Cyfun yn wir, allanol, lletraws. Mae'r dimensiynau y wraig pelfis

mesur pelfis yn orfodol ar gyfer pob menyw feichiog. Mae hon yn weithdrefn gyflym, di-boen ac yn gwbl ddiniwed sydd yn rhagofyniad o gardiau cofrestru o ferched beichiog yn ystod yr alwad gyntaf i'r gynaecolegydd. Gan ganolbwyntio ar y maint y pelfis, gallwch gynllunio rheoli llafur: (toriad Cesaraidd) naill ai'n naturiol neu drwy lawdriniaeth. dewis tactegau amserol i osgoi llawer o'r cymhlethdodau sy'n bygwth bywyd o wraig a'i baban. wedi'i gynllunio genedigaeth yn iawn - yn gwarantu y bydd baban ei eni yn hawdd ac yn ddiogel.

Cyfun wir - y pellter byrraf rhwng y fantell a'r mwyaf amlwg yn y ceudod pelfig o bwynt ar y wyneb mewnol y symphysis. Fel arfer, y pellter hwn yw 11 cm.

Beth yw'r pelfis?

Taz fel strwythurau anatomegol eu cynrychioli gan ddau asgwrn pelfig a'r asgwrn cefn distal (sacrwm a coccyx). Yn obstetreg yn bwysig, mai dim ond rhan a elwir yn pelfis bach. Mae'r gofod yn gyfyngedig gan yr is-adran isaf esgyrn pelfis, sacrwm a coccyx. Mae'n cynnwys yr organau canlynol: y bledren, groth a'r rectwm. Yn ei strwythur pedwar awyren sylfaenol. Mae gan bob un ohonynt sawl dimensiwn sy'n bwysig yn ymarferol obstetrig.

paramedrau mewnbwn mewn basn bach

1. maint Uniongyrchol. Mae gan y dangosydd hwn enwau eraill - cyfun obstetrig a cyfun wir. Gyfartal i 110 mm.
2. Mae maint y groes. Yn hafal i 130-135 mm.
3. Dimensiynau oblique. Gyfartal i 120-125 mm.
4. Mae'r cyfun lletraws. Gyfartal i 130 mm.

Paramedrau o ran lletaf y pelfis

1. maint Uniongyrchol. Gyfartal i 125 mm.
2. Mae maint y groes. Gyfartal i 125 mm.

Paramedrau o ran cul y pelfis

1. maint Uniongyrchol. Yn hafal i 110-115 mm.
2. Mae maint y groes. Gyfartal i 105 mm.

paramedrau allbwn y pelfis

1. maint Uniongyrchol. Ystod y cyfnod esgor gall gynyddu wrth hyrwyddo trwy'r pen gamlas genedigaeth y ffetws droadau y coccyx posteriorly. A yw 95-115 mm.
2. Mae maint y groes. Gyfartal i 110 mm.

pelfis Mesur feichiog

Mae'r ffigurau uchod yn anatomegol, hy gallant benderfynu yn uniongyrchol oddi wrth yr esgyrn pelfig. Mewn person sy'n byw i'w mesur, nid yw'n bosibl. Hynny, yr opsiynau canlynol yw'r rhai pwysicaf yn ymarferol obstetrig:

1. Mae'r pellter rhwng y pigau o asgwrn iliac, a leolir ar ymyl flaen y grib.
2. Mae'r pellter rhwng y pwyntiau y grib iliac, bell oddi wrth ei gilydd gan y pellter eithaf.
3. Mae'r pellter rhwng y rhagamcanion o femurs yn y rhanbarth trawsnewid y rhan uchaf y gwddf.
4. cyfun Allanol (y pellter o'r y symphysis cyhoeddus i'r ceudod lumbosacral).

Felly, mae maint arferol y pelfis yn 250-260, 280-290, 300-320 a 200-210 mm, yn y drefn honno. Egluro y paramedrau hyn yn angenrheidiol wrth lunio cofrestriad feichiog. Mae'r mesur yn cael ei wneud yn offeryn arbennig (tazomera), sydd, gyda llaw, hefyd yn cael ei ddefnyddio i fesur a anwyd-pen babi.

Mae'n bwysig sylweddoli nad yw maint y meinwe meddal yn effeithio ar y canlyniadau astudiaeth. paramedrau pelfig fesur ar y prominences esgyrnog, ac ni fyddant yn symud ar gyfer colli pwysau neu, i'r gwrthwyneb ennill, pwysau. dimensiynau pelfis yn aros yn ddigyfnewid ar ôl cyrraedd oedran y ferch pan fydd twf esgyrn yn stopio.

Ar gyfer y diagnosis o culhau'r pelfis yn bwysig dau cyfiau mwy - yn wir (obstetreg) a lletraws. Fodd bynnag, nid yw'n bosibl mesur yn uniongyrchol eu barnu ar eu dimensiynau dim ond yn anuniongyrchol. Mae'r cyfiau lletraws mewn obstetreg fel arfer nid mesur. Cynyddu ffocws ar cyfun obstetreg.

