Hypogonadism mewn dynion: Symptomau a Thriniaeth

Ni ellir gweithredu yn llawn o gorff dyn ei ddychmygu heb y gweithrediad priodol y chwarennau rhyw, cynhyrchu hormonau. Unrhyw fethiant yn y system hon yn golygu y ymddangosiad clefydau somatig. Dyslipidemia, atherosglerosis, gordewdra, ischemia ymennydd - nid yw hyn yn y rhestr gyfan o gymhlethdodau posibl. Mewn llyfrau cyfeirio meddygol o hyd llawer o ddiffiniadau o dorri o'r fath. Er enghraifft, diffyg androgen ceilliau neu'r annigonolrwydd. Fodd bynnag, yn eu plith, y rhai mwyaf ffyddlon a'r mwyaf cywir yn ystyried y term "hypogonadism" mewn dynion. Bod yr amod hwn yn awgrymu, am unrhyw reswm yn codi a ellir ei wella - y cwestiynau hyn yn cael eu cyflwyno atebion manwl yn yr erthygl heddiw.

Disgrifiad byr o'r anhwylder

Hypogonadism - clefyd a nodweddir gan swyddogaethol chwarennau rhyw diffyg. Mae cynrychiolwyr o'r rhyw cryfach yn cael eu cyflwyno caill chwith ac i'r dde. Natur wedi darparu ei paru arbennig eu rhif. sensitifrwydd meinwe ceilliau i wahanol beryglon amgylcheddol. Mewn achos o golli galluoedd swyddogaethol y corff fod â rhyw fath o gronfa wrth gefn. gallu atgynhyrchiol y ceilliau yn eithaf cymedrol.

Eu prif bwrpas - i atgenhedlu. Diffyg gallu i gynhyrchu sberm amddifadu'r corff galluoedd atgenhedlu gwrywaidd. Mecanweithiau troseddau o'r fath a osodwyd yn ystod y cam cychwynnol y gylchred atgenhedlu. Felly, anffrwythlondeb, datblygu ar y cefndir hwn, ystyrir ei bod yn beryglus iawn. Adfer swyddogaeth celloedd annormal o feinwe ceilliau bron yn amhosibl.

Hypogonadism mewn dynion a nodweddir gan y nodweddion canlynol:

• gostyngiad graddol yn lefel y hormonau rhyw;
• gostyngiad o nodweddion ansoddol a meintiol o semen;
• hypoplasia yr organau cenhedlu;
• anhwylderau hormonaidd ar draws y corff.

Yn ôl ystadegau, mae'r syndrom o hypogonadism mewn dynion yn digwydd mewn 1% o boblogaeth y byd. Fodd bynnag, mae'r wybodaeth hon yn amodol, fel yn cael eu hystyried dim ond yr achosion cofrestredig patholeg. Triniaeth o reidrwydd ei wneud o dan oruchwyliaeth endocrinolegydd a andrologist. Mae'r therapi hormonau a ddefnyddir amlaf. Pan gaiff ei neilltuo i aneffeithiolrwydd y llawdriniaeth blastig a prostheteg organau'r system atgenhedlu.

Prif achosion y clefyd

Mae datblygiad y broses patholegol yn digwydd o ganlyniad i leihau nifer y hormonau a gynhyrchir neu biosynthesis anhrefn. Gan ffactorau etiological y clefyd yn cynnwys:

• camffurfiadau cynhwynol a achosir gan newid yn strwythur y ceilliau a / neu tubules seminiferous;
• ddylanwad ar yr organeb tocsinau mamau yn y dyfodol (alcohol, nicotin, cyffuriau);
• cael ymbelydredd neu gemotherapi;
• tymor hir ddefnydd o hormonaidd, cyffuriau gwrthfacteria;
• clefydau heintus o darddiad (orchitis ar ôl y frech goch, clwy'r pennau, fesiglau);
• gwythiennau faricos o'r ceilliau;
• llety mewn ardaloedd gyda amodau amgylcheddol anffafriol.

