Dadansoddiad Biocemegol o waed. ALT a AUS: datgodio perfformiad

Alanine, neu ALT a aminotransferase aspartate, neu AST, yn ensymau, sy'n cael eu cynnwys yn y celloedd y corff, ac yn cymryd rhan ym metabolaeth asid amino. Maent yn cael eu lleoli yn unig yn y celloedd meinweoedd organ a gwaed yn mynd celloedd yn digwydd dim ond pan fydd y pydredd mewn anafiadau trawmatig neu pathologies.

mathau o glefydau

lefelau gormodol o ALT dangos datblygiad batholegau organ mewn celloedd sy'n bodoli ei fod yn y nifer fwyaf. Mae rhesymau dros y cynnydd o patholeg afu aminotransferase alanine. Anghysur a phoen yn y pedrant dde uchaf, dolur rhydd, staenio icteric y croen a'r pilenni mwcaidd, flatulence, chwydu chwerw - mae'r rhain yn arwyddion o gynnydd mewn ALT. Wrth gynnal profion gwaed i gynyddu ALT a lefelau bilirwbin uchel AST yn ymuno, lle mae datblygu hepatitis. Yn aml, cynnydd o ALT dangos ymddangosiad clefydau eraill. crynodiad ALT yn dibynnu'n uniongyrchol ar y radd o difrifoldeb clefyd.

proses necrotig mewn cyhyr y galon yn y gwaed yn sbarduno rhyddhau ensymau hyn. Cynyddu eu serum hefyd yn siarad am ddatblygu kardiopatology arall: methiant, llid y cyhyr y galon. Ymhellach, gall y rhesymau dros y cynnydd mewn crynodiadau ALT serwm fod yn bresennol yn yr anafiadau corff sy'n gysylltiedig â niwed i feinwe cyhyrau, a pancreatitis.

Gall dadansoddiad biocemegol o waed ar ALT a AUS yn nodi clefyd yr iau, y pancreas, y galon. Pan fydd crynodiad AUS kardioinfarkte yn cynyddu sawl gwaith, a ALT - ychydig.

Mae arwyddion ar gyfer

Organau'r corff dynol yn cynnwys symiau gwahanol o ensymau ALT a AST, felly cynyddu'r crynodiad ensym penodol yn dangos briwiau organ penodol:

• ALT wedi ei lleoli yn bennaf yn y celloedd yr iau, y galon, yr arennau a pancreas. Yn achos y dinistr y cyrff hyn yn y gwaed yn cael ei ryddhau llawer o ALT. Yna, i gadarnhau'r diagnosis yn angenrheidiol i astudio yn y aminotransferase alanine.

• AUS i'w gael yn bennaf mewn nerfau, cyhyrau, yr iau a'r galon celloedd, ac mewn maint bach mewn celloedd y pancreas, yr ysgyfaint a'r arennau meinweoedd. Felly, yn yr astudiaeth achos ar aminotransferase aspartate.

Mae ALT prawf gwaed ac AST (trawsgrifiad) yn dangos i'r organau wladwriaeth. Cynnydd yn eu tystiolaeth organau difrod meinwe lle ensymau hyn yn cael eu lleoli. Ac, yn unol â hynny, llai o dystiolaeth o iachau. Mae cynnydd bach yn ALT yn y tri mis cyntaf beichiogrwydd, mae'n cael ei ganiatáu, ond mae'n rhaid ailedrych ar y aminotransferase gwaed, er mwyn osgoi niwed i'r afu.

Biocemegol Dadansoddiad o waed (ddangosyddion o ALT, AST) cael ei neilltuo pan fydd y sawl sydd dan amheuaeth kardioinfarkt, maent yn arwydd cynnar yn y clefyd hollbwysig hwn. AST Esboniad ar y dadansoddiad biocemegol yn ei gwneud yn bosibl i wneud diagnosis a monitro newidiadau eraill yn y ddeinameg y cyhyr y galon, clefydau afu a chlefydau y cyhyrau rhesog.

