Anatomeg. rhydweli carotid Cyffredin

rhydweli carotid - yr ymennydd a'r llygaid - pibellau sy'n cyflenwi gwaed i'r holl organau a meinweoedd y pen a'r gwddf, yn y lle cyntaf pâr. Ond beth ydym ni'n ei wybod am ei? Yn ôl pob tebyg dim ond dod i'r meddwl yn meddwl bod, drwy wasgu'r gyda'ch bysedd yn yr ardal lle mae'n mynd (yn y gwddf, i gyfeiriad y tracea), gallwch bob amser yn hawdd dod o hyd i pwls.

Mae strwythur y rhydweli carotid

Mae gan rhydweli carotid cyffredin (y rhif "3" yn y ffigur) yn tarddu yn ardal y frest ac yn cynnwys dau pibellau gwaed - y dde ac i'r chwith. Mae'n codi ar hyd y tracea a'r oesoffagws hyd cambylau traws y fertebrau y gwddf ger blaen y corff.

Mae gan y rhydweli carotid cyffredin iawn hyd o 6 i 12 centimetr, ac yn dechrau o'r boncyff brachiocephalic ac yn gorffen yn y rhanbarth o rannu'r ymyl uchaf y cartilag thyroid.

Y rhydweli carotid cyffredin chwith i'r cwpl dde centimetr o hyd (gall ei faint gyrraedd 16 centimetr) oherwydd ei fod yn dechrau ychydig yn is - o'r bwa aortig.

rhydwelïau carotid cyffredin (rhan chwith a dde) y cyhyrau frest yn codi y clawr fertebrâu ceg y groth yn fertigol i fyny. Yng nghanol rhwng y dde ac i'r chwith y llong yn pasio heibio i'r oesoffagws a'r tiwb trachea. Y tu allan ohono, yn agosach at flaen y gwddf, yr un fath pâr gwddf Vienna. Mae ei llif y gwaed yn cael ei gyfeirio i lawr i gyhyr y galon. A rhwng y rhydweli carotid cyffredin a'r wythïen gwddf yw'r nerf fagws. Gyda'i gilydd maent yn ffurfio bwndel niwrofasgwlaidd ceg y groth.

Bifurcation y rhydweli carotid cyffredin

Ar ben, ger ymyl y cartilag thyroid yw adran y rhydweli carotid i mewn i mewnol ac allanol / allanol (yn y llun cyntaf wedi'u marcio 1 a 2). Yn lle bifurcation, lle mae'r canghennau rhydweli carotid cyffredin yn ddwy grib yn estyniad, a elwir yn y sinws carotid a chorff pheochrome gysglyd - wrth ymyl y sin o nodule bach. Mae'r parthau atgyrch yn bwysig iawn yn y corff dynol, mae'n gyfrifol am bwysedd gwaed (ei sefydlogrwydd), mae'r chysondeb y cyhyr y galon a nwyon gwaed.

rhydweli carotid allanol yn cael ei rhannu ymhellach yn nifer o grwpiau o longau mawr ac yn cyflenwi gwaed i'r boer a chwarennau thyroid, cyhyrau'r wyneb ac tafod, y gwddf a'r rhanbarth barotid, arwynebedd yr ên uchaf a'r ardal tymhorol. Mae'n cynnwys:

• y tu allan i'r thyroid;
• esgyn argegol;
• iaith;
• y tu blaen;
• gwegil;
• posterior rhydweli awriglaidd.

Y rhydweli carotid mewnol yn cael ei rannu yn bum pibellau gwaed ac yn cymryd rhan i faes gludo y llygaid, y blaen a chefn y pen yr ymennydd, llinyn y cefn yng nghyffiniau'r y fertebrâu ceg y groth. Mae'n cynnwys saith segmentau:

• Cysylltiad.
• Llygad.
• Ceg y groth.
• Rocky.
• Lletem.
• Cavernous.
• Segment ragged tyllau.

Mae mesur llif y gwaed yn y rhydweli carotid

I fesur lefel y gwaed angenrheidiol i basio yr astudiaeth, a elwir yn sganio dwplecs llongau brachiocephalic (SPL CCS). Brachiocephalic (prif linell) llongau a elwir y rhydwelïau a'r gwythiennau mwyaf yn y corff dynol - carotid, cefn, subclavian. Y nhw sydd yn gyfrifol am y cyflenwad gwaed i'r meinweoedd ymennydd y pen a'r eithafoedd uchaf.

