau, lle mae'r penodedig "budesonide".

Weithiau, gall y cyffur yn cael ei weinyddu i atal y gwaith o ddatblygu clefyd rhwystrol yr ysgyfaint. achosion o'r fath yn cynnwys cleifion â chlefydau galwedigaethol neu weithio mewn amodau gwaith peryglus. Ond dylem gofio bod hyd yn oed yn defnyddio'r cyffur ar gyfer atal, ni ddylem anghofio dosio gofalus o'r cyffur, gan fod fel arall yn risg uchel i gael problemau gyda'r chwarennau adrenal, a syndrom tynnu'n ôl glucocorticoids.

Mewn rhai achosion, fodd bynnag, ei ddefnydd yn cael ei wrthgymeradwyo?

gwrtharwyddion

O dan pa brosesau a chlefydau, peidiwch â defnyddio "budesonide"? Cyfarwyddiadau ar gyfer defnydd o'r cyffur yn dangos y clefydau canlynol:

• Mwy o sensitifrwydd i gyffuriau neu ei gydrannau. Risg o ddatblygu angioedema.
• Mae ffurf weithredol o dwbercwlosis.
• Afiechydon o darddiad ffwngaidd anadlol.
• prosesau heintus aciwt yn y llwybr gastroberfeddol.
• annigonolrwydd hepatig Difrifol.
• oedran y plant.

Yn yr holl clefydau hyn, y defnydd o corticosteroidau ei wahardd. Mae hyn oherwydd y ffaith bod y cyffuriau neu yn hyrwyddo proses gwaethygu'r neu waethygu ei chwrs. Ni all y plant ddefnyddio cyffur hwn oherwydd gallai hynny amharu ar y cynhyrchiad ffisiolegol hormonau glucocorticoid oherwydd ansolfedd y cortecs adrenal.

Mae rhai cyfyngiadau, y dylai gofal mawr yn cael ei ddefnyddio "budesonide". Cyfarwyddiadau ar y cais yn rhybuddio y dylai ofalus iawn ddefnyddio'r cyffur i bobl â phwysedd gwaed uchel, diabetes, pheochromocytoma, wlser gastrig ddideimlad a wlser dwodenol.

sgîl-effaith

Ar hyn o bryd nid oes unrhyw gyffur, y mae'r defnydd ohono na fyddai wedi datblygu sgil effaith benodol. Yn anffodus, "budesonide" hefyd yn gyffur gyda sbectrwm gweddol fawr o ddigwyddiadau anffafriol o'i weithredu.

Os ydych yn defnyddio "budesonide" anadlu, bydd y prif sgil effeithiau ei ddefnydd fod yn anhwylderau lleferydd (dysphonia), crygni, ceg sych, peswch, datblygu bronchospasm paradocsaidd.

O'u cymryd ar lafar, gall datblygu iselder, pendro, ac anniddigrwydd.

Efallai y bydd y system gardiofasgwlaidd ymateb i gyflwyno "budesonide" datblygu fasgwlitis, cynnydd mewn pwysedd gwaed systemig, chwimguriad.

Efallai y bydd y cyffur yn achosi a gwaethygu clefydau gastroberfeddol - wlserau, pancreatitis. Yn ogystal, mae'n ysgogi datblygiad anhwylderau dyspeptic.

Mae'n effeithio'n negyddol ar y system gyhyrysgerbydol. Efallai mai'r datblygiad osteoporosis, Myasthenia Gravis, poen yn y cymalau.

Mae'r sgîl-effaith mwyaf difrifol yw syndrom Cushing. Mae'n digwydd oherwydd y ffaith bod yn ystod y cyfnod o dderbyn glucocorticoids yn gostwng y synthesis o hormonau ei hun. Os corticosteroidau a ddefnyddir ar gyfer amser hir, efallai y bydd y chwarennau adrenal yn syml rhoi'r gorau i syntheseiddio sylwedd ffisiolegol o reidrwydd yn effeithio ar iechyd y claf. Dyna pam ei bod yn bwysig monitro dos a gafwyd hormonau, yn ogystal â'r hawl i roi'r gorau i'w cymryd yn ofalus.

addasiad dos

Ym mha Dylai dognau cael ei weinyddu "budesonide? Cyfarwyddiadau rhagnodi yn darparu'r regimen dosio canlynol.