Paratoi ar gyfer casglu gwaed ar gyfer yr astudiaeth

Gwaed i'w dadansoddi mewn biocemeg yn cael ei gymryd o wythïen yn y bore ar stumog wag. Ar adeg y dadansoddiad fynd 8:00. o'r defnydd olaf y bwyd. 24 awr. i samplu gwaed yn cael ei wahardd defnydd o alcohol a bwydydd brasterog wedi'u ffrio a. Argymhellir i leihau fiznagruzki. Yn syth ar ôl y uwchsain, pelydr-X, astudio fluorography, nid colonosgopi neu waed ffisiotherapi Argymhellir i ddewis ar gyfer dadansoddi, fel arall bydd yn cael ei ystumio biocemeg trawsgrifiad. Am 1-2 wythnos. Mae angen i astudiaethau biocemegol i roi'r gorau i gymryd y feddyginiaeth. Pan fydd yn amhosibl i fodloni'r amod hwn, yn y cyfeiriad o meddyg ar gyfer dadansoddi, nodyn ar y dderbynfa o gyffuriau a'u dos. Ar biocemegol dadansoddiad o waed (trawsgrifiad o'r ALT, AUS) yn cael ei ddylanwadu gan fiznagruzki trwm, yn ogystal â'r defnydd o alcohol a chynnal hemolysis.

Dehongli'r prawf gwaed - ALT, AST: norm

Beth ddylai nifer o ensymau hyn yn cael eu cadw mewn gwaed dynol iach? Gan dynnu cemeg gwaed (trawsgrifiad ALT, AST), y gyfradd ar gyfer merched - yn amrywio 31-35 o unedau y litr o waed. I'r rhyw cryfach, mae'r ffigwr hwn yn ychydig yn wahanol. ALT Normal yn y gwaed o ddynion (Biocemeg datgodio) - 41-50 U / L. Yn babanod (hyd at 1 mis.) Cyfateb i ddarllen arferol o 75 o unedau, o 2 hyd at 12 mis. - dim mwy na 60 o unedau, ac o un flwyddyn a hyd at 14 mlynedd - llai na 45 uned. Dadansoddiad Gwaed (datgodio ALT, AST) gyda arwydd uchel fod yn arwydd o anaf cirrhotic neu aciwt llid yr iau, clefyd melyn gorlenwad neu hemolytic, glefyd arall yr iau (a neoplasmau r. H), angina yng nghyfnod trawiad, gwynegol carditis, myopathy, stasis bustl aciwt , emboledd ysgyfeiniol clefyd thromboembolig a pancreatitis aciwt. ALT a AST brawf gwaed (datgodio) gyda mwy a mwy arwyddion a welwyd mewn anafiadau trawmatig, llawfeddygaeth gardiaidd neu angiokardiografii. Cyfradd AUS Mwy 20-50 o weithiau mewn rhai achosion, mae tystiolaeth o glefyd yr afu, ynghyd â necrosis, hepatitis a etiology feirol. Lefelau uchel o AUS gall 2-5 gwaith siarad am â chlefydau hemolysis, trawma cyhyrau, pancreatitis aciwt a madredd. Pan fydd ffenomenau dirywiol yn y cyhyrau a'r dermatomyositis welwyd cynnydd o 8 gwaith yn fwy mewn ACT.

cyfernod Rytis

Er mwyn cael dadansoddiad cywir o'r ymatebion o ALT gwaed ac AST (datgodio) yn dangos y dangosyddion berthynas transferases. Mae'r cysylltiad yn dangos cyfernod de Ritis a gynhaliwyd yn un serum astudio. Os bydd y nifer uwch na'r norm (N = 1,3), mae'n nodi presenoldeb kardioinfarkta, a phryd y mae'n is na'r dangosyddion safonol - ar hepatitis firaol.

Gan fod aminotransferases wedi lleoleiddio meinwe, mae'r dadansoddiad gwaed yn dangos patholeg myocardiaidd AUS datgodio a ALT - patholeg afu, hy presenoldeb malurion cellog:

• Pan mae gormodedd o 2 neu fwy o weithiau, yng nghanol benderfynu trawiad ar y galon.