Pennu'r gwir cyfiau gan y fformiwla ganlynol: gwerth y cyfiau allanol minws 9 cm.

Beth yw basn cul?

Cyn siarad am y diffiniad o'r term hwn, dylid nodi fod dau fath o pelfis cul - anatomegol a chlinigol. Mae'r cysyniadau hyn, er nad yn union yr un, ond yn cael eu cysylltu'n agos.

Dylai pelfis anatomegol cul yn dweud, pan mae o leiaf un o'r paramedrau yn llai nag y maint arferol y pelfis. Dyrannu rhywfaint o gulhau, pan fydd y gwir cyfiau yn llai nag arfer:

• 15-20 mm.
• 20-35 mm.
• 35-45 mm.
• mwy na 45 mm.

Mae'r ddau olaf yn dangos y graddau y llawdriniaeth angenrheidiol. Cyfun gwir gradd 1-2 yn caniatáu ar gyfer y posibilrwydd i barhau genedigaeth yn naturiol, ar yr amod nad oes unrhyw fygythiad o gyflwr megis pelfis cul clinigol. pelfis clinigol cul - sefyllfa lle nad yw'r paramedrau pen y ffetws yn cyd-fynd pelfis y fam. Ar ben hynny, gall yr holl fesuriadau'r olaf fod yn yr ystod arferol (hy, o safbwynt y anatomeg y pelfis nid yw bob amser yn gul). Gall fod y sefyllfa gyferbyn, pan pelfis anatomegol gul yn llawn yn cyfateb i ffurfwedd y pen y ffetws (ee, os nad yw'r plentyn yn fawr), a diagnosis o pelfis cul glinigol yn yr achos hwn y cwestiwn.

pelfis clinigol cul

Y prif resymau dros yr amod hwn:

1. ochr y fam: faint pelfis anatomegol bach, siâp afreolaidd o pelfis (er enghraifft, anffurfio ar ôl anaf).
2. Ar ran y ffetws: Hydroseffalws, maint mawr, beichiogrwydd hir, gan dynnu gefn y pen wrth fynd i mewn y ffetws yn y pelfis.

Yn dibynnu ar faint y gwahaniaeth rhwng y paramedrau a fynegir pelfis mamau a phennaeth y ffetws, mae tri raddau o pelfis cul clinigol:

1. Mae'r anghysondeb cymharol. Yn yr achos hwn, genera annibynnol yn bosibl, ond rhaid i'r meddyg fod yn barod i wneud penderfyniad amserol am lawdriniaeth.
2. anghysondeb sylweddol.
3. camgymhariad llwyr.

Geni Plant mewn pelfis cul glinigol

Mae'r ail a'r drydedd lefel yw'r arwydd ar gyfer llawdriniaeth. lafur Annibynnol yn y sefyllfa hon yn amhosibl. Gall y ffrwythau yn cael ei adennill yn unig ar doriad cesaraidd. Pan fydd yr enedigaeth gwahaniaeth cymharol naturiol a ganiateir. Fodd bynnag, byddwch yn ymwybodol o'r perygl y sefyllfa'n newid er gwaeth. Mae'r cwestiwn o pa mor ddifrifol o ddiffyg cydymffurfio dylai'r meddyg cymryd hyd yn oed yn ystod ymladd i benderfynu mewn modd amserol gyda tacteg pellach. Gall Oedi diagnosis o gyflyrau lle rodorazreshat dim ond trwy lawdriniaeth, arwain at anawsterau difrifol gyda'r bridio y pen y ffetws. Yn anghysondeb amlwg o'r olaf bydd yn cael ei guro i mewn i'r ceudod y pelfis crebachu groth, gan achosi anafiadau difrifol i'w ben a marwolaeth. Mewn achosion uwch i gael gwared ar y ffetws o'r ceudod y pelfis na all hyd yn oed fod yn fyw yn y toriad cesaraidd. Mewn achosion o'r fath, cyflwyno wedi i orffen gweithrediad plodorazrushayuschey.

i grynhoi

Gwybod y maint y pelfis yn angenrheidiol. Mae'n angenrheidiol i amau amodau patholegol, fel pelfis gul anatomegol ac yn glinigol yn ddi-oed. Gall Lleihau maint arferol fydd raddau o ddifrifoldeb amrywiol. Mewn rhai achosion, hyd yn oed y posibilrwydd o lafur annibynnol, mewn sefyllfaoedd eraill, mae angen i berfformio adran cesarean. Clinigol pelfis gul - mae'r wladwriaeth yn llechwraidd iawn. Nid yw bob amser yn cael ei gyfuno â'r cysyniad o pelfis anatomeg gul. Gall yr olaf yn cael paramedrau arferol, ond mae'r posibilrwydd o faint pen maint diffyg cyfatebiaeth y pelfis yn dal yno. Gall y digwyddiad o sefyllfa o'r fath yn ystod genedigaeth achosi cymhlethdodau peryglus (bydd y ffrwyth yn dioddef gyntaf ac yn bennaf). Felly, mae'n bwysig diagnosis amserol a phenderfyniad brydlon ar dactegau pellach.