Melanoma Diagnosis: Dulliau, adolygiadau

Y sail ar gyfer triniaeth lwyddiannus yr afiechyd - ei diagnosis amserol. Yn enwedig y datganiad hwn yn cael ei gyfiawnhau pan batholegau tiwmor, lle mae llythrennol pob eiliad yn cyfrif. Un broblem o'r fath yw melanoma. Bob blwyddyn mae'n glefyd canseraidd yn unig iau. Bydd y meddyg yn gynharach yn gallu adnabod y peth, yr uwch yn y siawns o prognosis ffafriol. Yn yr erthygl heddiw yn fwy manwl y dulliau pwysig o diagnosis melanoma, a disgrifiwch y embodiments ei driniaeth.

tystysgrif feddygol

Melanoma - natur malaen y tiwmor sy'n datblygu yn y darnau meinwe croen. Mae'n cael ei ffurfio o melanocytes - gelloedd sy'n gyfrifol am ddewis y pigment trwy atgynhyrchu elfen hon. Roedd yn cydnabod y rhai ardaloedd mwyaf agored i niwed o'r corff sy'n anodd i amddiffyn rhag ymbelydredd uwchfioled. Ydym yn sôn am y wyneb, boncyff a eithafoedd. Gall melanoma yn cael ei gynhyrchu eisoes yn bodoli nevus ar y safle neu lledaenu i ddarnau epithelial berffaith iach.

Nodwedd bwysig o'r broses patholegol yw'r diffyg llwyr bron o ymateb imiwn. Felly, mae'r tiwmor yn datblygu yn gyflym ac yn cynyddu o ran maint. Bob blwyddyn caiff ei ganfod mewn tua 100,000 o bobl. Yn ein gwlad, mae tuedd i gynnydd mewn afiachusrwydd. Yn yr achos hwn, melanoma fwyaf aml yn effeithio ar bobl rhwng ymysg rhai 75 i 85 oed. Mae'n lleihau hyd bywyd yn sylweddol a gall arwain at farwolaeth.

Yn ôl yr ystadegau meddygol, tua 75% o achosion, mae'n bosibl canfod y clefyd yn gynnar yn eu datblygiad. Mae hyn yn bosibl, nid yn unig oherwydd y darlun clinigol difrifol. Mae rôl yn y broses o adnabod yn perthyn i diagnosis cynnar o melanoma. I'w wahaniaethu oddi wrth fathau eraill o ganser y croen gellir dychmygu. Fodd bynnag, ar gyfer y lluniad cynnwys rhaglenni triniaeth angen i ni wybod am y tiwmor cymaint o wybodaeth. Dod o hyd i yn caniatáu i bennu maint a gam o'r broses batholegol i ragfynegi, dod o hyd i metastasis ac yn y blaen. D. Pellach mwy o fanylion am ei brif embodiments.

anamnesis

hanes meddygol - yw cam sylfaenol o ddiagnosis o bron pob batholegau. Ei fod yn golygu gan astudiaeth o hanes a chasglu gwybodaeth feddygol claf. Gall Yn ôl y canlyniadau arbenigol arolwg fath wneud diagnosis cychwynnol ac o ystyried y casgliad yn penodi archwiliad pellach.

Melanoma ymgysylltu oncolegydd. Ar y derbyniad cyntaf ei fod bob amser polau y claf am ei symptomau annifyr. Er mwyn egluro y gall y oncolegydd clinigol yn gofyn nifer o gwestiynau egluro: pan roedd ffocws o llid, effeithiau rhai ffactorau cyn ei ddatblygiad, ac ati ...