Gan ddefnyddio ffurflenni anadlu "budesonide" yn seiliedig ar ddifrifoldeb y clefyd. Mae'r dos gorau ar gyfer oedolyn yw 200-800 microgram y dydd. Ni ddylai'r dogn dyddiol uchaf yn fwy na 1.5 mg. Mewn plant, mae'r cyffur yn cael ei wrthgymeradwyo ar gyfer defnydd, ac mae ei analogs yn cael eu neilltuo yn ôl difrifoldeb yr achos.

Mae ffurf lafar y cyffur yn cael ei ddefnyddio ar gyfer 30-60 munud cyn prydau bwyd. Defnyddio hyd at 3 mg 3 gwaith y dydd. Mae'r cwrs o driniaeth yn feddyginiaeth llafar am tua 2 fis. Mae gwrthod y cyffur yn cael ei wneud yn raddol i atal symptomau diddyfnu.

Intranasal fel arfer yn neilltuo "budesonide Iziheyler". Mae'r dos ei ddewis yn unigol ar gyfer pob person, yn dibynnu ar ddifrifoldeb y broses. Ar gyfartaledd, maent yn defnyddio 2-3 diferyn o'r cyffur ym mhob ffroen ddwywaith y dydd. Mewn plant, y math hwn o y cyffur yn cael ei wrthgymeradwyo. Mae'r cwrs o driniaeth ar gyfer 2 wythnos.

Rhyngweithio â chyffuriau eraill

Mae rhai o'r cyffuriau pan gaiff ei ddefnyddio ar y cyd â "budesonide" Gall amharu ar ei amsugno. Mae'r cyffuriau hyn yn cynnwys atalyddion o P450 cytochrome. Er enghraifft, os ydych yn defnyddio y ddau "budesonide" ( "Pulmicort" - fel analog) a gall cyffuriau fel "Ketoconazole" "erythromycin" araf ysgarthiad o'r gwaed o glucocorticoid, sydd yn llawn gyda datblygiad o feddwdod hormonaidd ac ymddangosiad effeithiau andwyol y cyffur.

Ar yr un pryd yn derbyn "budesonide" a rhai diwretigion ( "Indap") yn cyfrannu at ddatblygu hypokalemia yn y claf, a fydd yn ddi-os yn effeithio ar waith y galon.

Mae nifer o gyffuriau (e.e. gwrthasidau - "Almagel") tra'n defnyddio yn "budesonide" ymdrechu i ddefnyddio ar bob effaith elyniaethus eraill, hy peidiwch â gadael ei gilydd i ymdrechu i ddefnyddio ei effaith therapiwtig. Oherwydd hyn, argymhellir i ddefnyddio cyffuriau hyn ar gyfnod o leiaf ddwy awr (yn berthnasol i ffurf lafar y cyffur).

Gan ddefnyddio'r cyffur am effeithiau anadlu

Ers y feddyginiaeth wedi cael ei greu yn bennaf ar gyfer trin clefydau y llwybr anadlu, mae angen deall ym mha ffordd y dylid ei roi iddynt.

ffurf a anedlir y cyffur creu cryn dipyn, ond yn gyffredinol mae eu defnydd yn cydgyfeirio mewn sawl ffordd.

Yn gyntaf, y cyffuriau hyn fel arfer eu gweinyddu gan ddefnyddio nebulizer. Mae'r peiriant hwn yn eich galluogi i fynd i mewn i'r llwybrau anadlu dos cyfatebol yn llym o feddyginiaeth. Fel arfer ar goll un dogn o bowdr am effeithiau anadlu, i arestio symptomau asthma neu COPD.

At y diben hwn, fel arfer defnyddir "budesonide yn frodorol." Mae'r cyffur yn cael ei patent gan y cwmni Rwsia. Yn ei gyfansoddiad y cyffur yn cario atal (neu bowdwr) "budesonide". Mae'r nebulizer llwytho casét gyda'r cyffur, yna asiant inspiratory mynd i mewn i'r bronci a'r ysgyfaint.