Mae achosion hypogonadism mewn dynion yn achosi siâp y broses patholegol. Mae pob un ohonynt yn cael ei nodweddu gan darn penodol.

troseddau yn erbyn mathau

Yn dibynnu ar yr achos sylfaenol o achosion o fethiant gonadau rhannu'n oedran cynradd, uwchradd, a'r hyn a elwir. Sut maen nhw'n wahanol? Gelwir y prif ffurf ar y clefyd yn wahanol patholeg ceilliau. Yn yr achos hwn, mae'r torri'r ceilliau gwaith yn mynd ymlaen o dan ddylanwad ffactorau negyddol allanol. hypogonadism uwchradd mewn dynion yn gysylltiedig ag abnormaleddau yn y cynllun "bitwidol-hypothalamws". Mae'r system hon a gynhyrchwyd gan hormonau sy'n gyfrifol am weithrediad y ceilliau. amrywiad oedran y clefyd yn cael ei ystyried i fod yn fath o menopos gwrywaidd. Ei achosion, ni all meddygon esbonio hyd heddiw.

Mae'r dosbarthiad canlynol yn seiliedig ar y cyfnod o fywyd pryd y cafwyd salwch. Mae'r ffurflen embryonig yn cael ei nodweddu gan ymddangosiad broses batholegol yn y cyfnod o ddatblygu groth. Prepubertal diagnosis cyn glasoed (tua 14 mlynedd). ymgorfforiad Postpubertatnom y clefyd yn digwydd ar ôl cwblhau'r datblygiad nodweddion rhywiol eilaidd.

O ystyried faint o androgenau a gynhyrchir, gwahaniaethu rhwng y mathau canlynol y clefyd:

1. hypogonadism Hypergonadotrophic. Mewn dynion, ffurf hon o'r clefyd amlygu ei hun ar ffurf dinistrio meinwe ceilliau ceilliau. I gyd-fynd cynhyrchu cynyddol o hormonau bitwidol. Ar yr un pryd, dangosyddion o testosterone gostwng yn sylweddol.
2. hypogonadism Hypogonadotropic. Mae'n cael ei nodweddu gan synthesis gostwng o gonadotroffinau. Mae hyn yn lleihau faint o testosterone gynhyrchu.
3. hypogonadism Normogonadotropic. Mewn dynion, y math hwn o broses batholegol yn arwain at amharu ar y ceilliau, ond cynhyrchu hormonau bitwidol yn normal. Mae'r clefyd yn aml yn gysylltiedig â gordewdra.

Yn dibynnu ar y etiology arferol i wahaniaethu ffurfiau cynhenid, caffael a idiopathig. Yn yr achos olaf, y prif achos y clefyd yn parhau i fod yn anhysbys.

hypogonadism cynradd

Gall y clefyd fod yn caffael ac yn cynhenid. Mae'r rhan fwyaf yn aml, yn digwydd y patholeg yn y groth. Bachgen a aned gyda pidyn bach a sgrotwm ddatblygu'n ddigonol. Gan fod y cynnydd y darlun clinigol y mutates clefyd. Mewn bechgyn glasoed gyda, amlygiadau cychwynnol gynecomastia dros bwysau diagnosis ganfod a gradd isel o wallt corff.

Caffaeledig hypogonadism cynradd mewn dynion yn datblygu yn y llid y chwarennau arloesol dan y anhwylderau canlynol:

• orchitis;
• fesiglau;
• epididymitis;
• clwy'r pennau;
• brech yr ieir.

ystyried i fod y rhai mwyaf cyffredin Mae'r math hwn o'r clefyd yn. Mae'n digwydd mewn un o bob pump o ddynion diagnosis anffrwythlon yn flaenorol.

hypogonadism uwchradd

Efallai hypogonadism eilaidd fod cynhenid neu eu caffael. Yn yr achos cyntaf y clefyd yn cael ei ragflaenu gan y gwaith o ddatblygu secretion amhriodol bitwidol a hormonau hypothalamic. Yn aml yn cyd-fynd anhwylderau genetig:

• syndrom Prader - Willie;
• syndrom Maddock;
• syndrom Pasqualini.