Gwneud diagnosis o melanoma hefyd yn astudio rhagdueddiad genetig. Mae'r meddyg yn bwysig gwybod, achosion salwch mewn aelodau eraill o'r teulu fel eu cofnodi yno. Y peth yw bod y rhan fwyaf batholegau oncolegol â chymeriad etifeddol.

archwiliad corfforol

Yn ystod astudiaeth fanwl o'r arwyddion clinigol o diwmor arbenigol yn darparu asesiad ansoddol o'i baramedrau sylfaenol:

• maint;
• cynnwys strwythurol;
• ffiniau;
• pigment lliw;
• gwead arwyneb.

Hefyd, bydd y meddyg yn perfformio palpation yr arffed, axillary a nodau lymff ceg y groth. Pan melanoma lledaenu, ei briwiau patholegol lledaenu yn bennaf i nodau lymff cyfagos. Cynnydd yn eu maint - yn symptom amlwg o ganser.

Yn oncoleg ystyriwyd amheuir cyflwr malaen yn astudio diagnostig gorfodol ac archwilio rhannau eraill y corff, lle y gall elfennau tebyg yn cael eu lleoli. Mae eu presenoldeb, nid yw llawer o gleifion yn oed yn ymwybodol. Fel Neoplasm eilaidd, efallai na fydd y sêl amlygu symptomau penodol ac nid ydynt yn tarfu. briwiau patholegol Lluosog - nodwedd benodol y math hwn o ganser.

dermoscopy

Mae hwn yn ddull nad yw'n ymledol arall ar gyfer gwneud diagnosis o felanoma. Mae'n hollol ddi-boen, felly peidiwch â bod ofn o manipulations meddygol.

Yn ystod y weithdrefn, bydd y meddyg yn derbyn y wybodaeth am y trwch y tiwmor, penderfynu ar ei offeryn arbennig faint - micromedr. Archwilio agored hyd yn oed yn ffurfio bach, maint y mae nid yn fwy na 1 mm.

Dadansoddiad o waed gwythiennol a capilari

Gallwch ddysgu llawer am gyflwr y corff trwy brawf gwaed. Mae'r holl gelloedd canser yn cynhyrchu proteinau penodol. Gelwir y rhain yn marcwyr tiwmor. Mewn pobl iach, nid ydynt ar gael.

Yn achos melanoma yn y labordy i benderfynu ar y sensitifrwydd onkomarkery protein S-100. Mae ei crynodiad uchel yn y gwaed yn dangos nid yn unig y rhoi'r diagnosis cychwynnol yn gywir, ond hefyd yn y dilyniant y broses patholegol. Ydym yn sôn am bresenoldeb metastasisau yn y corff sy'n cael ei effeithio gan systemau organau mewnol eraill. Yn triniaethau cam gan ddefnyddio meddyg dadansoddiad o'r fath yn gwirio cywirdeb y therapi tactegol a ddewiswyd, ei gradd o effeithlonrwydd.

Yn ein gwlad yn unig ddim diagnosis o felanoma trwy bennu crynodiad yn y gwaed o marcwyr tiwmor yn. cost yr arolygiad yn ddigon uchel sy'n cyfiawnhau ymarferol 100% canlyniad cywir.

Mae'r defnydd o ffosfforws ymbelydrol

diagnosis gwahaniaethol o melanoma berfformio gan ffosfforws adweithiol. Mae'n seiliedig ar yr effeithiau ar y ganolfan patholegol disubstituted sodiwm ffosffad labelu gyda elfen ffosfforws ymbelydrol. meddyg Cleifion yn awgrymu i yfed y cyffur yn y bore a bob amser ar stumog wag. Yna, gan y crynodiad cyswllt bennir gan radiometry Isotopau parth lleoleiddio sêl. Lefel "maen prawf falaenedd" ar gyfer melanoma yn cael ei ystyried i fod yn fwy na thair gwaith yn fwy o nifer dros y tiwmor, os ydym yn cymharu y ffigur hwn gydag ardaloedd o groen iach.

microsgopeg confocal

Mae'r diagnosis anfewnwthiol opsiwn melanoma y croen yn eich galluogi i adnabod y broblem yn gynnar yn ystod ei ddatblygiad. Mae'n cael ei wneud gan ddefnyddio cyfarpar microsgopeg confocal gyda chrynodiad isel o fflycsau pelydr is-goch. dos ymbelydredd a ddefnyddir yn fach iawn, felly ni all achosi niwed i'r corff dynol. Microsgop yn archwilio haenau allanol a mewnol o epithelial a hyd yn oed yn ystyried fersiwn gwell o'r biopsi rhithwir.