Mae nifer o gyffuriau ar gael yn y ffurf aerosol, sydd hefyd yn cynnwys "budesonide". enw masnach Efallai eu bod yn wahanol i'w gilydd, ond mae'r cynhwysyn gweithredol yn dal i fod yr un fath glucocorticoid. Os cymryd cyffur o'r fath, dylid cofio mai un dos o aerosol yn cynnwys 0.05 ml o'r budesonide (mae'n bwysig gwybod er mwyn peidio ag achosi gorddos o glucocorticoids).

Mae cost y cyffur

O ystyried maint y farchnad meddyginiaethau cyfredol yn anodd i godi drostynt eu hunain, "budesonide" am effeithiau anadlu. Efallai ei bris a'i analogau yn amrywio, ond dylid cofio bod yr holl yr un fath yn eu strwythur y prif cynhwysyn gweithredol yn budesonide. Bydd cost y cyffuriau yn dibynnu ar pwy sy'n gwneud y feddyginiaeth, ac a yw'n gyffur patent neu gyffuriau generig.

Mae'r cyffur yn cael ei werthu yn unig mewn fferyllfeydd. Faint fydd yn ei gostio "budesonide"? Ei bris ac mae ei analogau yn gyfartaledd o 300-2000 rubles. Mae'r cyfan yn dibynnu ar bwy yw'r gwneuthurwr a pha ffurf y datganiad i'r cyffuriau. Er enghraifft, cyffur megis "benacort" yn cael ei gynhyrchu ar ffurf capsiwlau gyda powdr am effeithiau anadlu. Ar gyfartaledd, mae'n costio 400 rubles. cyffuriau british yn llawer mwy costus. Er enghraifft, "budesonide formoterol" gweithgynhyrchu Prydain wedi ei leoli o fewn 2,000 rubles, na all pawb fforddio. Yn syml, prynu cynnyrch Slofenia, nad ydynt yn wahanol o ran perfformiad, ac yn llawer rhatach.

Yn yr astudiaethau, mae wedi ei brofi bod y cyffuriau yn fwy drud bron unrhyw ffordd israddol at eu cymheiriaid cyllideb. Felly, pa gyffur i'w brynu - y dewis pob unigolyn, yn dibynnu ar ei anghenion a diogelwch.

Adolygiadau o baratoadau

cyffuriau glucocorticoid wedi hir cael ei ddefnyddio gan lawer o gleifion sydd â syndrom o rhwystrol cronig neu asthma. Mae bron pob claf â ffurf ddifrifol o un o'r clefydau hyn yn cael ei neilltuo i "budesonide". Mae ei analogau yn meddiannu cell eithaf eang yn y gofrestr meddyginiaethau erbyn y clefydau hyn, felly yn aml yn cael eu clywed ym mhob man. Mae'r meddyginiaeth fel, er enghraifft, "Apulein" "Benakap" "Buderin", a grybwyllwyd eisoes uchod "Pulmicort" a "benacort" ac ati

Yn ôl i lawer o gleifion, y cyffuriau hyn yw'r gorau wrth drin clefydau y llwybr resbiradol. Cryn ychydig o bobl na fyddent wedi helpu ffurf anadlu y glucocorticoid na'i cyfuniad â beta-weithyddion.

Gyda dosio meddyginiaeth briodol yn gallu cyflawni gwelliant sylweddol yn y cleifion hyn. Ar hyn o bryd, mae llawer na all beichiogi o fywyd a bywyd normal heb y defnydd o'r cyffuriau hyn.

Fodd bynnag, er gwaethaf y nifer o adolygiadau cadarnhaol, mae yna ochr dywyll y cyffur fel "budesonide" - pris.

Am gyfnod hir roedd tuedd i feddyginiaethau asthma penodiad am ddim i gleifion mewn angen. Gallai pob claf ddod i'r fferyllfa, ac ar gyflwyno ddogfen yn berthnasol i gael meddyginiaeth am ddim ar gyfer eu hanghenion eu hunain.

Ar hyn o bryd, mae hefyd yn cael ei arfer, ond wrth gefn, sydd â hawl i rhad ac am ddim cyffuriau hyn culhau yn sylweddol. Nawr cyffuriau hyn yn rhad ac am ddim yn unig i bobl ag anableddau 1 a 2 grŵp, yn ogystal â phlant; rhaid i bobl eraill i brynu meddyginiaeth ar gyfer eu harian eu hunain. O gofio bod y gwaith paratoi yn cymryd cryn dipyn, ni all pob person fforddio triniaeth o'r fath.