Mae problemau treulio yn trafferthu mwyafrif pobl ledled y byd. Wrth gynnal astudiaethau at ddibenion diagnostig, canfyddir llid y llwybr gastroberfeddol yn aml iawn. Yn hyn o beth, mae gan feddyginiaeth fodern amrywiaeth o dechnolegau sy'n eich galluogi i ganfod newidiadau patholegol yn gyflym ac yn gywir. Mae yna ddigon o astudiaethau offerynnol sy'n cael eu defnyddio i asesu cyflwr y llwybr gastroberfeddol. Maent yn cynnwys swnio ffracsiynol, pH-fetr, dulliau gwrthgyferbyniad pelydr-X, biopsi a hyd yn oed laparosgopi. Y safon aur ar gyfer heddiw yw - FEGDS (fibroesophagogastroduodenoscopy).
Manteision FEGDS
Defnyddir ffibroesophagogastroduodenoscopi, neu yn syml, gastrosgopeg, i adnabod patholegau'r esoffagws, y stumog a'r duodenwm. Gyda chymorth y dull hwn, mae'n bosibl gwerthuso'r newidiadau sy'n digwydd ym mron y llwybr treulio. Mae FEGDS yn caniatáu i chi nodi cam y broses llid, yn ogystal â chymryd biopsi wedi'i dargedu o ffocysau amheus. Oherwydd hyn, mae'n bosibl diagnosio cefndir a datganiadau cynamserol yn y camau cynnar, a thrwy hynny atal newidiadau tiwmor yn y llwybr treulio. Wrth sôn am y PHAGS, mae'r rhan fwyaf o gleifion yn dechrau poeni, gan fod y dull hwn yn gysylltiedig â llyncu'r pibell a syniadau annymunol wrth wneud hynny. Ar hyn o bryd mae gastrosgopeg o dan anesthesia wedi dod ar gael, lle gall un osgoi anghysur o'r weithdrefn hon.
Dynodiadau ar gyfer gastrosgopeg
Mae FEGDS yn cael ei ddefnyddio fel diagnosis o glefydau'r llwybr gastroberfeddol, er mwyn rheoli'r driniaeth o ddiffygion gwlyb, yn ogystal ag ar gyfer triniaeth leiaf ymwthiol. Yn ogystal, mae gastrosgopeg â biopsi wedi'i dargedu'n cyfeirio at ddulliau sgrinio a fwriedir ar gyfer diagnosis prosesau malign. Clefydau y gellir eu gweld yn ystod y FEGDS:
- Esophagitis llym a chronig.
- Gastritis.
- Duodenitis.
- Gwenynau organau, a all fod yn gynhenid ac yn cael eu caffael ar ôl trawma a llosgiadau.
- Hernias o agoriad esophageal y diaffragm.
- Ulcrau'r stumog a'r duodenwm.
- Polyps.
- Diverticulum yr esoffagws.
Wrth gynnal triniaeth gyffuriau o wlser peptig, mae PHEGDS yn caniatáu gwerthuso cam y broses (tymheredd uchel, iachâd). Mae gastrosgopeg o dan anesthesia yn ddull mwy ysgafn, gan nad yw'r claf yn cael teimladau annymunol yn ystod ei gynnal. Serch hynny, mae ganddo'r un arwyddion ac effeithlonrwydd uchel. Mae gastrosgopeg i blant dan anesthesia cyffredinol yn cael ei berfformio ar gyfer yr un arwyddion ag oedolion.
Colonosgopi: pwrpas defnyddio'r dull
Gelwir y dull o archwilio'r colon gyda chymorth techneg endosgopig yn colonosgopi. Defnyddir y driniaeth hon mewn meddygaeth am gyfnod hir, gan ei fod yn hynod o addysgiadol ac yn caniatáu biopsi wedi'i dargedu. Mae colonosgopi yn helpu i adnabod cefndir a chyflyrau cynamserol, asesu patent, strwythur, a phresenoldeb ffurfiadau patholegol trwy'r coluddyn mawr. Mae rhai cleifion yn gwrthod y dull hwn, oherwydd ei fod yn boenus ac yn annymunol yn yr agwedd seicolegol. Serch hynny, mae'r astudiaeth yn angenrheidiol wrth ddiagnosis llawer o afiechydon. Ar hyn o bryd, mae gastrosgopi a colonosgopi o dan anesthesia ar gael. Felly, mae ofn y gweithdrefnau hyn yn dod yn rhywbeth yn raddol o'r gorffennol.
Gastrosgopeg o dan anesthesia: techneg o gynnal
Cyn dechrau'r weithdrefn, mae angen paratoi'r claf, yn ogystal â chael ei ganiatâd. Yn gyntaf, mae angen i'r claf ddweud am bwrpas a manteision y dull hwn o ddiagnosis, yna - ar y dechneg o gynnal. Os rhagdybir gastrosgopeg o dan anesthesia cyffredinol, mae angen hysbysu'r claf ymlaen llaw bod y driniaeth yn cael ei berfformio ar stumog gwag, hynny yw, ni ddylai fwyta tua 10-12 awr cyn iddo. Cyn belled ag y mae ysmygu'n bryderus, mae'n cael ei wrthdroi cyn PHAGS am 2-3 awr. Cyn cyflwyno'r archwilydd endosgopig, caiff ardal gwreiddyn y tafod a'r pharyncs ei drin gydag ateb o lidocaîn, er mwyn lleihau'r chwydu, mae hwn yn anesthetig lleol ac yn cael ei berfformio ar gyfer pob claf. Mae rhai cleifion, yn ôl eu cais neu arwyddion arbennig, yn gwneud anesthesia cyffredinol, hy mewnwythiennol, neu deogyddion ("Diprivan", "Propofol"), er mwyn cael cysgu meddyginiaeth bas .
Dynodiadau ar gyfer cyflwyno anesthesia cyffredinol
Gall unrhyw un wneud gastrosgopeg o dan anesthesia. Serch hynny, mae yna arwyddion arbennig lle mae anesthesia yn angenrheidiol yn unig. Mae'r rhain yn cynnwys:
- Mwy o adwaith gag - pan na all y claf gynnwys cynnwys y llwybr treulio.
- Ymwybyddiaeth seicolegol gormodol, a gynhaliwyd yn ystod y FEGDS blaenorol.
- Os bydd unrhyw driniaethau'n cael eu cynllunio yn ystod y gastrosgopeg, gall fod yn cael gwared â polyps, dargyfeiriant bach. Fel arfer, mae'r weithdrefn yn cymryd tua 10-15 munud. Mewn triniaethau therapiwtig mae'r amser hwn yn cynyddu.
Gastrosgopeg o dan anesthesia: adborth gan gleifion
Mae barn cleifion ar ymddygiad FEGDS mewn breuddwyd yn gadarnhaol, gan nad ydynt yn teimlo teimladau annymunol o'r weithdrefn, ac nid ydynt yn arsylwi ar y newidiadau patholegol yn eu organau yn weledol, sy'n bwysig i rai ohonynt. O ran adolygiadau o colonosgopi o dan anesthesia, mae'r dull hwn yn fwyaf derbyniol ar gyfer pob claf. Nid yn unig y mae hyn yn gysylltiedig ag ofn a phoen y weithdrefn, ond mae hefyd yn rhyddhau cleifion rhag ymdeimlad o ataliad cyn y staff meddygol.