MRI a CT

Yn gam pwysig yn y frwydr yn erbyn unrhyw glefyd canser yn canfod yn gynnar o metastases. Y peth yw ei fod yn cael ei ledaenu ar draws y lesions corff yn aml yn cynyddu'r tebygolrwydd o ailddigwydd ac yn lleihau i sero rhagolygon am adferiad buan. I'r perwyl hwn, heddiw a ddefnyddir MRI a CT.

delweddu cyseiniant magnetig yn dibynnu ar y defnydd o magnetau cryf a llif tonnau ymbelydrol. Oherwydd hyn mae modd cael darlun yn y sefyllfa hydredol ac ardraws. tomograffeg gyfrifiadurol hefyd yn datgelu presenoldeb metastases. Fodd bynnag, at ei gymorth fel arfer yn cael ei troi i gynnal y dybiaeth nad yw y ffaith o ledaenu namau yn cael ei gadarnhau eto gan y corff.

biopsi

Yn y melanoma cyfnod cynnar yn anodd i'w canfod ar eu golwg. Biopsi yn eich galluogi i archwilio elfennau o tiwmorau ac i benderfynu ar y graddau ei falaenedd. Yn ystod y weithdrefn, bydd y meddyg yn gwneud y ffens y celloedd tiwmor ac yna yn eu archwilio o dan ficrosgop. Weithiau, mae angen i chi gael gwared ar y maes amheus o groen yn gyfan gwbl.

Os falaenedd ei gadarnhau, yn amodol ar gael gwared ar nid yn unig y melanoma, ond hefyd y feinwe gyfagos. Pan fydd y trwch yn fwy na 1 mm, a gynhaliwyd sentinel dyraniad nod yn ofalus. strwythurau o'r fath yn tueddu i metastasize. Mae'r broses yn dechrau patholegol yn yr unedau gard. Maent hefyd yn dioddef harchwilio o dan ficrosgop. Os nad yw celloedd canser yn arbenigwr yn y darganfyddiadau hyn, diagnosis system lymffatig bellach wedi'i gwblhau. Fel arall, triniaethau ychwanegol yn cael eu neilltuo (e.e. cemotherapi).

canfod awtomatig o glefyd

Ni all y dull o melanoma hunan-diagnosis yn cael ei ystyried fel ffordd ddibynadwy i adnabod y clefyd. Ar y llaw arall, nid yw'n cymryd i ystyriaeth mae hefyd yn nid oes angen. Monitro parhaus o statws iechyd yn cynyddu'r tebygolrwydd o ganfod problemau'n gynnar.

Gall canser cydnabod y broses gan y symptomau canlynol:

1. Mae ymddangosiad mannau oed newydd neu fannau geni ar y corff.
2. Mae'r newid lliw y nevus, y digwyddiad o cosi.
3. Llychwiniad y pigment - arwydd nodweddiadol o fwtaniad celloedd.
4. Newid mannau geni ffiniau. Efallai eu bod wedi colli eu eglurder ac yn dod yn niwlog ac yn anwastad.

Mae diagnosis cynnar o melanoma yw'r allwedd i driniaeth lwyddiannus. Felly, dylai'r ymddangosiad un neu fwy o'r symptomau a restrir uchod ofyn am gymorth Dermatolegydd ar unwaith. Os hanes teuluol o'r clefyd wedi cael diagnosis, mae'n angenrheidiol gyda sylw arbennig i gyflwr y croen.

