Alpha-fetoprotein mewn amodau arferol ac patholegol

Alpha-fetoprotein yn ddeunydd sy'n tarddu protein sy'n cael ei gynhyrchu yn y cwd melynwy yr embryo ar ôl y geni - yn y llwybr treulio ac yn y celloedd yr iau. Fel arfer, mae'n cael ei gynnwys yn y corff i 15 ng / ml.

Alpha-fetoprotein ei bennu yn ystod beichiogrwydd i wneud diagnosis diffygion y ffetws. Mae'n ei chael diffiniad cymhwyso'r dangosydd ac mewn oncoleg. Alpha-fetoprotein yw oncomarker ganser y ceilliau a afu. Mewn tua 70% o ddynion sydd â thiwmorau y ceilliau yn uchel, yn enwedig yn y broses o metastasis.

I ddechrau, mae'n sylwedd protein syntheseiddio yn yr ofarïau, y luteum corpws. Yn y bumed wythnos, mae'r ffetws yn dechrau cynhyrchu ei hun. Alpha-fetoprotein amddiffyn y ffetws o system imiwnedd y fam, y mae ef yn asiant tramor.

Ei grynodiad yn cynyddu yn gymesur wrth i'r embryo gwaed a gwaed y fam. Mae gwerth gorau posibl o'r paramedr hwn ar gyfer y diagnosis - yn 12-16 wythnos. Ar 32-34 wythnos o feichiogrwydd yn cyrraedd y lefel uchaf o alpha-fetoprotein. norm dynol iach yn cael ei gyflawni yn ystod blwyddyn gyntaf bywyd.

Dulliau ymchwil effeithio'n sylweddol ar y diffiniad o'r dangosydd. annormaleddau dynodi a dderbynnir yn gyffredinol o alpha-fetoprotein oedd y nifer fawr o'r canolrif (MoM). Y canolrif yw'r rhif canol mewn gwerthoedd archebu crynodiad protein mewn beichiogrwydd normal o fewn y tymor hwn. Felly, gall un cymharu beichiogrwydd alffa-fetoprotein ar wahanol gyfnodau, ac mae hefyd yn gwneud dadansoddiadau mewn gwahanol labordai. Mae lefelau mynegai hwn 0.5-2.5 MoM yn normal.

Cynyddu gall y PCA fod yn arwydd o:

• Tiwmorau y bronci.
• metastases afu.
• Canser y stumog, y pancreas, yr ysgyfaint, yr afu, y coluddyn, y fron.
• ceilliau Egin a thiwmorau ofarïaidd.

Dros dro, ac ychydig mwy o alffa-fetoprotein yn y batholegau canlynol:

• sirosis yr afu,
• Methiant cronig yr afu,
• Alcoholiaeth presenoldeb anaf afu,
• hepatitis feirol cronig neu acíwt.

Mae'r ffigur hwn wedi cynyddu yn ystod beichiogrwydd yn ymddangos yn yr achosion canlynol:

• beichiogrwydd lluosog.
• clefyd yr arennau yn y ffetws.
• torgest bogail yn y ffetws.
• necrosis afu ffetws.
• Camffurfiadau y tiwb niwral (rahishizis, anenseffali).
• Hollt y wal flaen yr abdomen y ffetws.
• Camffurfiadau eraill.

Fodd bynnag, efallai llai o alffa-fetoprotein yn ystod beichiogrwydd yn dangos y canlynol:

• beichiogrwydd ffug.
• oedi datblygiadol.
• marwolaeth y ffetws.
• beichiogrwydd molar.
• erthyliad naturiol.
• Trisomy o gromosom 18 neu 21.

Efallai y bydd y crynodiad llai o alpha-fetoprotein dangos penderfyniad anghywir o hyd y beichiogrwydd, hynny yw, y cysyniad digwydd yn nes ymlaen.

Yn gynaecoleg yn ystod y cam o bryd yw'r prif farciwr gweithredol dangosydd o anhwylderau cromosomaidd ffetws a pathologies beichiogrwydd. Gwyriadau oddi wrth y datblygiad y ffetws arferol yn newid crynodiad arferol o sylweddau protein yn y gwaed y fam. Wrth gwrs, dylai fod nid yn unig yn y diffiniad y dangosydd hwn, gan ei fod yn llawn gwybodaeth. Mae angen Reidrwydd i gynnal astudiaethau uwchsain, gan ei gwneud yn bosibl i sicrhau diffiniad priodol y term, beichiogrwydd lluosog ac yn y blaen. Hefyd, mae'n hanfodol i adnabod a hormonau brych (gonadotropin corionig a estriol rhad ac am ddim), gan ganiatáu asesiad cywir o system fetoplacental. Mae eu cyfuniad gyda'r alffa-fetoprotein ei ddiffinio yn y prawf triphlyg sy'n caniatáu i benderfynu ar y risg o amrywiaeth o gamffurfiadau yn y ffetws.