Mae ffurf a gafwyd o'r clefyd fel arfer yn cael ei achosi gan lid y meninges. Yn eu plith mae llid yr ymennydd, arachnoiditis a enseffalitis.

Symptomau o'r clefyd mewn plant ifanc

Mae'r darlun clinigol y broses patholegol yn cael ei bennu i raddau helaeth gan oedran y claf. Mae ei datblygiad o oedran cynnar fel arfer yn cyd-fynd y symptomau canlynol:

• Anhrefn glasoed;
• evnuhoidizma ymddangosiad symptomau (twf rhy uchel, ysgwyddau bach, coesau hir);
• absenoldeb wrinkles yn y sgrotwm;
• y maint bychan y pidyn;
• gynecomastia.

Ym mhresenoldeb un neu fwy o'r symptomau a restrir uchod y dylid ymgynghori arbenigwr proffil ar unwaith.

Symptomau'r clefyd mewn pobl ifanc

Mae datblygiad y clefyd mewn llencyndod yn cael ei nodweddu gan yr un symptomau, y prepubertal. darlun clinigol ategu gostwng libido a dros bwysau. I weld meddyg fel arfer yn canfod hypoadrenaledd a thyroid. Yn allanol, cleifion ieuenctid amlygu yn glir tanddatblygiad y system gyhyrol.

Symptomau'r clefyd mewn oedolion

Hypogonadism mewn dynion hŷn na 30 mlynedd yn llai amlwg. Mae'r clefyd yn cyd-fynd ymddangosiad plygiadau lluosog o fraster ar y corff. Croen dros gyfnod o amser yn colli ei elastigedd cyn ac yn dod yn sych. Mae'n ymddangos blinder, lability emosiynol, tuedd i iselder. Yn anffodus, yr ysbyty ei drin gan ddynion mewn achosion eithriadol. Fel arfer pan ddaw i anffrwythlondeb neu anhwylderau swyddogaeth erectile.

Gall y diffyg sylw i eu hiechyd eu hunain yn arwain at ganlyniadau difrifol. Mae'r broses patholegol yn dechrau lledaenu nid yn unig ar y system atgenhedlu, ond yn raddol symud i organau a meinweoedd eraill. Gall absenoldeb gofal cymwys yn arwain at anabledd.

dulliau o diagnosis

Peidiwch â bod ofn y diagnosis cyn pryd hypogonadism mewn dynion. Bod y cyflwr hwn yn ei olygu i ddweud wrth y meddyg yn yr ymgynghoriad cyntaf. Ar ôl ymddangosiad y symptomau clefyd gysylltu technegydd cymwysedig ar unwaith. Er gwaethaf y darlun clinigol eithaf llachar, er cadarnheir bod y clefyd ei angen i gael gwerthusiad clinigol. Mae'n cynnwys y gweithgareddau canlynol:

• archwiliad corfforol;
• uwchsain pelfis;
• caryoteip;
• urinalysis;
• semen;
• prawf gwaed am hormonau.

Mae'r arolwg yn cael ei neilltuo i bob claf yn unigol. Felly, efallai y bydd y rhestr o ddigwyddiadau clinigol yn ychydig yn wahanol. meddyg yn cadarnhau neu'n gwadu y diagnosis cychwynnol ar sail y canlyniadau a gafwyd, yn neilltuo therapi.