Barn cleifion

Beth mae gwir gleifion y diagnosis o felanoma? Adolygiadau o weithdrefn hon, mae gwahanol. Yn yr erthygl hon dim ond rhestru'r ffyrdd mwyaf cyffredin i ganfod clefyd. Mae'r dewis o amrywiad penodol yr arolwg yw bob amser yn feddyg.

ymatebion cadarnhaol yn gysylltiedig â thechnegau anymyrrol. Yn yr achos hwn, nid yw cleifion yn profi anghysur, ond mae'r gweithdrefnau eu hunain yn gwbl ddi-boen. Fodd bynnag, maent yn llawn gwybodaeth yn unig yn ystod y cam cychwynnol y datblygiad clefyd.

safbwyntiau negyddol yn tueddu i ddigwydd ar ôl y biopsi. Yn wir, mae hyn yn weithdrefn annymunol sy'n cael ei berfformio o dan anesthesia cyffredinol. Ar y llaw arall, gellir ei ddefnyddio i benderfynu faint o falaenedd y broses yn ddibynadwy.

triniaeth a argymhellir

Ac ni ddylai diagnosis a thriniaeth o felanoma yn cael eu gadael heb oruchwyliaeth. Ar ôl cadarnhau neoplasmau ddylai ddechrau triniaeth ar unwaith. Strategaeth Triniaeth yn dibynnu ar gam y broses patholegol. Er enghraifft, y llawdriniaeth yn cael ei wneud yn gynnar. Yn ystod y llawdriniaeth, bydd y meddyg yn tynnu melanoma, gerllaw ar bellter o 1-3 cm o feinwe a braster isgroenol. Nid yw dull Cryodestruction yn y clefyd hwn yn cael ei gymhwyso.

Os metastases eu canfod ar ôl triniaeth yn y clinig ar gyfer gwneud diagnosis o felanoma, triniaeth yw i wneud y arbelydru a derbyn cemotherapi ( "Tamoxifen", "Carmustine"). Mae hwn yn asiantau yn hytrach gwenwynig, ond ni all wneud heb eu defnydd. Ar yr un pryd, imiwnotherapi chadw'n gorfodol.

Sut i atal y clefyd?

Atal unrhyw canser yn cael ei ganfod yn amserol. Diwrnod Rhyngwladol y diagnosis o felanoma yn cael ei gynnal yn flynyddol ar 23 Mai. Ar y diriogaeth ein gwlad yn y rhan fwyaf o ddinasoedd yn talu llawer o sylw iddo. Er enghraifft, yn y dydd, gallwch gymryd arolwg rhad ac am nevi a mannau geni ar y corff, i ddysgu am y radd o falaenedd. Yn ogystal, mewn llawer o ganolfannau meddygol arbenigol cynnal cyfarfodydd gyda meddygon ac arbenigwyr cul, yn siarad am y cwestiynau clefydau ac ateb gan y gynulleidfa.

Yn annibynnol yn atal nid y gwaith o ddatblygu melanoma mor syml. Meddygon yn annog yn yr haf i ddefnyddio offer amddiffynnol ar gyfer y croen, sy'n atal y treiddiad pelydrau UV. O torheulo dylid eu gadael yn y cyfnod rhwng 12 ac 16 awr. Mae angen rhoi mwy o sylw at eu hunain. Nid yw'n gorff arolygu cyfnodol anodd nodi ffurfiant newydd ar y croen ac yn monitro statws y molau presennol.

Os oes amheuaeth, yn well i ymweld â dermatolegydd neu oncolegydd. Hefyd, peidiwch ag anghofio bod ar 23 Mai - y diwrnod o ddiagnosis o melanoma pan all unrhyw un gael sgrinio am ddim. Yn ôl y canlyniadau, a dim ond pan fydd angen gweithwyr proffesiynol arbenigol bob amser yn anfon i'w harchwilio ymhellach.