• Mae ALT prawf gwaed ac AST (trawsgrifiad) yn dangos gormodedd sylweddol - yn dystiolaeth o hepatitis heintus yn y cyfnod deori.

• Trwy leihau dangosyddion aminotransferase - diffyg y corff o Pyridoxine. Mae angen beichiogrwydd difdiagnostiki.

tactegau

Fel arfer, yn y serwm transferase bodoli mewn cyfrolau bach. Mae'r holl opsiynau i wella'r ffordd aminotransferase gorfodol yn cael ymchwiliad.

I ddechrau ail ddadansoddiad biocemegol o waed (trawsgrifiad o'r ALT, AUS) gael eu cynnal. Ail-archwilio rhai unigol (rhoddwr) tua un rhan o dair o'r achosion yn dangos lefelau normal.

Nesaf mae angen i chi gasglu'r hanes yn ofalus ac yn cynnal archwiliad llawn.

Rôl hanes wrth gynnal y dadgriptio

hanes blaenorol yn cynnwys gwybodaeth am y derbyniad meddyginiaethau, trallwysiad gwaed, presenoldeb syndrom clefyd melyn neu hepatitis, clefydau teuluol ar yr afu neu bresenoldeb broses cirrhotic yn ei abdomen poen, canser, diabetes, gordewdra neu, i'r gwrthwyneb, colli pwysau yn gyflym.

clefyd yr iau Teulu - yn dibyniaeth ar alcohol, clefyd Wilson , ac eraill.

Os ALT a phrawf gwaed AST (trawsgrifiad) yn dangos uwchlaw gwerthoedd normal mewn llai na dau gwaith, mae angen i drefnu'r goruchwylio ac arolygu 2-blygu. Mae'r dacteg yn optimaidd ar gyfer cleifion.

Mae ALT prawf gwaed a AST - trawsgrifiad mewn rhai clefydau

Mae'r cynnydd bychan mewn transferases lipid dangosol o'r math nonalcoholic anaf afu, gan gynnwys "afu brasterog", steatogepatoz nonalcoholic, hepatitis firaol yn y ffurf cronig.

Gall cynnydd cymedrol yn bodoli mewn llid yr iau firaol neu alcoholig a chlefyd cronig yr afu amrywiol gyda neu heb ddifrod cirrhotic iddo.

Lefelau uchel nodweddiadol o hepatitis aciwt difrifol, necrosis gwenwynig neu gyffuriau, sioc neu ischemia hepatig.

Diangen i lefelau uchel (mwy na 2,000-3,000 U / L) yn bodoli ar gyfer cymryd gorddos acetaminophen a defnyddio dulliau mewn cleifion ag alcohol-ddibynnol mewn sioc a / neu ischemia hepatig.

Dylid nodi, gan fod ALT yn y celloedd coch y gwaed, angenrheidiol i atal cwymp baratoi serwm i'w dadansoddi. Efallai ALT cael ei leihau pan storio serwm am sawl diwrnod.

Rôl dyfeisiau meddygol, perlysiau a sylweddau eraill

cymryd hanes gofalus a labordy datgodio canlyniadau yn bwysig ar gyfer nodi cynnydd transferases cyffuriau a achosir. niwed tebyg afu ganfod mewn 1-2% o achosion o lid cronig yn y ffurflen afu. Maent yn gysylltiedig â chymryd gwrthfiotigau, antiepileptics, atalyddion o atalyddion reductase hydroxymethylglutaryl-CoA, cyffuriau gwrthlidiol nonsteroidal a meddyginiaethau ar gyfer trin twbercwlosis.

Y dull hawsaf i benderfynu ar y dibyniaeth y cynnydd o aminotransferases gyda ba fodd bynnag - ei dileu, ac i arsylwi ar y lefel ensym. Dim canslo yn golygu na ellir berthynas hon yn cael ei benderfynu.