Canlyniad dangos GCA SPL:

• lwmen fasgwlaidd led;
• presenoldeb / absenoldeb ffurfio plac, plicio, ceuladau gwaed ar eu waliau;
• ehangu / stenosis y waliau llong;
• i anffurfio, craciau, ymlediadau.

llif y gwaed normal i'r ymennydd - 55 ml / 100 g meinwe. Mae'n lefel hon o gynnydd ar y carotid gwarantu ymennydd da krovosnabzheniyaegolovnogo a dim culhau'r lwmen, ffurfio plac, anffurfiadau y rhydweli carotid.

Thrombosis y rhydweli carotid

Pan fydd y rhydwelïau mewnol / cyffredin / allanol carotid eu wedi'u cau (yn thrombws lwmen llong a ffurfiwyd), strôc isgemig yn digwydd, a marwolaeth weithiau sydyn. Prif achos thrombosis yw atherosglerosis, sy'n arwain at ffurfio plac. Rhesymau eraill dros ymddangosiad placiau yw:

• presenoldeb anhwylderau megis y dysplasia fibromyshechnaya, clefyd y moyamoya, Horton, Takayasu yn;
• niwed i'r ymennydd trawmatig gyda hematoma yn ardal y rhydweli;
• nodweddion strwythurol y rhydwelïau: hypoplasia, tortuosity;
• ysmygu;
• diabetes;
• gordewdra.

Mae symptomau presenoldeb placiau

Deellir bod y rhydweli carotid cyffredin, lle ffurfio culhau a phlac efallai ei hun oedd yn dangos. Fodd bynnag, mae arwyddion y gall meddyg wneud diagnosis eu presenoldeb.

• poen gwddf;
• pyliau difrifol o gur pen;
• colli ymwybyddiaeth, lewygu;
• dallineb cyfnodol mewn un neu ddau lygad;
• golwg aneglur yn ystod ymarfer corff;
• cataractau;
• presenoldeb tinitws penodol (chwythu neu'n crio);
• parlys traed a'r coesau;
• aflonyddwch wrth gerdded;
• sluggishness amlwg, syrthni;
• gwendid cnoi symudiadau;
• newid lliw y llygaid retina;
• confylsiynau;
• rhithweledigaethau, deliriwm, ymwybyddiaeth nam ar;
• anhrefn, ac yn fwy lleferydd.

Gall y dirywiad graddol yr ymennydd, sy'n gysylltiedig â'r groes ei cyflenwad gwaed a thrawiad ar y galon (yn achos rhwystr cyflawn o'r llong) newid bywyd yn sylweddol ar unrhyw bryd.

Trin carotid rhwystr rhydweli

Cyn penodi driniaeth yn cynnal arolwg sy'n ein galluogi i bennu nodweddion y clefyd, i bennu union leoliad y rhydweli yr effeithir arnynt:

• Uwchsain Doppler gyda.
• Rheoencephalography (REG) - i roi gwybodaeth am y hydwythedd a thôn llongau ymennydd.
• Electro (EEG) - astudiaeth o gyflwr y swyddogaethau ymennydd.
• delweddu cyseiniant magnetig (MRI) - yn rhoi darlun manwl o gyflwr y sylwedd yr ymennydd, pibellau gwaed a'r system nerfol.
• tomograffeg gyfrifiadurol (CT) sgan - pelydrau-X o'r strwythurau ymennydd.

Ar ôl diagnosis pellach, yn dibynnu ar y maint a nodweddion y clefyd, yn rhagnodi:

1. Ceidwadwyr. triniaeth proffylactig rhai cyffuriau (gwrthgeulyddion a thrombolytics) am fisoedd neu flynyddoedd hyd yn oed, gyda rheolaeth cyfnodol radd o welliant.
2. triniaeth niwrolawfeddygol / Llawfeddygol (gyda thrombi lluosog, y perygl o thrombo):

• gwarchae Novocaine.
• Gosod ffordd osgoi y rhan wedi'u cau o lif gwaed y rhydweli carotid.
• Cyfnewid y impiad llong difrodi.