Nodweddion o driniaeth

Dewis o ddull penodol o driniaeth yn cael hyd at y meddyg ac yn cael ei bennu gan ystyried achosion y clefyd. Fel arfer mae gan trin hypogonadism mewn dynion sawl gôl: brwydro yn erbyn clefydau mawr, atal anffrwythlondeb, atal achosion o diwmorau yn y meinwe ceilliau.

ffurfiau cynhenid a prepubertal patholeg yn aml yn mynd gyda anffrwythlondeb. Nid yw dileu'r broblem hon yn bosibl. Os endocrinocytes storio yn y ceilliau, argymhellir therapi ysgogi. Mae plant rhagnodedig cyffuriau hormonaidd, ac oedolion - rhaid i androgenau. Yn absenoldeb hormonau endocrin angen i yfed drwy gydol bywyd.

Ar ffurf uwchradd broses patholegol gonadotropic cyffuriau a ragnodir mewn dos bach. Os bydd angen, maent yn cael eu cyfuno â testosteron. Mae rôl yn y drin clefyd perthyn i gymnasteg a derbyn cyfadeiladau fitamin.

Mae'r holl gyffuriau yn cael eu rhagnodi yn unigol yn dibynnu ar statws iechyd ac oedran y claf. Nid yw y defnydd o therapi amnewid gydag asiantau hormonaidd argymhellir mewn rhai achosion. Er enghraifft, mewn briwiau canser y prostad. ymosodiadau clefyd yr ysgyfaint, ysmygu, metaboledd braster nam a apnoea Cronig - yn gwrtharwyddion cymharol. Yn y sefyllfaoedd hyn, mae'r penderfyniad ar dderbyn cyffuriau testosterone a gymerwyd yn unigol.

ymyrraeth lawfeddygol

Os hypogonadism mewn dynion yn cael ei achosi gan anableddau corfforol yn y gwaith o ddatblygu organau rhywiol, yn dangos y llawdriniaeth. Heddiw, mae amrywiaeth o opsiynau ar gyfer ymyrraeth a ddefnyddir i gael gwared ar y clefyd. Er enghraifft, gyda hypoplasia y pidyn yn cael ei ddefnyddio phalloplasty, yn achos ceilliau cudd yn perfformio cwymp. mewnblannu ceilliau synthetig ei gynnal i gael gwared ar y diffyg cosmetig. Unrhyw un o'r gweithgareddau hyn yn cael ei berfformio gan ddefnyddio technegau microsurgical.

Mae'r rhagolwg ar gyfer adferiad

Gall hypogonadism Cynradd, yn enwedig cynhenid, yn cael eu cywiro yn rhannol. Mae'n ymwneud adfer galluoedd anatomegol a swyddogaethol y pidyn. Fodd bynnag, mae meddygaeth fodern i normaleiddio na all ejaculation ei wneud. Yr unig opsiwn i adennill atgynhyrchu - sberm IVF drwy'r ffens. Felly mae'n rhaid i spermatogenesis vnutriyaichkovy yn cael eu cynnal.

rhagolwg arall yn disgwyl i gleifion diagnosis o hypogonadism uwchradd. Mewn dynion, trin y clefyd yn y rhan fwyaf o achosion yn rhoi canlyniadau cadarnhaol. Felly, ni all meddygon yn aml yn adfer swyddogaeth atgenhedlu.

mesurau ataliol

Nid yw atal penodol o'r clefyd hwn wedi cael ei ddatblygu. Ymhlith yr argymhellion cyffredinol y meddygon ffoniwch y canlynol:

• triniaeth brydlon o unrhyw glefyd;
• maeth priodol, diffyg arferion drwg, ymarfer corff;
• pasio arolygu yn y feddygfa "gwrywaidd" fel mesur ataliol unwaith y flwyddyn.

Mae'r rhain yn awgrymiadau, yn anffodus, nid yw bob amser yn bosibl i atal hypogonadism mewn dynion. Ar y cyntaf o'i amlygiadau dylai geisio cymorth gan arbenigwr ar unwaith. Gorau po gyntaf y driniaeth rhagnodi meddyg, bydd y broses wella y cynharaf.